Příloha č. 2
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
| OSOBNÍ DOTAZNÍK REZIDENTA |
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
| +------------+ |
| | FOTOGRAFIE | +-----------------------------------+ |
| | | Jméno, popřípadě jména, příjmení a titul | | |
| | | +-----------------------------------+ |
| | | +------------------------------------------------------------------------------+ |
| | | | | |
| | | +------------------------------------------------------------------------------+ |
| | | Dřívější příjmení liší-li se od stávajícího |
| +------------+ +----------------------------------------+ |
| Datum narození | | |
| +----------------------------------------+ |
| +----------------------------------------------------------+ |
| | | |
| +----------------------------------------------------------+ |
| Státní příslušnost |
| +-------------------------------------------------------------------------+ |
| | | +-----------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------------------------------------------------------+ +-----------------+ |
| Adresa místa trvalého pobytu/adresa místa pobytu u cizinců PSČ |
| +-------------------------------------------------------------------------+ +-----------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------------------------------------------------------+ +-----------------+ |
| e-mail Telefon |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | | |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| Kontaktní adresa |
| |
| Vzdělání a kvalifikace |
| +---------------------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | | Druh školy | Obor | Rok ukončení | Druh zkoušky | |
| +---------+-----------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | Střední | - odborné | | | | | |
| | +-----------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | | - vyšší odborné | | | | | |
| | +-----------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | | - další | | | | | |
| +---------+-----------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | Vysokoškolské | | | | | |
| +---------------------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | Postgraduální | | | | | |
| +---------------------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | Kurzy, školení, stáže | | | | | |
| +---------------------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | | | | | | |
| +---------------------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | | | | | | |
| +---------------------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | | | | | | |
| +---------------------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | | | | | | |
| +---------------------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| | | | | | | |
| +---------------------------+--------------+--------------------+--------------+--------------+ |
| |
| Jazykové znalosti |
| +-----------------+--------------------------------------------------------+------------------+ |
| | Jazyk | Stupeň znalosti (podle stupnice Rady Evropy: A1 až C2) | Druh zkoušky | |
| +-----------------+--------------------------------------------------------+------------------+ |
| | | (Společný evropský referenční rámec pro jazyky) | | |
| +-----------------+--------------------------------------------------------+------------------+ |
| | | | | |
| +-----------------+--------------------------------------------------------+------------------+ |
| | | | | |
| +-----------------+--------------------------------------------------------+------------------+ |
| | | | | |
| +-----------------+--------------------------------------------------------+------------------+ |
| |
| Odborné znalosti a dovednosti |
| (práce s počítačem, řidičský průkaz, státní zkoušky) |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------+ |
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
1
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
| |
| Průběh dosavadního zaměstnání |
| |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | Zaměstnavatel | OD - DO | Zařazení | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| | | | | |
| +-------------------------+----------------------------+--------------------------------------+ |
| |
| Motivační dopis |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| |
| +----------------------------------------+ |
| Je proti Vám vedeno trestní stíhání? ANO - NE Důvod | | |
| | | |
| +----------------------------------------+ |
| |
| Prohlašuji, že veškeré mnou uvedené údaje jsou pravdivé a že v současné době nejsem rezidentem |
| na jiném rezidenčním místě. |
| |
| |
| +---------------------------------+ +-------------------------+ +-------------------------+ |
| | | | | | | |
| +---------------------------------+ +-------------------------+ +-------------------------+ |
| Místo Datum Podpis |
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
2
Poznámka:
Stupně jazykových znalostí podle Rady Evropy
Jednotlivé stupně jazykových znalostí dokument popisuje následujícím způsobem:
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| Stupeň A1: Rozumí známým každodenním výrazům a zcela základním frázím, jejichž cílem je |
| vyhovět konkrétním potřebám, a umí tyto výrazy a fráze používat. Umí představit sebe |
| a ostatní a klást jednoduché otázky týkající se informací osobního rázu, např. o místě, |
| kde žije, o lidech, které zná, a věcech, které vlastní, a na podobné otázky umí odpovídat. |
| Dokáže se jednoduchým způsobem domluvit, mluví-li partner pomalu a jasně a je ochoten |
| mu/jí pomoci. |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Odpovídající jazykové zkoušky, např.: City & Guilds Preliminary, Goethe institut Start Deutch 1.
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| Stupeň A2: Rozumí větám a často používaným výrazům vztahujícím se k oblastem, které se |
| ho/jí bezprostředně týkají (např. základní informace o něm/ní a jeho/její rodině, |
| o nakupování, místopisu a zaměstnání). Dokáže komunikovat prostřednictvím jednoduchých |
| a běžných úloh, jež vyžadují jednoduchou a přímou výměnu informací o známých a běžných |
| skutečnostech. Umí jednoduchým způsobem popsat svou vlastní rodinu, bezprostřední okolí |
| a záležitosti týkající se jeho/jejích nejnaléhavějších potřeb. |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Odpovídající jazykové zkoušky, např. Cambridge ESOL KET, BEC Preliminary, City & Guilds Acces, LCCIB EFB Preliminary, Goethe institut Start Deutch 1.
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| Stupeň B1: Rozumí hlavním myšlenkám srozumitelné spisovné vstupní informace týkající se |
| běžných témat, se kterými se pravidelně setkává v práci, ve škole, ve volném čase atd. |
| Umí si poradit s většinou situací, jež mohou nastat při cestování v oblasti, kde se tímto |
| jazykem mluví. Umí napsat jednoduchý souvislý text na témata, která dobře zná nebo ho/ji |
| osobně zajímají. Dokáže popsat své zážitky a události, sny, naděje a umí stručně vysvětlit |
| a odůvodnit své názory a plány. |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Odpovídající jazykové zkoušky, např.: Cambridge ESOL PET, BEC Vantage, City & Guilds Achiever, LCCIB EFB First, Goethe institut ZD, Osvědčení o základní znalosti jazyka
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| Stupeň B2: Dokáže porozumět hlavním myšlenkám složitých textů týkajících se jak |
| konkrétních, tak abstraktních témat včetně odborně zaměřených diskusí ve svém oboru. |
| Dokáže se účastnit rozhovoru natolik plynule a spontánně, že může vést běžný rozhovor |
| s rodilými mluvčími, aniž by to představovalo zvýšené úsilí pro kteréhokoliv účastníka |
| interakce. Umí napsat srozumitelné podrobné texty na širokou škálu témat a vysvětlit |
| své názorové stanovisko týkající se aktuálního problému s uvedením výhod a nevýhod |
| různých možností. |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Odpovídající jazykové zkoušky, např.: Cambridge ESOL FCE, City & Guilds Communicator, LCCIB EFB Second, Goethe zertifikat B2, Státní jazyková zkouška - základní
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| Stupeň C1: Rozumí širokému rejstříku náročných a dlouhých textů a rozpozná implicitní |
| významy textů. Umí se plynule a pohotově vyjadřovat bez zjevného hledání výrazů. Umí |
| jazyka užívat pružně a efektivně pro společenské, akademické a profesní účely. Umí |
| vytvořit srozumitelné, dobře uspořádané, podrobné texty na složitá témata, čímž prokazuje |
| ovládnutí kompozičních útvarů, spojovacích výrazů a prostředků koheze. |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Odpovídající jazykové zkoušky, např.: Cambridge ESOL CAE, BEC Higher, City & Guilds Expert, LCCIB EFB Third, Goethe zertifikat C1, Státní jazyková zkouška - všeobecná
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| Stupeň C2: Snadno rozumí téměř všemu, co si vyslechne nebo přečte. Dokáže shrnout |
| informace z různých mluvených a psaných zdrojů a přitom dokáže přednést polemiku |
| a vysvětlení v logicky uspořádané podobě. Dokáže se spontánně, velmi plynule a přesně |
| vyjadřovat a rozlišovat jemné významové odstíny dokonce i ve složitějších situacích. |
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
Odpovídající jazykové zkoušky, např.: Cambridge ESOL CPE, City & Guilds Mastery, LCCIB EFB Fourth, Goethe institut ZOP
Pozn.: Zkoušky DELF A1-C2 (francouzština) a CILS A1-C2 (italština) nesou zařazení do příslušného stupně již ve svém názvu. U zkoušky DELE (španělština) se rozlišují tři úrovně odpovídající úrovním A, B a C.
------------------------------------------------------------------