Příloha č. 3
ŽÁDOST
o vydání povolení k provádění zahraničního obchodu
s vojenským materiálem
Č.j.:
+-------------------------------------------------------------------+
A) Údaje o žadateli: | obchodní jméno |
+-------------------------------------------------------------------+
| sídlo |
+-------------------------------------------------------------------+
| telefon/fax |
+-------------------------------------------------------------------+
B) Členové statutárního orgánu:
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | způsob jednání jménem |
| jméno | trvalý pobyt | rodné číslo | právnické osoby |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
Jsou-li zakladateli, zřizovateli nebo zakládajícími členy fyzické osoby:
+-----------------+--------------------------+-------------------------------------------+
| jméno | trvalý pobyt | rodné číslo |
+-----------------+--------------------------+-------------------------------------------+
| | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------------------------------+
| | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------------------------------+
| | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------------------------------+
| | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------------------------------+
Prokurista:
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | způsob jednání jménem |
| jméno | trvalý pobyt | rodné číslo | právnické osoby |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
| | | | |
+-----------------+--------------------------+-------------------+-----------------------+
C) IČO (bylo-li přiděleno):
+----------------------------------------------------------------------------------------+
| |
+----------------------------------------------------------------------------------------+
D) Předmět podnikání:
+----------------------------------------------------------------------------------------+
| |
+----------------------------------------------------------------------------------------+
| |
+----------------------------------------------------------------------------------------+
E) Specifikace vojenského materiálu:
+----------------------------------------------------------------------------------------+
| |
+----------------------------------------------------------------------------------------+
| |
+----------------------------------------------------------------------------------------+
Teritoriální zaměření:
+----------------------------------------------------------------------------------------+
| |
+----------------------------------------------------------------------------------------+
Požadovaná doba platnosti povolení:
+----------------------------------------------------------------------------------------+
| |
+----------------------------------------------------------------------------------------+
Přílohy (specifikace dokladů podle § 9 odst. 2 zákona č. 38/1994 Sb.)
Datum: Podpis oprávněné osoby a razítko:
------------------------------------------------------------------