T/6
OSVĚDČENÍ
o zvolení senátorem
Ústřední volební komise
osvědčuje, že
..................................................................
nar. .............. rodné číslo ............. bytem ..............
..................................................................
byl dne ..................... zvolen
SENÁTOREM
Senátu Parlamentu České republiky
razítko
Ústřední volební komise
Dne ...................... ........................
předseda ÚVK
Formát: A/5
------------------------------------------------------------------