CODEXIS® Přihlaste se ke svému účtu
CODEXIS® ... 53/2014 Sb. Vyhláška o tiskopisech formulářů podle zákona o návykových látkách Příloha č. 22

Příloha č. 22

53/2014 Sb. Vyhláška o tiskopisech formulářů podle zákona o návykových látkách

Příloha č. 22

ODHAD PĚSTOVÁNÍ/DODATEK K ODHADU PĚSTOVÁNÍ

rostlin konopí pro výzkumné účely, pro šlechtění nových odrůd a pro zachování genetické rozmanitosti

podle § 26 odst. 1 písm. b) zákona č. 167/1998 Sb., o návykových látkách a o změně některých dalších zákonů,

ve znění pozdější předpisů

+-----------------------------+----------------------------------+-------------------------+---------------------------------------------------+

| Název/jméno: | | Adresa včetně PSČ: | |

| (název právnické osoby/ | | (sídlo právnické osoby/ | |

| obchodní firma/jméno, | | podnikající fyzické | |

| popř. jména, a příjmení | | osoby) | |

| fyzické osoby) včetně | | | |

| odlišujícího dodatku | | | |

+-----------------------------+----------------------------------+-------------------------+----------+----------------------------------------+

| IČO: (bylo-li přiděleno) | | Rok, za který se odhad podává: | |

+-----------------------------+----------------------------------+------------------------------------+----------------------------------------+

+-+

| | Prvotní odhad pěstovaného množství

+-+

+-+

| | Dodatek č. k prvotnímu odhadu pěstování

+-+

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| Číslo | Chemotyp | Předpokládaný | Prvotní odhad | Navýšení odhadu | Celkový roční | Odhad rozlohy | Počet | Účel |

| řádku | rostliny konopí | obsah THC | vypěstovaného | vypěstovaného | odhad vypěstovaného | oseté plochy | sklizní | pěstování |

| | | (%) | množství rostlin | množství rostlin | množství rostlin | v m2 | za rok | |

| +-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | 1 | 2 | 3 | 4 *) | 5 *) | 6 | 7 | 8 |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

------------------------------------------------------------------

*) Sloupce 4 a 5 se u prvotního odhadu pěstování nevyplňují.

Strana č. 1 odhadu pěstování

ODHAD PĚSTOVÁNÍ/DODATEK K ODHADU PĚSTOVÁNÍ

rostlin konopí pro výzkumné účely, pro šlechtění nových odrůd a pro zachování genetické rozmanitosti

+-----------------------------+----------------------------------+-------------------------+---------------------------------------------------+

| Název/jméno: | | Adresa včetně PSČ: | |

| (název právnické osoby/ | | (sídlo právnické osoby/ | |

| obchodní firma/jméno, | | podnikající fyzické | |

| popř. jména, a příjmení | | osoby) | |

| fyzické osoby) včetně | | | |

| odlišujícího dodatku | | | |

+-----------------------------+----------------------------------+-------------------------+----------+----------------------------------------+

| IČO: (bylo-li přiděleno) | | Rok, za který se odhad podává: | |

+-----------------------------+----------------------------------+------------------------------------+----------------------------------------+

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| Číslo | Chemotyp | Předpokládaný | Prvotní odhad | Navýšení odhadu | Celkový roční | Odhad rozlohy | Počet | Účel |

| řádku | rostliny konopí | obsah THC | vypěstovaného | vypěstovaného | odhad vypěstovaného | oseté plochy | sklizní | pěstování |

| | | (%) | množství rostlin | množství rostlin | množství rostlin | v m2 | za rok | |

| +-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | 1 | 2 | 3 | 4 *) | 5 *) | 6 | 7 | 8 |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

------------------------------------------------------------------

*) Sloupce 4 a 5 se u prvotního odhadu pěstování nevyplňují.

Strana č. ... odhadu pěstování

ODHAD PĚSTOVÁNÍ/DODATEK K ODHADU PĚSTOVÁNÍ

rostlin konopí pro výzkumné účely, pro šlechtění nových odrůd a pro zachování genetické rozmanitosti

+-----------------------------+----------------------------------+-------------------------+---------------------------------------------------+

| Název/jméno: | | Adresa včetně PSČ: | |

| (název právnické osoby/ | | (sídlo právnické osoby/ | |

| obchodní firma/jméno, | | podnikající fyzické | |

| popř. jména, a příjmení | | osoby) | |

| fyzické osoby) včetně | | | |

| odlišujícího dodatku | | | |

+-----------------------------+----------------------------------+-------------------------+----------+----------------------------------------+

| IČO: (bylo-li přiděleno) | | Rok, za který se odhad podává: | |

+-----------------------------+----------------------------------+------------------------------------+----------------------------------------+

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| Číslo | Chemotyp | Předpokládaný | Prvotní odhad | Navýšení odhadu | Celkový roční | Odhad rozlohy | Počet | Účel |

| řádku | rostliny konopí | obsah THC | vypěstovaného | vypěstovaného | odhad vypěstovaného | oseté plochy | sklizní | pěstování |

| | | (%) | množství rostlin | množství rostlin | množství rostlin | v m2 | za rok | |

| +-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | 1 | 2 | 3 | 4 *) | 5 *) | 6 | 7 | 8 |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

| | | | | | | | | |

+-------+-----------------+---------------+------------------+------------------+---------------------+---------------+---------+--------------+

+--------------------------------------------------------------+---------------+---------------------+---------------+

| Jméno, popř. jména, a příjmení fyzických osob oprávněných | Podpis: | Funkce: | Telefon: |

| jednat za předkladatele odhadu dovozu: | | | |

| (např. dle obchodního rejstříku) | | | |

+--------------------------------------------------------------+---------------+---------------------+---------------+

| 1. | | | |

+--------------------------------------------------------------+---------------+---------------------+---------------+

| 2. | | | |

+--------------------------------------------------------------+---------------+---------------------+---------------+

+--------------------------------------------------------------+-------------------------------------+---------------+

| Jméno, popř. jména, příjmení a titul odpovědné osoby: | Funkce: | Podpis: |

+--------------------------------------------------------------+-------------------------------------+---------------+

| | | |

+--------------------------------------------------------------+-------------------------------------+---------------+

| Telefon: | E-mail: |

+--------------------------------------------------------------+-----------------------------------------------------+

| | |

+--------------------------------------------------------------+-----------------------------------------------------+

+--------------------------------------+-------+

Datum odeslání odhadu pěstování: Razítko: | Počet listů odhadu pěstování celkem: | |

+--------------------------------------+-------+

------------------------------------------------------------------

*) Sloupce 4 a 5 se u prvotního odhadu pěstování se nevyplňují.

Nevyplněné kolonky proškrtněte souvislou čarou.

Strana č. ... odhadu pěstování

------------------------------------------------------------------