Příloha č. 5
OSVĚDČENÍ
odborné způsobilosti
Podle § 43 zákona č. 288/1995 Sb., o střelných zbraních a střelivu (zákon o střelných zbraních), žadatel prokázal odbornou způsobilost pro vydání zbrojního průkazu pro skupinu(-y):
+---+---+---+---+---+---+---+---+ *)
| A | B | C | D | E | F | G | H |
+---+---+---+---+---+---+---+---+
+------------------------------------------------------------------------------+
| +---------------------------------------------------+ |
| Jméno a příjmení | | |
| +---------------------------------------------------+ |
| +---------------------------------------------------+ |
| Rodné příjmení | | |
| +---------------------------------------------------+ |
| +---------------------------------------------------+ |
| Rodné číslo | | |
| +---------------------------------------------------+ |
| +---------------------------------------------------+ |
| Datum a místo narození | | |
| +---------------------------------------------------+ |
| +---------------------------------------------------+ |
| Místo pobytu | | |
| +---------------------------------------------------+ |
+------------------------------------------------------------------------------+
Datum vykonání zkoušky ................
Zkušební komisař:
Jméno a příjmení
Číslo průkazu
V ......................................
dne ................ .............................
Podpis (razítko)
*) nehodící se škrtněte
------------------------------------------------------------------