3. Stanovení výše paušální úhrady za 1 bod
Pro 1. pololetí 2001 se stanoví výše paušální úhrady za 1 bod pro konkrétní lůžkové zařízení. Vychází se z individuální výše úhrady za 1 bod v 1. pololetí 2000, která se upravuje o diferencovaný nárůst úhrady ve 3 pásmech (podle bodu 3.2).
3.1 Individuální výše úhrady za 1 bod (IVCB) za 1. pololetí 2000 představuje podíl celkové úhrady bez zvlášť účtovaných léčivých přípravků a zvlášť účtovaného materiálu na 1 bod. Stanoví se podle následujícího vzorce:
∑ ÚHRADA - Z
1.pol.2000 1.pol.2000
IVCB = ------------------------------------
1. pol. 2000 ∑ BODY
1.pol.2000
kde:
ÚHRADA1.pol.2000 = úhrada za veškeré poskytnuté zdravotní výkony, včetně kategorie pacienta, poskytnuté daným lůžkovým zařízením v 1. pololetí 2000, které byly vykázány a uznány od 1. ledna 2000 do 30. listopadu 2000, do této úhrady se nezapočítávají zdravotní výkony, které jsou v 1. pololetí 2001 hrazeny nad rámec paušální sazby.
Z1.pol.2000 = úhrada za zvlášť účtované léčivé přípravky a zvlášť účtovaný materiál, kromě zvlášť účtovaných léčivých přípravků a zvlášť účtovaného materiálu, hrazených nad rámec paušální sazby, poskytnutých v 1. pololetí 2000, které byly lůžkovým zařízením vykázány a zdravotní pojišťovnou uznány od 1. ledna 2000 do 30. listopadu 2000.
BODY1.pol.2000 = počet bodů za zdravotní výkony, dopravní výkony a za kategorii pacienta poskytnuté daným lůžkovým zařízením v 1. pololetí 2000, které byly lůžkovým zařízením vykázány a zdravotní pojišťovnou uznány od 1. ledna 2000 do 30. listopadu 2000.
3.2 Paušální úhrada za 1 bod se pro 1. pololetí 2001 (VCB) skládá z individuální výše úhrady za 1 bod, zjištěné za 1. pololetí 2000. Stanoví se následovně:
a) jestliže vypočtená IVCB je nižší než 0,89 Kč, pak VCB pro 1. pololetí 2001 činí 0,89 Kč,
b) jestliže vypočtená IVCB je rovna 0,89 Kč nebo nižší nebo rovna 0,99 Kč, připočte se k této ceně 0,01 Kč (VCB = IVCB + 0,01),
c) jestliže vypočtená IVCB je rovna nebo vyšší než 1 Kč, použije se vypočtená cena (VCB = IVCB).
Paušální úhrada za 1 bod musí být zvýšena v případech uvedených v § 2 odst. 6 tohoto nařízení vlády.