Příloha č. 7
Hodnota bodu a výše úhrad podle § 11
1. Hodnota bodu se stanoví ve výši 0,80 Kč.
2. Pro výkony přepravy v návštěvní službě, hrazené podle seznamu výkonů, se hodnota bodu stanoví ve výši 0,90 Kč. Na tyto výkony se nevztahuje ustanovení bodu 3.
3. Hrazené služby poskytnuté poskytovatelem nad vypočtený objem, popřípadě upravený podle bodu 4, se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu ve výši 0,40 Kč. Tento objem se vypočte takto:
POPho
PBro x ----- x 0,98
POPro
kde:
PBro celkový počet poskytovatelem vykázaných a zdravotní
pojišťovnou uznaných bodů za referenční období
POPho celkový počet unikátních pojištěnců ošetřených
poskytovatelem v hodnoceném období
POPro celkový počet unikátních pojištěnců ošetřených
poskytovatelem v referenčním období
4. Pokud dojde u poskytovatele ke změnám v rozsahu a struktuře poskytovaných hrazených služeb v porovnání s referenčním obdobím a zdravotní pojišťovna tyto změny odsouhlasí, zohlední je v návrhu smlouvy, včetně vyčíslení dopadů do úhrad.
5. Ustanovení bodu 3 se nepoužije, pokud poskytovatel ošetřil 50 a méně unikátních pojištěnců v referenčním období.
6. Měsíční předběžná úhrada se poskytne poskytovateli buď ve výši hodnoty poskytovatelem vykázaných a zdravotní pojišťovnou uznaných hrazených služeb za příslušný měsíc, nebo ve výši jedné dvanáctiny 100 % objemu úhrady v referenčním období, přičemž zvolenou formu zdravotní pojišťovna zachová po celé hodnocené období. Předběžnou úhradu za toto období zdravotní pojišťovna finančně vypořádá nejpozději do 120 dnů po dni skončení hodnoceného období.
------------------------------------------------------------------