Příloha č. 7
Měsíční výkaz o výrobě elektřiny z druhotných energetických zdrojů
za měsíc/rok
+---------+---------+
| | |
+---------+---------+
+------------------------+--------------------------------------------+
| název výrobny (podle | |
| licence na výrobu) | |
+------------------------+--------------------------------------------+
| adresa výrobny (podle | |
| licence na výrobu) | |
+------------------------+--------------------------------------------+
| název výrobce (podle | |
| licence na výrobu) | |
+------------------------+--------------------------------------------+
| adresa výrobce (podle | |
| licence na výrobu) | |
+------------------------+--------------------------------------------+
| identifikační číslo | |
+------------------------+--------------------------------------------+
+--------------------------------------+------------------------------+
| označení předávacího místa | |
+--------------------------------------+------------------------------+
| napětí v předávacím místě | kV |
+--------------------------------------+------------------------------+
| druh výroby (podle osvědčení) | |
+--------------------------------------+------------------------------+
+-------------------------+----------------------+--------------------+
| palivo - druhotný zdroj | množství | výhřevnost |
| | [t, tis. m3] | [GJ/t, GJ/tis. m3] |
+-------------------------+----------------------+--------------------+
| | | |
+-------------------------+----------------------+--------------------+
| | | |
+-------------------------+----------------------+--------------------+
| | | |
+-------------------------+----------------------+--------------------+
+-------------------------+----------------------+--------------------+
| nahrazované palivo | množství | výhřevnost |
| | [t, tis. m3, MWh +)] | [GJ/t, GJ/tis. m3] |
+-------------------------+----------------------+--------------------+
| | | |
+-------------------------+----------------------+--------------------+
| | | |
+-------------------------+----------------------+--------------------+
| | | |
+-------------------------+----------------------+--------------------+
+) pro zemní plyn množství v MWh, výhřevnost se neuvádí
+--------------------------------------------------------+-----------+----------------+
| položka | fyzikální | |
+---------+----------------------------------------------+ | celkem |
| pořadí | název | jednotka | |
+---------+----------------------------------------------+-----------+----------------+
| 1 | vyrobená elektrická energie ve zdroji celkem | MWh | |
+---------+----------------------------------------------+-----------+----------------+
| 2 | vypočtené/skutečně dodané množství | MWh | |
| | elektrické energie z druhotných zdrojů | | |
+---------+----------------------------------------------+-----------+----------------+
| 3 | úspora primárních paliv UPE | % | |
+---------+----------------------------------------------+-----------+----------------+
| 4 | příspěvek k ceně elektřiny | Kč/MWh | |
+---------+----------------------------------------------+-----------+----------------+
| 5 | celková nárokovaná částka | Kč | |
+---------+----------------------------------------------+-----------+----------------+
Prohlašuji, že všechny údaje v tomto výkazu jsou správné a pravdivé.
Zodpovědná osoba:
Titul před jménem Jméno Příjmení Titul za jménem
................. .............. .............. ...............
datum otisk razítka předkladatele podpis
******************************************************************