Formulář O
Obsah technické zprávy
pro akce realizované v rámci programu 129 190 "Podpora zemědělských vodních toků" dle části 2 E přílohy č. 10 k zákonu č. 433/2010 Sb., o státním rozpočtu České republiky na rok 2011
Základní údaje:
Název stavby:
Vodní tok, správce vodního toku:
Místo stavby (katastrální území):
Okres:
Kraj:
Číslo hydrologického pořadí:
Účel stavby:
Investor:
Časový plán výstavby:
Termíny zpracování projektové dokumentace:
Zahájení a ukončení realizace akce, včetně harmonogramu výstavby stavebních objektů:
Popis současného stavu:
Výchozí podklady použité při zpracování technické zprávy např.:
Stávající projektová dokumentace, výsledky prohlídek na místě (např. prohlídky TBD), vyjádření vodoprávního orgánu, orgánů ochrany přírody či jiných orgánů státní správy, u nádrží manipulační a provozní řád.
Návrh technického řešení:
Stručný popis:
Členění stavby na stavební objekty:
Navrhované parametry akce:
Zdůvodnění naléhavosti akce a její priority:
Vliv stavby na životní prostředí:
Majetkové vztahy investora k pozemkům, jichž se navrhované řešení dotýká:
Snímek pozemkové mapy
Výpis z katastru nemovitostí
Předpokládaný finanční náklad stavby, kalkulace výdajů, včetně rozdělení finanční podpory od Ministerstva životního prostředí a od Ministerstva zemědělství:
Přehledná situace (území, povodí) v měřítku 1:50 000 a 1:10 000 (se zákresem navrženého opatření, vyznačení úseku či místa navrhované realizace akce).
.................... .............................
Datum Podpis odpovědného pracovníka
(včetně razítka)
Formulář P
Doplněk žádosti pro projednání
(vydání rozhodnutí) registrované akce
Obsah technické zprávy
pro akce realizované v rámci programu 129 190 "Podpora zemědělských vodních toků"
dle části 2 E přílohy č. 10 k zákonu č. 433/2010 Sb., o státním rozpočtu
České republiky na rok 2011
+--------------------------------+------------------------------------------------------+
| Název akce | |
+--------------------------------+------------------------------------------------------+
| Číslo a název programu | |
| (podprogramu) | |
+--------------------------------+------------------------------------------------------+
+--------------------------------+------------------------------------------------------+
| Evidenční číslo v databázi | |
| ISPROFIN (vyplní Ministerstvo | |
| zemědělství) | |
+--------------------------------+------------------------------------------------------+
| Obchodní firma nebo název | |
| žadatele - právnické osoby | |
| nebo organizační složky státu | |
+--------------------------------+------------------------------------------------------+
| Adresa sídla žadatele | |
+---------------------+----------+----------+---------------------+---------------------+
| IČ | | DIČ | |
| (bylo-li přiděleno) | | (bylo-li přiděleno) | |
+---------------------+---------------------+---------------------+---------------------+
Přílohy doplňku žádosti:
- doklady o průběhu a výsledcích zadávacího řízení na veřejné zakázky (předkládají se pouze formuláře, které se vztahují na použitý druh zadávacího řízení),
- návrh smlouvy o dílo, včetně položkového rozpočtu (u realizace akce),
- pravomocné stavební povolení nebo ohlášení (u realizace akce),
- formuláře S 09 upravené podle výsledků zadání veřejné zakázky 15).
+--------------------------------+------------------------------------------------------+
| Statutární orgán nebo člen | |
| statutárního orgánu žadatele | |
| (vedoucí organizace) | |
+--------------------------------+------------------------------------------------------+
| Funkce | |
+--------------------------------+------------------------------------------------------+
| Datum, razítko, podpis | |
+--------------------------------+------------------------------------------------------+
------------------------------------------------------------------
15) Zákon č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách, ve znění pozdějších předpisů.