2. Nadpisy jednotlivých polí
2.1. Pole č. 1
Odesílatel: odesílající provozovatel daňového skladu, jeho obchodní firma/název, sídlo a daňové identifikační číslo (registrační číslo k DPH) plátce, je-li plátce právnickou osobou; jméno a příjmení/obchodní firma, místo pobytu a daňové identifikační číslo (registrační číslo k DPH) plátce, je-li plátce fyzickou osobou.
2.2. Pole č. 2
Evidenční číslo odesílatele: evidenční číslo přidělené odesílajícímu daňovému skladu celním ředitelstvím.
2.3. Pole č. 3
Pořadové číslo: číslo, pod kterým odesílatel uvedenou zásilku vede ve své evidenci.
2.4. Pole č. 4
Evidenční číslo příjemce: evidenční číslo přidělené přijímajícímu daňovému skladu celním ředitelstvím.
2.5. Pole č.5
Číslo faktury: číslo faktury vztahující se k vybraným výrobkům. Pokud faktura nebyla vystavena, uvede se číslo dodacího listu nebo jiného přepravního dokladu.
2.6. Pole č. 6
Datum faktury: datum vystavení dokladu uvedeného v poli 5.
2.7. Pole č. 7
Příjemce: přijímající provozovatel daňového skladu, jeho obchodní firma/název, sídlo a daňové identifikační číslo (registrační číslo k DPH) plátce, je-li plátce právnickou osobou; jméno a příjmení/obchodní firma, místo pobytu a daňové identifikační číslo (registrační číslo k DPH) plátce, je-li plátce fyzickou osobou. V případě vývozu se uvede pohraniční celní úřad a identifikační údaje právnické, popř. fyzické osoby, pro kterou jsou vybrané výrobky určeny.
2.8. Pole č. 7a
Místo dodání: skutečné místo dodání, pokud vybrané výrobky nejsou dodány na adresu uvedenou v poli 7. Pokud jsou vybrané výrobky vyváženy, uvede se jako místo vývozu pohraniční celní úřad a poznámka "VÝVOZ". Jsou-li vybrané výrobky předloženy celnímu řízení, uvede se spolu s místem, kde byly vybrané výrobky vzaty pod celní dohled, poznámka "PODLÉHÁ CELNÍMU ŘÍZENÍ".
2.9. Pole č. 8
Celní úřad: název a sídlo příslušného celního úřadu, který je oprávněn ke kontrole spotřební daně v místě odeslání.
2.10. Pole č. 9
Dopravce: obchodní firma/název, sídlo a daňové identifikační číslo dopravce, je-li dopravce právnickou osobou, jméno a příjmení/obchodní firma, místo pobytu a daňové identifikační číslo dopravce, je-li dopravce fyzickou osobou, toho dopravce, který odpovídá za první dopravu, pokud je doprava provedena osobou odlišnou od odesílajícího provozovatele daňového skladu.
2.11. Pole č. 10
Zajištění: uvede se osoba nebo osoby odpovědné za zajištění daně, to znamená "odesílající provozovatel daňového skladu", "dopravce" nebo "vlastník vybraných výrobků".
2.12. Pole č. 11
Další údaje týkající se dopravy: další dopravce a jeho obchodní firma/název, sídlo a daňové identifikační číslo, je-li dopravce právnickou osobou, jméno a příjmení/obchodní firma, místo pobytu a daňové identifikační číslo, je-li dopravce fyzickou osobou;
použité dopravní prostředky a jejich SPZ, popř. jiné označení; číslo, druh a identifikace uzávěr a pečetí.
2.13. Pole č. 12
Odesílající stát: zkratka CZ
2.14. Pole č. 13
Přijímající stát: zkratka CZ, v případě vývozu se uvede pohraniční celní úřad.
2.15. Pole č. 14
Daňový zástupce: pole nevyplňovat a proškrtnout.
2.16. Pole č. 15
Místo odeslání: sídlo odesílajícího daňového skladu.
2.17. Pole č. 16
Datum odeslání: datum, a pokud celní úřad požaduje, i hodina, kdy vybrané výrobky byly odeslány z daňového skladu.
2.18. Pole č. 17
Doba trvání dopravy: běžná doba trvání dopravy s ohledem na vzdálenost a dopravní prostředek.
2.19. Pole č. 18a
Popis vybraných výrobků, počet a druh obalů: označení množství vnějších obalů, například kontejnerů; počet kusů uvnitř balení, například kartonů a obchodní popis vybraných výrobků.
Popis vybraných výrobků může pokračovat na přiloženém zvláštním listu, který musí být připojen ke každému vyhotovení průvodního dokladu. Pro tento účel lze použít dodací list.
U lihu a lihu obsaženého ve výrobcích, u vína a meziproduktů se uvede skutečný obsah alkoholu (etanolu) v objemových procentech při 20 °C. V případě piva se uvede procento extraktu původní mladiny (stupně Plato).
U minerálních olejů se uvede hustota při 15 °C.
2.20. Pole č. 19a
Kódy vybraných výrobků: kódy nomenklatury.
2.21. Pole č. 20a
Množství:
- u cigaret v 1000 kusech,
- u doutníků a cigarillos v kusech,
- u tabáku v čisté hmotnosti v kilogramech,
- u lihu a lihu obsaženého ve výrobcích, vína a meziproduktů, a piva v litrech zaokrouhleno na dvě desetinná místa při 20 °C,
- u minerálních olejů, vyjma těžkých topných olejů, zkapalněných ropných plynů a stlačených plynů, v litrech při 15 °C,
- u těžkých topných olejů, zkapalněných ropných plynů a stlačených plynů v tunách čisté hmotnosti.
2.22. Pole č. 21a
Hrubá hmotnost (Brutto): hrubá hmotnost zásilky.
2.23. Pole č. 22a
Čistá hmotnost (Netto): hmotnost vybraných výrobků bez obalu (v případě lihu a lihu obsaženého ve výrobcích, vína a meziproduktů, a piva, minerálních olejů a pro všechny tabákové výrobky s výjimkou cigaret).
2.24. Pole č. 18b až 22b a18c až 22c
se použijí, obsahuje-li zásilka jiné vybrané výrobky, než uvedené v polích 18a až 22a.
2.25. Pole č. 23
Potvrzení: toto místo je vyhrazeno pro případná potvrzení, která se vyžadují pouze na druhém vyhotovení.
U piva, které je vyrobeno malým nezávislým pivovarem, a pro které je žádáno o uplatnění snížené sazby daně, musí být vystaveno následující potvrzení:
"Potvrzuje se, že toto pivo bylo vyrobeno malým nezávislým pivovarem s roční výrobou piva v hektolitrech.... stanovené podle roční výroby piva v předcházejícím kalendářním roce."
2.26. Pole č. 24
Za správnost údajů: doklad vyplní odesílající provozovatel daňového skladu. Uvedou se údaje o osobě podepsané na tomto dokladu. Doklad je nutno podepsat.
2.27. Pole A
Záznam o kontrole: celní úřady zaznamenají provedené kontroly na vyhotovení č. 2, 3 a 4. Nestačí-li plocha přední strany dokladu, pokračuje se v záznamech na rubu. Všechny záznamy s uvedením data musí orazítkovat a podepsat pověřený zaměstnanec celního úřadu. Při předložení vybraných výrobků k celnímu řízení, zaznamená pověřený zaměstnanec celního úřadu provedené kontroly.
2.28. Pole B
Změna místa dodání - pokud se během dopravy změní místo dodání vybraných výrobků a je odlišné od místa dodání uvedeného v poli 7 nebo 7a, uvede provozovatel odesílajícího daňového skladu v poli B nové místo dodání včetně evidenčního čísla přiděleného přijímajícímu daňovému skladu celním ředitelstvím. Provozovatel odesílajícího daňového skladu oznámí neprodleně změnu místa dodání místně příslušnému celnímu úřadu.
2.29. Pole C
Potvrzení o převzetí vybraných výrobků nebo o jejich vývozu - vystavuje provozovatel přijímajícího daňového skladu. Celní úřad místně příslušný přijímajícímu daňovému skladu ověří správnost a platnost údajů na vyhotovení č. 3. Vývoz vybraných výrobků potvrdí výstupní pohraniční celní úřad.
Převzetí vybraných výrobků se potvrdí i na rubu vyhotovení č. 2, které si ponechá příjemce vybraných výrobků.