Příloha č. 2
Hlášení o realizaci dovozu chemických látek za rok .......
Dovozce:
-----------------------------------------------------------------
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| Název zboží | Kód *) | Země | Realizované | Měr. |
| | | | dovozy | jedn. |
| | | | (množství) **) | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| | | | | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| | | | | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| | | | | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| | | | | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| | | | | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| | | | | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| | | | | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| | | | | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| | | | | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
| | | | | |
+--------------+--------+--------------+----------------+-------+
+---------------------------------------------------------------+
| Ref. zpracovatele: Datum: Tel.: |
| (jméno, příjmení, podpis) Fax: |
| |
+---------------------------------------------------------------+
*) uvést kód podle seznamu kontrolovaného zboží vydaného podle § 2 odst.2 zákona včetně pořadového čísla
**) uvést souhrnnou realizaci všech dodávek za období od 1. ledna do 31. prosince příslušného roku
------------------------------------------------------------------