Příloha č. 12
Název zdravotní pojišťovny:
Struktura nákladů na zdravotní péči podle jednotlivých segmentů
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| Ř. | Ukazatel | m. j. | 1. čtvrtletí | 2. čtvrtletí | 3. čtvrtletí | 4. čtvrtletí |
| | | | skutečnost | skutečnost | skutečnost | skutečnost |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| I. | Náklady na zdravotní péči celkem čerpané z oddílu A (příloha č. 2, oddíl A III., ř. 1) | | | | | |
| | základního fondu zdravotního pojištění včetně dohadných položek zúčtované v daném období | tis. Kč | | | | |
| | (součet ř. 1 - 10) | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | z toho: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1. | na ambulantní péči celkem (zdravotnická zařízení nevykazující žádný kód ošetřovacího dne, | | | | | |
| | zahrnují se náklady na zvlášť účtované léčivé přípravky, zvlášť účtovaný materiál, s výjimkou | | | | | |
| | nákladů na léky na recepty a zdravotnické prostředky vydané na poukazy) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | z toho: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.1 | na stomatologickou péči (odbornosti 014 - 015, 019) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.2 | na péči praktických lékařů (odbornosti 001, 002) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | z toho: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.2.1 | na péči praktických lékařů odbornosti 001 | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.2.2 | na péči praktických lékařů odbornosti 002 | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.3 | na gynekologickou péči (odbornosti 603, 604) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.4 | na rehabilitační péči (odbornost 902) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.5 | na diagnostickou zdravotní péči (odbornosti 222, 801 - 805, 806, 807, 808, 809, 812 - 823) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | z toho: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.5.1 | laboratoře (odbornosti 801 - 805, 222, 812 - 822) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.5.2 | radiologie a zobrazovací metody (odbornosti 809 a 806) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.5.3 | soudní lékařství (odbornosti 808) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.5.4 | patologie (odbornosti 807 + 823) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.6 | na domácí zdravotní péči (odbornost 925, 911, 914, 916 a 921) | tis.Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.6.1 | z toho: na domácí zdravotní péči (odbornost 925) | tis.Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.7 | na specializovanou ambulantní péči (odbornosti neuvedené v ř. 1.1 - 1.6 a neuvedené | | | | | |
| | v řádku 2) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | z toho: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.7.1 | léčivé přípravky hrazené pouze ZZ poskytujícím péči na specializovaných pracovištích | | | | | |
| | (viz § 15 odst. 7b zákona č. 48/1997 Sb. a § 29 vyhlášky č. 92/2008 Sb.) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.8 | na zdravotní péči ve zdravotnických zařízeních poskytnutou osobám umístěným v nich z jiných | tis. Kč | | | | |
| | než zdravotních důvodů [§ 22 písm. c) zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním | | | | | |
| | pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů (dále jen "zákon č. | | | | | |
| | 48/1997 Sb.")] (odbornost 913) | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.9 | na zdravotní péči poskytnutou v zařízeních sociálních služeb [§ 22 písm. d) zákona | tis. Kč | | | | |
| | č. 48/1997 Sb., ve znění zákona č. 109/2006 Sb.] (všechny nasml. kromě 913) | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 1.10 | na ošetřovatelskou a rehabilitační péči poskytnutou v zařízeních sociálních služeb | tis. Kč | | | | |
| | [§ 22 písm. e) zákona č. 48/1997 Sb., ve znění zákona č. 109/2006 Sb.] (odbornost 913) | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2. | na ústavní péči celkem (zdravotnická zařízení vykazující kód ošetřovacího dne, zahrnují se | | | | | |
| | náklady na zvlášť účtované léčivé přípravky, zvlášť účtovaný materiál, paušál na léky i | | | | | |
| | případně nasmlouvanou péči ambulantní, stomatologickou a dopravu provozovanou v rámci | | | | | |
| | lůžkového zdravotnického zařízení s výjimkou nákladů na léky na recepty a zdravotnických | | | | | |
| | prostředků vydaných na poukazy) | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | z toho: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.1 | nemocnice | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | z toho: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.1.1 | ambulantní péče v nemocnicích (doklady 01, 01s, 03, 03s, 06 bez vazby na hospitalizační | | | | | |
| | doklad 02 "Metodiky pro pořizování a předávání dokladů") | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.1.2 | akutní lůžková péče (doklady 02, 02s, 03, 03s a 06 s vazbou na doklad 02 "Metodiky pro | tis. Kč | | | | |
| | pořizování a předávání dokladů") | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.1.3 | následná lůžková péče (OD 00005, příp. 00024) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.1.4 | ostatní (LSPP, doprava atd., tj. zbývající péče neuvedená v ř. 2.1.1, 2.1.2 a 2.1.3) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.1.5 | léčivé přípravky hrazené pouze zdravotnickým zařízením poskytujícím péči | | | | | |
| | na specializovaných pracovištích (viz § 15 odst. 7b zákona č. 48/1997 Sb. | | | | | |
| | a § 29 vyhlášky č. 92/2008 Sb. | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.2 | odborné léčebné ústavy (odborné léčebné ústavy s výjimkou zdravotnických zařízení uvedených | | | | | |
| | v řádku 2.3 a 2.4) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | z toho: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.2.1 | psychiatrické (OD 00021, 00026) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.2.2 | rehabilitační (OD 00022, OD 00025, OD 00028) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.2.3 | pneumologie a ftizeologie (TRN) (OD 00023, OD 00028) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.2.4 | ostatní | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.3 | léčebny dlouhodobě nemocných (samostatná zdravotnická zařízení vykazující kód ošetřovacího | | | | | |
| | dne 00024) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 2.4 | ošetřovatelská lůžka (samostatná zdravotnická zařízení vykazující kód ošetřovacího | | | | | |
| | dne 00005) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 3. | na lázeňskou péči | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | z toho: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 3.1 | komplexní lázeňská péče | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 3.2 | příspěvková lázeňská péče | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 4. | na péči v ozdravovnách | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 5. | na dopravu (zahrnuje dopravní zdravotní službu včetně individuální dopravy, nezahrnuje | | | | | |
| | se doprava z ř. 2) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 6. | na zdravotnickou záchrannou službu (odbornost 709, zdravotnická zařízení nevykazující žádný | | | | | |
| | kód ošetřovacího dne) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 7. | na léky vydané na recepty celkem: | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | z toho: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 7.1 | předepsané v ambulantních zdravotnických zařízeních (samostatná ambulantní zdravotnická | | | | | |
| | zařízení) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 7.1.1 | u praktických lékařů | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 7.1.2 | u specializované ambulantní péče | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 7.2 | předepsané v lůžkových zdravotnických zařízeních | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 8. | na zdravotnické prostředky vydané na poukazy celkem | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | v tom: | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 8.1 | předepsané v ambulantních zdravotnických zařízeních (samostatná ambulantní zdravotnická | | | | | |
| | zařízení) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 8.1.1 | u praktických lékařů | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 8.1.2 | u specializované ambulantní péče | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 8.2 | předepsané v lůžkových zdravotnických zařízeních | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 9. | na léčení v zahraničí podle § 1 odst. 4 písm. b) vyhlášky o fondech 1) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 10. | finanční prostředky (vratky) podle § 16b zákona č. 48/1997 Sb. | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 11. | náklady na očkovací látky podle zákona č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| 12. | ostatní náklady na zdravotní péči (které nelze zařadit do předchozích bodů - do vysvětlivek | | | | | |
| | uvést, co zahrnují) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| | | | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| II. | Náklady na zlepšení zdravotní péče čerpané z jiných fondů 2) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
| III. | Náklady na zdravotní péči celkem (součet ř. I. + ř. II.) | tis. Kč | | | | |
+-------+-----------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------------+---------------+---------------+---------------+
Poznámky k tabulce:
1) Údaj vychází z oddílu A III ř. 1.1 přílohy č. 2.
4) Údaj vychází z oddílu A III ř. 1 přílohy č. 7 mínus údaje oddílu A II ř. 4 přílohy č. 7 plus oddíl A III ř. 5, oddíl A III ř. 5 přílohy č. 7 plus údaje oddílu A III ř. 1 přílohy č. 9 a 10.
------------------------------------------------------------------