2. Kapitoly žádosti a pokyny k jejich vyplnění
Číselné označení pokynů odpovídá označení jednotlivých kapitol a označení jednotlivých položek vzoru žádosti.
Titulní list žádosti
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 1. Název dokumentu | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 2. Název zařízení | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 3. Adresa zařízení | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 4. Příslušný úřad | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 5. Obchodní firma nebo název, anebo | |
| titul, jméno, popř. jména, a příjmení | |
| provozovatele zařízení | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 6. Obchodní firma nebo název, anebo | |
| titul, jméno, popř. jména, a příjmení | |
| oprávněného zástupce provozovatele | |
| zařízení | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 7. Podpis provozovatele zařízení nebo | |
| oprávněného zástupce provozovatele | |
| zařízení | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 8. Datum | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
+------------------------------------------------------------------------------+
| 9. Zpracovatel žádosti (pokud se liší od provozovatele zařízení) |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 9a. Obchodní firma nebo název/Titul, | |
| jméno, popř. jména, a příjmení | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 9b. Adresa sídla nebo místa podnikání | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 9c. IČO, bylo-li přiděleno | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 9d. Telefon (nebo fax) | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
| 9e. E-mail | |
+------------------------------------------+-----------------------------------+
Úvodní (titulní) strana obsahuje základní údaje: název dokumentu, název zařízení, adresu zařízení (místo, kde se zařízení nachází nebo bude nacházet), označení místně příslušného úřadu, ke kterému se žádost podává, identifikaci provozovatele zařízení, datum zpracování žádosti (datum, ke kterému jsou informace v žádosti platné) a identifikaci zpracovatele žádosti.
Bod 5. - Čitelně vyplnit obchodní firmu nebo název, anebo titul, jméno, popř. jména, a příjmení provozovatele zařízení. Pokud je provozovatel zařízení právnickou osobou a nemá oprávněného zástupce, uvést též titul, jméno, popř. jména a příjmení fyzické osoby oprávněné podepsat žádost za provozovatele zařízení.
Bod 6. - Oprávněným zástupcem provozovatele zařízení se rozumí osoba, která je oprávněna podat žádost na základě plné moci udělené provozovatelem zařízení. Pokud je zmocněncem provozovatele zařízení právnická osoba, uvést též titul, jméno, popř. jména a příjmení fyzické osoby oprávněné podepsat žádost za zmocněnce.
Bod 7. - Připojit podpis provozovatele zařízení, případně zástupce provozovatele zařízení oprávněného na základě plné moci podat žádost. Pokud je provozovatel zařízení nebo oprávněný zástupce provozovatele zařízení právnickou osobou, jedná se o podpis fyzické osoby oprávněné podepsat žádost za provozovatele zařízení respektive oprávněného zástupce provozovatele zařízení.
Bod 8. - Datum je datem vyplnění údajů v žádosti, tj. údaje uvedené v žádosti jsou správné a platné k tomuto datu.
Bod 9. - Vyplňuje se v případě, že se zpracovatel žádosti liší od provozovatele zařízení. K identifikaci zpracovatele žádosti je třeba uvést obchodní firmu, název nebo jméno, popř. jména, a příjmení, adresu, IČO (bylo-li přiděleno), telefon, email.