Příloha č. 21
Obsah identifikačního listu nebezpečného odpadu
1. Název odpadu:
2. Kód odpadu:
3. Kód podle ADR nebo COTIF):
4. Původce odpadu nebo oprávněná osoba:
Obchodní firma/název/jméno a příjmení:
Sídlo:
Ulice:
Obec a PSČ:
IČO (bylo-li přiděleno):
Identifikační číslo zařízení (bylo-li přiděleno):
Osoba oprávněná jednat za původce odpadu nebo oprávněné osoby:
Telefon/Adresa elektronické pošty:
Razítko: Podpis:
5. Fyzikální a chemické vlastnosti odpadu:
5.1 Vzhled odpadu:
- skupenství:
- barva:
5.2 Chemická stabilita:
- uvede se alespoň, zda odpad je stabilní nebo nestabilní za běžných podmínek okolního prostředí a předpokládaných teplotních a tlakových podmínek při skladování a manipulaci, neslučitelné materiály
5.3 Možnost nebezpečných reakcí:
- uvede se alespoň možnost nebezpečných reakcí, v jakých případech odpad reaguje za uvolňování nadměrného tlaku nebo tepla nebo vytváří jiné nebezpečné podmínky
5.4 Další informace:
- uvedou se zejména podmínky, kterým je z hlediska bezpečnosti práce, ochrany zdraví nebo životního prostředí nutno zabránit, jiné nepříznivé účinky a mobilita v půdě
6. Identifikace nebezpečnosti:
6.1 Klasifikace nebezpečného odpadu
(nebezpečné vlastnosti - označí se křížkem nebo se uvede příslušná vlastnost):
+-------------------------------------------------------------------+
| Kód a název nebezpečné vlastnosti |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 1 Výbušné | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 2 Oxidující | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 3 Hořlavé | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 4 Dráždivé - dráždivé pro kůži a pro oči | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 5 Toxicita pro specifické cílové | |
| orgány/Toxicita při vdechnutí | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 6 Akutní toxicita | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 7 Karcinogenní | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 8 Žíravé | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 9 Infekční | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 10 Toxické pro reprodukci | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 11 Mutagenní | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 12 Uvolňování akutně toxického plynu | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 13 Senzibilizující | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 14 Ekotoxický | |
+------------------------------------------------+------------------+
| HP 15 Odpad schopný vykazovat při nakládání | |
| s ním některou z výše uvedených | |
| nebezpečných vlastností, kterou v době | |
| vzniku neměl | |
+------------------------------------------------+------------------+
6.2 Další nebezpečnost:
6.3 Složení:
(informace o nebezpečných složkách (nebezpečných chemických látkách nebo chemických směsích podle přímo použitelného evropského předpisu o klasifikaci, označování a balení látek a směsí 24))
6.4 Grafický symbol /symboly nebezpečné vlastnosti/ vlastností podle bodu 6.1 o velikosti minimálně 17 x 17 mm:
7. Požadavky pro bezpečné soustřeďování a přepravu odpadu:
7.1 Technická opatření:
- způsob bezpečné přepravy:
- požadavky na soustřeďování:
7.2 Doporučené osobní ochranné pracovní prostředky:
- dýchací orgány:
- oči:
- ruce:
- ostatní části těla:
8. Opatření při nehodách, haváriích a požárech:
8.1 Opatření v případě náhodného úniku:
- opatření na ochranu zdraví osob, opatření na ochranu životního prostředí
8.2 První pomoc:
- popis poskytnutí první pomoci
8.3 Metody a materiály pro omezení úniku, další pokyny:
8.4 Protipožární vybavení, například hasiva a pokyny pro hasiče:
8.5 Významná telefonní čísla:
Jednotné číslo tísňového volání: 112
Hasičský záchranný sbor: 150
Zdravotnická záchranná služba: 155
Policie České republiky: 158
9. Ostatní důležité údaje:
10. Identifikační list nebezpečného odpadu zpracoval:
Jméno a příjmení:
Telefon/Adresa elektronické pošty:
Datum vyhotovení: Podpis:
Poznámky:
Zákon č. 266/1994 Sb., o dráhách, ve znění pozdějších předpisů, Řád pro mezinárodní železniční dopravu nebezpečného zboží (RID), který je přípojkem C k Úmluvě o mezinárodní železniční přepravě (COTIF), vyhlášená pod č. 8/1985 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 1272/2008 ze dne 16. prosince 2008 o klasifikaci, označování a balení látek a směsí, o změně a zrušení směrnic 67/548/EHS a 1999/45/ES a o změně nařízení (ES) č. 1907/2006.
Vyhláška Ministerstva zahraničních věcí č. 64/1987 Sb., o Evropské dohodě o mezinárodní silniční přepravě nebezpečných věcí (ADR), ve znění pozdějších předpisů.
------------------------------------------------------------------
24) Nařízení (ES) č. 1272/2008 ze dne 16. prosince 2008 o klasifikaci, označování a balení látek a směsí, o změně a zrušení směrnic 67/548/EHS a 1999/45/ES a o změně nařízení (ES) č. 1907/2006.
------------------------------------------------------------------