ODDÍL D
Nemoci jater, žlučových cest a pankreatu
Obecné posudkové zásady:
Stupeň postižení pro nemoci jater, žlučových cest a slinivky břišní se stanoví podle rozsahu funkčního postižení, újmy celkového stavu a výživy a nutností dodržovat režimová opatření.
+---------+------------------------------------------+---------------+
|Položka |Druh zdravotního postižení |Stupeň |
| | |zdravotního |
| | |postižení v % |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 1. |Jaterní onemocnění (bez ohledu na | |
| |etiologii) | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) lehkého stupně |10 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) středního stupně |50 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |c) těžkého stupně, stavy s těžkým |60 |
| | portálním městnáním nebo stavy | |
| | s opakovaným krvácením do | |
| | gastrointestinálního traktu, event. | |
| | po provedení portokavální | |
| | (splenorenální) anastomózy | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |d) těžký metabolický rozvrat, |80 |
| | multiorgánové selhávání | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 2. |Maligní tumor jater, žlučníku, žlučových | |
| |cest, pankreatu. | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) během onkologického léčení |80 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) po dosažení stabilizace zdravotního |40 |
| | stavu (zpravidla po dvou letech) | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |c) neléčitelné formy |90 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 3. |Stav transplantace jater |50 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 4. |Nemoci žlučníku a žlučových cest (litiáza,| |
| |chronické recidivující záněty, stavy | |
| |po operacích | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) s častějšími kolikami a záněty, |10 |
| | s intervalovými potížemi nebo s | |
| | s postcholecystektomickým syndromem | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) s dlouhotrvajícími záněty nebo |20 |
| | komplikacemi (např. uzávěr žlučových | |
| | cest) | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 5. |Chronické onemocnění pankreatu podle | |
| |účinku na celkový stav | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) nepatrná újma stavu sil a výživy, |10 |
| | dyspetické obtíže, průjmy | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) zřetelné snížení stavu sil a výživy |30 - 40 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |c) výrazné snížení stavu sil a výživy |50 - 60 |
+---------+------------------------------------------+---------------+