ODDÍL C
Nemoci tenkého a tlustého střeva
+---------+------------------------------------------+---------------+
|Položka |Druh zdravotního postižení |Stupeň |
| | |zdravotního |
| | |postižení v % |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 1. |Divertikulitis, divertikulóza, částečná | |
| |resekce střeva nebo jiné poruchy střevní | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) se silnějšími trvalými symptomy |20 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) se značným snížením stavu výživy a sil |30 - 40 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 2. |Colitis ulcerosa, idiopatická | |
| |proktokolitida, Crohnova nemoc | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) s mírnou odezvou na celkovém stavu |10 - 20 |
| | (průjmy, snížení celkové výkonnosti | |
| | organismu) | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) se středně závažnou odezvou na |30 - 50 |
| | celkovém stavu (trvalé nebo často | |
| | recidivující záněty s krvácením) | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |c) s těžkou odezvou na celkovém stavu |60 |
| | a výkonnosti (perforace, opakované | |
| | operace, malnutrice) | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 3. |Střevní malabsorpce (celiakie, sprue, | |
| |malabsorpce, způsobená intolerancí) | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) bez podstatných následných projevů při |25 |
| | dietetické terapii u osob starších 18 | |
| | let věku | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) u osob do 18 let věku, formy |55 |
| | uspokojivě kompenzované při | |
| | dietetické, režimové a farmakologické | |
| | léčbě | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |c) formy organismus a mírnými poruchami |60 |
| | výživy (např. mírná anémie, lehký | |
| | váhový úbytek aj.) | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |d) stavy provázené těžkou malnutricí , |70 |
| | steoporózou, s výrazným snížením | |
| | celkové výkonnosti organismu | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 4. |Výhřezy konečníku, hemoroidy a rektální |20 - 60 |
| |píštěle | |
| |Posudkové hledisko: | |
| |Stupeň postižení se stanoví podle polohy | |
| |a rozsahu, vlivu na svěrač a střední stěnu| |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 5. |Jiné střevní funkční poruchy |20 - 30 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 6. |Slabost svěrače řití s občasným bezděčným |40 - 55 |
| |odchodem stolice | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 7. |Ztráta svěrače řiti |60 - 80 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 8. |Umělá řiť (kolostomie, ileostomie) |60 - 80 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 9. |Maligní tumor střeva, konečníku | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |a) během onkologického léčení |80 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |b) po dosažení stabilizace zdravotního |40 |
| | stavu (zpravidla po dvou letech) | |
+---------+------------------------------------------+---------------+
| |c) neléčitelné formy |90 |
+---------+------------------------------------------+---------------+
+---------+------------------------------------------+---------------+
| 10. |Stavy po odstranění podstatné části |20 - 40 |
| |tenkého nebo tlustého střeva (nenádorová | |
| |příčina) | |
| |Posudkové hledisko: | |
| |Stupeň postižení se stanoví podle stupně | |
| |újmy sil a výživy a event. komplikací. | |
+---------+------------------------------------------+---------------+