Dotazník k žádosti o udělení státního občanství - nezletilý žadatel
I.
1. Žadatel (žadatelka)
Jméno a příjmení, popřípadě rodné příjmení
Datum a místo narození
Rodné číslo, bylo-li přiděleno
Bydliště
Žádal již v minulosti o státní občanství České republiky, kdy a kde
Zákonní zástupci žadatele
Kontaktní údaje zákonných zástupců žadatele (adresa, telefon, email)
Vzdělání
Studijní činnost; název školy, kterou žadatel aktuálně navštěvuje
Spolková, případně jiná zájmová činnost žadatele v České republice
Rodinný stav
Kdy a kde uzavřel(a) manželství, popřípadě kdy a kde bylo manželství rozvedeno
Finanční prostředky, ze kterých jsou v České republice zajišťovány žadatelovy životní potřeby a náklady
Čerpání dávek státní sociální podpory a dávek v hmotné nouzi
2. Rodiče žadatele (žadatelky)
Jméno a příjmení
Datum a místo narození
Rodné číslo, bylo-li přiděleno
Státní občanství
Bydliště
Pobyt na území České republiky
Žádali již v minulosti o státní občanství České republiky, kdy a kde
Zaměstnání
Podnikatelská činnost
Měsíční příjem
3. Dosavadní státní občanství žadatele (žadatelky)
Jak žadatel(ka) nabyl(a), popřípadě pozbyl(a) dosavadní státní občanství a jak je prokazuje
Dosavadní státní občanství
Žádal již v minulosti o státní občanství České republiky, kdy a kde
4. Pobyt na území České republiky
Od kdy se zdržuje na území České republiky
Od kdy má povolen trvalý pobyt na území České republiky
Pobyt před vstupem na území České republiky
Průkaz k pobytu na území České republiky
Cestovní doklad
5. Pracovní aktivity žadatele a jeho vlastní příjmy 1)
Zaměstnání
Podnikatelská činnost
Měsíční příjem
Disponuje žadatel příjmy ze zahraničí; případně jakými
6. Manžel (manželka) 2)
Kdy a kde uzavřel(a) manželství, popřípadě kdy a kde bylo manželství rozvedeno
Jméno a příjmení, popřípadě rodné příjmení
Datum a místo narození
Rodné číslo, bylo-li přiděleno
Bydliště
Vzdělání
Státní občanství
Zaměstnání
Podnikatelská činnost
Měsíční příjem
7. Děti 3)
Jméno a příjmení
Datum a místo narození
Rodné číslo, bylo-li přiděleno
Bydliště
Státní občanství
Vykonává žadatel (žadatelka) vůči dítěti rodičovskou odpovědnost, nebo je výkon jeho rodičovské odpovědnosti omezen, pozastaven, anebo je jejího výkonu zbaven
Dne ...............
............................. ...........................
podpis oprávněné úřední osoby podpis žadatele (žadatelky)
otisk úředního razítka
------------------------------------------------------------------
1) vyplňuje se pouze v případě, že nezletilý žadatel již v České republice vykonával pracovní činnost, případně že disponuje vlastními příjmy
2) vyplňuje se pouze v případě, že nezletilý žadatel (žadatelka) uzavřel jako nezletilý manželství
3) vyplňuje se pouze v případě, že v případě nezletilého žadatele (žadatelky), který již má děti