Příloha č. 8
Vzor tiskopisu pro vracení kontrolních pásek celnímu úřadu
+----------------------------------------------------------------------------------------------+
| VRACENÍ KONTROLNÍCH PÁSEK |
+-------------------------------------------------+--------------------------------------------+
| Jméno a příjmení nebo obchodní firma nebo | |
| název registrované osoby | |
+-------------------------------------------------+--------------------------------------------+
| Evidenční kód kontrolní pásky | +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ |
+-------------------------------------------------+--------------------------------------------+
| Termín, kdy byly kontrolní pásky odebrány | |
+-------------------------------------------------+-----------+-----------+--------------------+
| Počet vracených kontrolních pásek (celkem) | | Slovy: |
+-------------------------------------------------------------+-----------+--------------------+
| Počet listů s vylepenými kontrolními páskami (celkem) | | Slovy: |
+-------------------------------------------------------------+-----------+--------------------+
| Počet balení s nepoužitými kontrolními páskami (celkem) | | Slovy: |
+------------------------------+------------------+-----------+-----------+--------------------+
| Vracené kontrolní | +-+ | +-+ | +-+ |
| pásky jsou 1) | | | | | | | | | |
| | +-+ Nepoužité | +-+ Poškozené | +-+ Znečištěné |
+-----------------------+------+------------------+-----------------------+--------------------+
| Důvod vracení | |
| kontrolních pásek | |
+-----------------------+--------------+-------------------------------------------------------+
| Datum | Podpis registrované osoby |
| | |
| | |
+--------------------------------------+-------------------------------------------------------+
1) Označte křížkem odpovídající variantu.
+----------------------------------------------------------------------------------------------+
| Vyplní celní úřad |
+-------------------------------------+--------------------------------------------------------+
| Evidenční kód kontrolní pásky | +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ +-+ |
+-------------------------------------+--------------------------------------------------------+
| Jméno a příjmení nebo obchodní | |
| firma nebo název registrované osoby | |
+---------------------------------+---+--------------------------------------------------------+
| Datum | Jméno, příjmení, funkce a podpis oprávněné osoby a otisk |
| | úředního razítka celního úřadu |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
+---------------------------------+------------------------------------------------------------+
------------------------------------------------------------------