Příloha č. 30
Osvědčení o povolení schváleného příjemce
+-----------------------------------------------+-----------------------------+-----------------------------------------------------+
| 1. Platí do (včetně) | Den | Měsíc | Rok | 2. Číslo |
| | | | | | | | |
+-----------------------------------------------+----+----+----+----+----+----+-----------------------------------------------------+
| 3. Schválený příjemce | |
| (Jméno a příjmení nebo obchodní jméno, | |
| bydliště nebo sídlo, identifikační číslo) | |
| | |
| | |
+-----------------------------------------------+ |
| |
| |
| |
| |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. Celní úřad _______________________________________ osvědčuje, že výše uvedené osobě bylo povoleno používat zjednodušený |
| postup při dodání zboží v souvislosti s ukončením režimu tranzitu. |
| |
| |
| |
+---------------------------------------------------------+ |
| 5. Platnost prodloužena do (včetně) | |
| Den Měsíc Rok | V ____________________________, dne _________________________ |
| | | | | | | | | |
| +----+----+----+----+----+----+ | |
| | |
| V ______________________, dne _________________________ | |
| | |
| (Podpis a razítko celního úřadu) | (Podpis a razítko celního úřadu) |
+---------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------------+
Upozornění: V případě odejmutí povolení musí být toto osvědčení ihned vráceno celnímu úřadu, který povolení vydal.
6. Osoby oprávněné podepisovat za schváleného příjemce potvrzení o dodání zboží.
+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+
| 7. Příjmení, jméno a podpisový | 8. Podpis schváleného | 7. Příjmení, jméno a podpisový | 8. Podpis schváleného |
| vzor oprávněné osoby | příjemce * | vzor oprávněné osoby | příjemce * |
+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+--------------------------------+
* Je-li schváleným příjemcem právnická osoba, musí osoba podepsaná v rubrice 8 uvést za svým podpisem své jméno, příjmení
a pracovní funkci, kterou v rámci právnické osoby zastává.
------------------------------------------------------------------