Příloha č. 2
Vzor potvrzení o registraci fyzické osoby, distributora pohonných hmot
+-----------------------------------------------------------------+
| POTVRZENÍ O REGISTRACI FYZICKÉ OSOBY |
| DISTRIBUTORA POHONNÝCH HMOT |
+--------------------------------+--------------------------------+
| Jméno, popřípadě jména, | |
| příjmení nebo obchodní firma | |
| | |
| | |
| | |
+--------------------------------+--------------------------------+
| Daňové identifikační číslo 1) | |
| | |
+--------------------------------+--------------------------------+
| Adresa trvalého pobytu 2) nebo | Adresa místa podnikání |
| adresa pobytu na území České | |
| republiky 3) | |
| | |
| | |
| | |
+--------------------------------+--------------------------------+
| Adresa hlášeného pobytu na | Adresa zmocněnce v tuzemsku |
| území České republiky nebo | pro doručování 5) |
| umístění organizační složky | |
| podniku na území České | |
| republiky 4) | |
| | |
| | |
+--------------------------------+--------------------------------+
| Na základě oznámení o zahájení činnosti podaném výše uvedenou |
| osobou podle § 4a zákona č. 311/2006 Sb., o pohonných hmotách |
| a čerpacích stanicích pohonných hmot a o změně některých |
| souvisejících zákonů (zákon o pohonných hmotách), ve znění |
| zákona č. 91/2011 Sb., provedl celní úřad registraci a přidělil |
| registrační číslo: |
| +----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+ |
| | CZ | | | | | | | | Q | | | | |
+--+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+--+
| Celní úřad, který provedl | Podpis úřední osoby s uvedením |
| registraci | jména, příjmení a pracovního |
| | zařazení a otisk úředního |
| | razítka |
+--------------------------------+ |
| Datum | |
+--------------------------------+ |
| Číslo jednací | |
+--------------------------------+--------------------------------+
| Upozornění: Při styku s celním úřadem používejte výše uvedené |
| registrační číslo. |
+-----------------------------------------------------------------+
1) U fyzické osoby, která není občanem České republiky, se uvede také daňové identifikační číslo přidělené v zahraničí, bylo-li přiděleno.
2) Uvede se u fyzické osoby, která je občanem České republiky.
3) Uvede se u fyzické osoby, která není občanem České republiky a jíž byl pobyt na území České republiky povolen.
4) Uvede se u fyzické osoby, která není občanem České republiky nebo u fyzické osoby, která není občanem České republiky, ale má na území České republiky zřízenou organizační složku podniku.
5) Uvede se u fyzické osoby, která nemá na území České republiky povolen pobyt, trvalý pobyt nebo umístěnu organizační složku podniku.
------------------------------------------------------------------