Příloha č. 1
Vzor oznámení o zahájení činnosti fyzické osoby, distributora pohonných hmot
+-----------------------------------------------------------------+
| OZNÁMENÍ O ZAHÁJENÍ ČINNOSTI FYZICKÉ OSOBY |
| DISTRIBUTORA POHONNÝCH HMOT |
+---------------------------------------+-------------------------+
| Jméno, popřípadě jména, příjmení | |
| nebo obchodní firma | |
+---------------------------------------+-------------------------+
| Adresa trvalého pobytu 1) | |
| | |
| | |
+---------------------------------------+-------------------------+
| Adresa místa podnikání | |
| | |
| | |
+---------------------------------------+-------------------------+
| Daňové identifikační číslo | |
| | |
+---------------------------------------+-------------------------+
| Adresa pobytu na území | |
| České republiky 2) | |
| | |
+---------------------------------------+-------------------------+
| Adresa hlášeného pobytu na území | |
| České republiky nebo umístění | |
| organizační složky podniku na území | |
| České republiky 3) | |
+---------------------------------------+-------------------------+
| Daňové identifikační číslo | |
| přidělené v zahraničí 4) | |
+---------------------------------------+-------------------------+
| Adresa zmocněnce v tuzemsku pro | |
| doručování 5) | |
+---------------------------------------+-------------------------+
| V souladu s § 4a zákona č. 311/2006 Sb., o pohonných hmotách |
| a čerpacích stanicích pohonných hmot a o změně některých |
| souvisejících zákonů (zákon o pohonných hmotách), ve znění |
| zákona č. 91/2011 Sb., podávám oznámení o zahájení činnosti |
| distribuce pohonných hmot. |
+---------------------------------------+-------------------------+
| Datum | Podpis osoby žádající |
| | o registraci |
| | |
+---------------------------------------+-------------------------+
1) Vyplní žadatel, který je občanem České republiky.
2) Vyplní žadatel, který není občanem České republiky a jemuž byl pobyt na území České republiky povolen.
3) Vyplní žadatel, který není občanem České republiky, nebo žadatel, který není občanem České republiky, ale má na území České republiky zřízenou organizační složku podniku.
4) Vyplní žadatel, který není občanem České republiky a jemuž bylo daňové identifikační číslo v zahraničí přiděleno.
5) Vyplní žadatel, který není občanem České republiky a nemá na území České republiky povolen pobyt nebo umístěnu organizační složku podniku.
------------------------------------------------------------------