Hospitalizace - nemocnice:
UOP_HN počet unikátních ošetřených pojištěnců (UOP), kteří
byli v nemocnici hospitalizováni
BODY_VY_HN prázdná položka
BODY:UZ:HN počet bodů, uznaných zdravotní pojišťovnou, za
zdravotní péči poskytnutou za sledované období
hospitalizovaným pacientům, včetně příslušných výkonů
komplementu (uvádí se v jednotkách), tj. skutečně
uznané dávky, týkající se péče poskytnuté za
sledované období, i za předpokladu, že údaje budou
časově posunuty
UZUCTY_HN počet uzavřených hospitalizačních účtů v nemocnici za
sledované období
Zahrnuje počet uzavřených dokladů 02 a 02s.
FAKTZP_HN prázdná položka
FAKTZPZ_HN částka uznaná příslušnou zdravotní pojišťovnou
za zvlášť účtovaný materiál (ZUM) a zvlášť účtované
léčivé přípravky (ZULP) za sledované období
(v tisících Kč)
UHRZP_HN částka uhrazená zdravotní pojišťovnou za zdravotní
péči, provedenou za sledované období (v tisících Kč)
Uvádí se zde částka uhrazená ZP pro tento segment.
Pokud není uhrazená částka rozepsána, je nutné ji
rozdělit k jednotlivým segmentům (propočet podle
vzorce:
částka = ((paušál - všechny ZUM a ZULP)/celkové body
za sledované období) x body za hospitalizaci za
sledované období + ZUM a ZULP za hospitalizaci).
Řádek se vyplní za předpokladu, že je uzavřen dodatek
ke smlouvě o způsobu a výši úhrady.
Je-li na převažující objem péče dohodnuta záloha,
řádek se nevyplňuje.
UHRZPZ_HN z položky UHRZP_HN - částka uhrazená zdravotní
pojišťovnou za zvlášť účtovaný materiál (ZUM)
a zvlášť účtované léčivé přípravky (ZULP) poskytnuté
za sledované období (v tisících Kč)
SML_VZT_HN uvede se kódem jeden druh smluvního vztahu pro
převažující objem poskytnuté zdravotní péče
v příslušném segmentu:
0 - nesmluvní zdravotnické zařízení
1 - platba paušálem
2 - platba výkonová (čistý výkonový systém bez
regulací)
3 - platba za diagnózu (DRG)
4 - platba kombinovaná (ošetřovací den + paušál)
5 - platba jiným dohodnutým způsobem
9 - není dohodnut žádný způsob úhrady na příslušné
pololetí