98/2012 Sb. Vyhláška o zdravotnické dokumentaci
§ 1 § 2 § 3 § 4 § 4a § 4b § 5 § 6 § 7 § 8 Příloha č. 1 - Minimální obsah samostatných částí zdravotnické dokumentace 1. Výpis ze zdravotnické dokumentace 2. Vyžádání dalších zdravotních služeb (žádanka) 3. Zpráva o poskytnutých zdravotních službách 4. Informace o ukončení jednodenní nebo lůžkové péče (propouštěcí zpráva) 5. Lékařský posudek 6. Dokumentace poskytovatele zdravotnické záchranné služby 7. Pitevní protokol 8. Průvodní list k pitvě Příloha č. 2 - Zásady pro uchování zdravotnické dokumentace a postup při jejím vyřazování a zničení po uplynutí doby uchování Čl. 1 Čl. 2 Čl. 3 Čl. 4 Čl. 5 Čl. 6 Čl. 7 Příloha č. 3 - Doby uchování zdravotnické dokumentace nebo jejích částí Příloha č. 4 - Obsah a struktura pacientského souhrnu A. Identifikační a kontaktní údaje pacienta B. Identifikační a kontaktní údaje registrujícího poskytovatele v oboru všeobecné praktické lékařství nebo v oboru praktické lékařství pro děti a dorost C. Identifikační a kontaktní údaje zákonných zástupců nebo opatrovníků anebo kontaktních osob podle § 33 zákona o zdravotních službách D. Informace o zdravotním pojištění E. Urgentní informace F. Souhrnná anamnéza G. Současné zdravotní problémy a diagnózy a související údaje H. Užívané léky I. Faktory životního stylu J. Těhotenství K. Fyzikální nález L. Diagnostické testy M. Doprovodné údaje Čl. II - vyhlášky č. 137/2018 Sb.