Dopravní osvědčení
pro semeno, podsevky, odpadky červeného jetele.
Jméno odesílatelovo .......................................................
v ............................................. jest oprávněn, .......... kg
semene - podsevků - odpadků červeného jetele *) a to v době od ..............
do ....................... dopraviti z (jméno zasílací stanice) .............
............. do (jméno určené stanice) .....................................
železnicí nebo parolodí na adresu (jméno a bydliště příjemcovo) .............
.............................................................................
V ...................... dne ........................ 191... .
Podpis oprávněného osvědčení vydati:
L. S. ..............................................
Toto osvědčení buď k dopravním dokladům pevně připojeno.
V dopravním dokladě buď poznamenáno, že jest osvědčení připojeno.
Osvědčení buď určenou stanicí odebráno.
------------------------------------------------------------------
*) Z označeni: "semene" - "podsevků" - "odpadků", budiž nepříslušné rozhodně škrtnuto.
******************************************************************