| XIII. Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně (M00 - M99) |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| M00 - | Infekční artropatie | | | | |
| M03 | | | | | |
| M05 - | Zánětlivé polyartropatie | | | | |
| M14 | | | | | |
| M15 - | Artrózy | | | | |
| M19 | | | | | |
| M22 - | Jiná onemocnění kloubů | | | | |
| M25 | | | | | |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy. | Léčení | |
| | b) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou | D | D | D | |
| | poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubů. | | | | |
| | c) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi | D | C-D | C-D | |
| | a dostatečné funkční výkonnosti postižených | | | | |
| | částí těla, po neúspěšném léčení. Stavy, u nichž | | | | |
| | chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | | |
| | Podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky | | | | |
| | a nohy. | | | | |
| | d) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné, | D | C | A-C | |
| | méně podstatné omezení funkce drobných kloubů | | | | |
| | ruky a nohy. Stavy, u nichž chronická zátěž | | | | |
| | zhoršuje průběh onemocnění. | | | | |
| | e) Stavy po menisektomii bez poruchy funkce kloubu. | A | A | A | Sl. I. a II. e) |
| | | | | | doloženo |
| | | | | | ortopedické |
| | | | | | vyšetření |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| M20 | Získané deformity prstů rukou a nohou | | | | |
| M21 | Jiné získané deformity končetin | | | | |
| | | | | | |
| | a) Nápadně těžce znetvořená noha nezpůsobilá | D | D | D | |
| | k chůzi. | | | | |
| | b) Formy trvalé i méně nápadné, ztěžují-li i krátkou | D | D | D | |
| | chůzi nebo stání. | | | | |
| | c) Trvalé, nenápadné formy, je-li ztížena jen | D | C-D | A-C | |
| | dlouhá chůze nebo stání. | | | | |
| | d) Snížení klenby nožní neztěžující ani delší chůzi | A | A | A | |
| | ani stání. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| M30 - | Systémová onemocnění pohybové tkáně | | | | |
| M36 | | | | | |
| | | | | | |
| | a) Těžké formy léčebně neovlivnitelné se značnou | D | D | D | |
| | poruchou funkce (kloubů, páteře či jiných | | | | |
| | postižených orgánů). | | | | |
| | b) Lehčí formy, nevýrazné formy při pomalé progresi | D | C-D | A-C | |
| | a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí | | | | |
| | těla po úspěšném léčení. | | | | |
| | c) Zcela lehké formy bez poruchy funkce. | D | A-C | A-C | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| M40 - | Deformující dorzopatie | | | | |
| M43 | | | | | |
| | | | | | |
| | a) Těžké, trvalé zkřivení, omezující značně a trvale | D | D | C-D | |
| | pohyblivost páteře nebo působící závažné poruchy | | | | |
| | vnitřních orgánů. | | | | |
| | b) Lehčí trvalé zkřivení omezující pohyblivost | D | C-D | A-C | |
| | páteře. Neomezující pohyblivost páteře, ale | | | | |
| | působící lehčí poruchy nervové nebo vnitřních | | | | |
| | orgánů. | | | | |
| | c) Lehké formy nepatrně omezující nebo neomezující | D | A-C | A-C | |
| | pohyblivost. | | | | |
| | d) Lehké zkřivení páteře bez omezení pohyblivosti | A | A | A | |
| | a nepůsobí-li poruchy nervové nebo vnitřních | | | | |
| | orgánů. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| M45 - | Spondylopatie | | | | Dg M49 |
| M49 | | | | | s přihlédnut. |
| | | | | | k základnímu |
| | a) Těžké formy léčením neovlivnitelné, se značnou | D | D | C-D | onemocnění |
| | poruchou funkce. | | | | |
| | b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi | D | C-D | A-C | |
| | a dostatečné funkční výkonnosti postižených částí | | | | |
| | těla, po neúspěšném léčení. Vleklé neprogredující | | | | |
| | formy s trvalou poruchou funkce. | | | | |
| | c) Lehčí, nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné bez | D | A-C | A-C | |
| | poruchy funkce nebo s dobrou funkcí postižených | | | | |
| | orgánů. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| M50 - | Jiné dorzopatie | | | | U Dg M51.4 |
| M54 | | | | | zachovává |
| | | | | | kritéria uvedená |
| | a) Stav po chirurgickém zákroku nebo ústavně | D | D | D | u Dg M42.0 |
| | prokázané výhřezy s trvalou výraznou poruchou | | | | |
| | funkce (hybnosti). Těžké formy léčením | | | | |
| | neovlivnitelné. | | | | |
| | b) Stavy po chirurgickém zákroku nebo konzervativně | D | C-D | C-D | |
| | léčené s trvalou lehkou poruchou funkce páteře | | | | |
| | nebo recidivující ústavně prokázané formy. Lehčí | | | | |
| | nevýrazné formy při pomalé progresi a dostatečné | | | | |
| | funkční výkonnosti postižených částí těla, po | | | | |
| | neúspěšném léčení. | | | | |
| | c) Ústavně zjištěný výhřez bez častějších recidiv | D | C | A-C | |
| | a bez poruchy funkce páteře trvalého rázu. Lehčí, | | | | |
| | nevýrazné formy, léčebně ovlivnitelné. | | | | |
| | d) Lehčí, nevýrazné formy, konzervativně dobře | D | A-C | A-C | |
| | ovlivnitelné. | | | | |
| M54.9 | e) Dorzalgie při negativním RTG a normálním funkčním | A | A | A | |
| | nálezu. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| M60 - | Onemocnění svalů | | | | |
| M63 | | | | | |
| M65 - | Onemocnění synoviální blány a šlachy | | | | Dg. M63, M68, |
| M68 | | | | | M78 |
| M70 - | Jiná onemocnění měkké tkáně | | | | s přihlédnutím |
| M79 | | | | | k základnímu |
| | | | | | onemocnění |
| | a) Těžké, vleklé, progredující formy léčením | D | D | D | |
| | neovlivnitelné, se značnou poruchou funkce. | | | | |
| | b) Lehčí nevýrazné formy při pomalé progresi | D | C-D | A-C | |
| | a dostatečné funkční výkonnosti postižených | | | | |
| | částí těla po neúspěšném léčení. | | | | |
| | c) Lehčí, nevýrazné formy léčebně ovlivnitelné. | D | A-C | A-C | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| M42 | Osteochondróza páteře | | | | |
| M51.4 | Schmorlovy uzly | | | | |
| M80 - | Poruchy hustoty a struktury kosti | | | | |
| M85 | | | | | |
| M86 - | Jiné osteopatie | | | | |
| M90 | | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| M91 - | Chondropatie | | | | |
| M94 | | | | | |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy. | Léčení | Dg M82 a M90 |
| | b) Těžké, vleklé progredující formy, léčbou | D | D | D | s přihlédnutím |
| | neovlivnitelné, se zřetelně patrnou značnou | | | | k základnímu |
| | poruchou funkce postižených orgánů. | | | | onemocnění |
| | c) Vleklé, neprogredující formy, často recidivující, | D | C-D | C-D | |
| | i po operativní léčbě s poruchou funkce. I lehké | | | | |
| | formy zánětu kostní dřeně. M. Scheuermann | | | | |
| | s postižením více sousedících obratlů, klínové | | | | |
| | obratle, gibbus, Schmorlovy uzly, M. Perthes se | | | | |
| | sploštělou degenerovanou hlavicí, s výraznými | | | | |
| | artrotickými změnami acetabula i hlavice. | | | | |
| | d) Vleklé, neprogredující formy, občas recidivující, | D | C-D | A-C | |
| | s menší poruchou funkce postižených orgánů, po | | | | |
| | operativním léčení s dobrou funkcí. Zánět kostní | | | | |
| | dřeně proběhlý v dětství, bez patologických | | | | |
| | známek a bez subjektivních obtíží, s normálními | | | | |
| | laboratorními nálezy v posledních 5 letech bez | | | | |
| | recidivy. M. Perthes léčený v dětství, bez | | | | |
| | artrotických změn, jen s mírným omezením funkce. | | | | |
| | M. Osgood - Schlatter při výrazném RTG | | | | |
| | a klinickém nálezu. | | | | |
| | e) Lehké formy, jen zřídka recidivující a jen | D | A-C | A-C | |
| | s mírnou poruchou nebo bez poruchy funkce | | | | |
| | postižených orgánů. | | | | |
| | f) M. Scheuermann s postižením nesousedících obratlů | A | A | A | |
| | bez dalších anatomických změn obratlů a bez | | | | |
| | funkčních poruch páteře. M. Osgood - Schlatter | | | | |
| | zhojený bez obtíží s negativním ortopedickým | | | | |
| | nálezem. | | | | |
| | | | | | |
| | Poznámka: Při hodnocení závažnosti M. Scheuermann | | | | |
| | a M. Osgood - Schlatter přihlížet zejména ke | | | | |
| | klinickým projevům a radiologickým kritériím, | | | | |
| | provést ortopedické vyšetření. | | | | |
| | U M. Scheuermann zdravotní klasifikaci C stanovit, | | | | |
| | když hyperkyfóza nepřesahuje 40° dle Cobba | | | | |
| | a deformace obratlů ve smyslu zklínovatění | | | | |
| | nepřesahuje 5° ventrálně | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| M95 - | Jiná onemocnění svalové a kosterní soustavy | | | | |
| M99 | a pojivové tkáně | | | | |
| | | | | | |
| | a) Těžké trvalé formy značně znetvořující tělo, | D | D | D | |
| | těžce omezující pohyby nebo působící závažné | | | | |
| | poruchy vnitřních orgánů. | | | | |
| | b) Střední formy omezující pohyby, i když ještě | D | C-D | C-D | |
| | nepůsobí poruchy vnitřních orgánů. | | | | |
| | c) Lehké formy nepatrně omezující nebo neomezující | D | A-C | A-C | |
| | pohyblivost. | | | | |
| | d) Lehké formy neomezující pohyblivost. | A | A | A | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+