| X. Nemoci dýchací soustavy (J00 - J99) |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| J00 - | Akutní infekce horních cest dýchacích | | | | |
| J06 | | | | | |
| J10 - | Chřipka a zánět plic - pneumonie | | | | |
| J18 | | | | | |
| J20 - | Jiné akutní infekce dolní části dýchacího ústrojí | | | | |
| J22 | | | | | |
| | a) Akutní formy. | Léčení | |
| | b) Těžké, recidivující formy s následným | D | D | D | |
| | morfologickým či funkčním orgánovým | | | | |
| | postižením. | | | | |
| | c) Recidivující formy s přechodnými projevy | D | C-D | A-C | |
| | obstrukce dolních dýchacích cest. | | | | |
| | d) Lehké formy zhojené bez následků. | A | A | A | |
| | Při stanovení zdravotní klasifikace je nutné opírat | | | | |
| | se o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména | | | | |
| | o výsledky provokačních testů. | | | | |
| | Následné stavy po ukončeném léčení posuzovat rovněž | | | | |
| | podle poruchy funkce postižených orgánů a závažnosti | | | | |
| | následků onemocnění. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| J30 | Vasomotorická a alergická rýma | | | | |
| | a) Formy často recidivující, alergologicky | D | D | C-D | |
| | prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení | | | | |
| | a s funkčním postižením plic. | | | | |
| | b) Formy často recidivující, alergologicky | D | D | C-D | |
| | prokázané, po neúspěšném alergologickém léčení | | | | |
| | s občasnými zánětlivými změnami na dolních | | | | |
| | dýchacích cestách, ale bez funkčního postižení | | | | |
| | plic. | | | | |
| | c) Formy po alergologickém léčení s občasnými | D | A-C | A-C | |
| | klinickými projevy, bez postižení dolních cest | | | | |
| | dýchacích. | | | | |
| | d) Formy po úspěšném léčení alergologickém bez | A | A | A | |
| | klinických projevů, bez postižení dolních cest | | | | |
| | dýchacích, nejméně 3 roky bez léčení. | | | | |
| | Za alergologicky prokázané formy považovat formy | | | | |
| | s pozitivitou intradermálních testů, anamnesticky | | | | |
| | prokázaným podáváním hyposenzibilizačních preparátů, | | | | |
| | u sporných případů se zvýšenou hladinou IgE v séru. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| J32 | Chronický zánět vedlejších nosních dutin | | | | |
| J33 | Nosní polypy | | | | |
| | a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu | D | D | D | |
| | na vedlejších nosních dutinách s častými | | | | |
| | zánětlivými projevy. | | | | |
| | b) Formy hnisavé, často recidivující. | D | D | C-D | |
| | c) Působící značné snížení průchodnosti nosu (po | D | D | A-C | |
| | neúspěšném léčení, nebo kde léčení nemocný | | | | |
| | odmítá). | | | | |
| | d) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, | D | A-C | A | |
| | úspěšně léčitelné. | | | | |
| | e) Stavy po úspěšném radikálním operačním výkonu | A | A | A | |
| | dobře zhojené. Jen s lehkou nebo jednostrannou | | | | |
| | poruchou průchodnosti nosu, neomezující dýchání. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| J31 | Chronická rýma, zánět nosohltanu a hltanu | | | | |
| J35 | Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně | | | | |
| J36 | Peritonzilární hlíza - absces | | | | |
| J37 | Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušnice | | | | |
| J38 | Nemoci hlasivek a hrtanu, nezařazené jinde | | | | |
| J39 | Jiné onemocnění horních dýchacích cest | | | | |
| | a) Stavy s vleklým zúžením hrtanového nitra. Vleklá | D | D | D | |
| | atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících | | | | |
| | krust. | | | | |
| | b) Vleklý zánět hrtanu značného stupně s trvalým | D | D | D | |
| | chrapotem, nesrozumitelnou nebo těžko | | | | |
| | srozumitelnou mluvou. | | | | |
| | c) Vleklá hypertrofická rýma s trvalou poruchou | D | D | D | |
| | průchodnosti nosu po neúspěšném léčení. Vleklá | | | | |
| | atrofická rýma bez tvorby zapáchajících krust. | | | | |
| | d) Lehký chronický zánět hrtanu s chrapotem | D | C | A-C | |
| | a srozumitelnou mluvou. Vleklý atrofický zánět | | | | |
| | hltanu. | | | | |
| | e) Vleklá rýma prostá bez trvalé poruchy | D | C | A-C | |
| | průchodnosti nosu. | | | | |
| | f) Ostatní lehké stavy léčením ovlivnitelné | A | A | A | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| J40 - | Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojí | | | | Definice stupně |
| J47 | | | | | závažnosti |
| | | | | | poruchy plicních |
| | a) Těžké formy s častými exacerbacemi, se známkami | D | D | D | funkcí viz. |
| | obstrukce dýchacích cest nebo plicní rozedmy nebo | | | | Orientační |
| | jinými funkčními změnami nebo s druhotným | | | | tabulka |
| | postižením srdce. | | | | hodnocení |
| | b) Lehčí až středně těžké formy často exacerbující | D | C-D | A-C | funkčního |
| | se známkami lehké nebo střední obstrukce | | | | vyšetření plic |
| | dýchacích cest. | | | | |
| | c) Lehké formy zřídka exacerbující s přechodnou | D | C-D | A-C | |
| | obstrukcí nebo bez známek obstrukce dýchacích | | | | |
| | cest. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| J47 | Bronchiektazie | | | | |
| | | | | | |
| | a) Značně rozsáhlé s hojnou sekrecí nebo se značně | D | D | D | |
| | omezenou funkcí dýchacího ústrojí. | | | | |
| | b) Malého rozsahu s nepatrnou sekrecí, s mírně | D | C-D | A-C | |
| | omezenou funkcí dýchacího ústrojí. | | | | |
| | c) Malého rozsahu, klinicky němé, bez poruchy funkce | D | A-C | A-C | |
| | dýchacího ústrojí. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| J45 | Astma | | | | |
| J46 | Astmatický stav | | | | |
| J67 | Hypersensitivní pneumonitis způsobené organickými | | | | |
| | prachy | | | | |
| | | | | | |
| | a) Těžké formy s častými dlouhotrvajícími záchvaty, | D | D | D | Definice stupně |
| | vzdorující odbornému léčení (s prokázanou | | | | závažnosti |
| | alergií) nebo se známkami druhotného postižení | | | | poruchy plicních |
| | dýchacího oběhového ústrojí. | | | | funkcí viz. |
| | b) Lehčí až středně těžké formy s krátkodobými nebo | D | D | C-D | Orientační |
| | řídkými záchvaty nebo s prokazatelnými známkami | | | | tabulka |
| | lehčí až střední obstrukce. | | | | hodnocení |
| | | | | | funkčního |
| | | | | | vyšetření plic |
| | c) Lehké formy déle než 2 roky bez klinických | D | C-D | A-C | |
| | projevů a bez známek obstrukce. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| J60 - | Nemoci způsobené zevními činiteli | | | | |
| J70 | | | | | |
| J80 - | Jiné nemoci dýchací soustavy, které postihují hlavně | | | | |
| J84 | intersticium | | | | |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením | Léčení | |
| | jiných orgánů - akutní otravy. | | | | |
| | b) Závažné formy (jemně uzlicovité až uzlové v RTG | D | D | D | |
| | obraze) se značně sníženou funkcí | | | | |
| | kardiorespiračního ústrojí. | | | | |
| | c) Chronické stavy nebo trvalé následky akutních | D | D | C-D | |
| | otrav, které se projevují sekundární chronickou | | | | |
| | bronchitidou, emfyzémem nebo plicní fibrózou | | | | |
| | s funkčním postižením plic a RTG nálezem. | | | | |
| | d) Lehké formy (s retikulární kresbou v RTG obraze) | D | C | A-C | |
| | bez význačnějšího omezení funkce | | | | |
| | kardiorespiračního ústrojí. | | | | |
| | e) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním | A | A | A | |
| | vyšetřením plic a bez patologického RTG nálezu. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| J85 - | Hnisavé a nekrotické stavy dolní části dýchacího | | | | |
| J86 | ústrojí | | | | |
| J90 - | Jiné nemoci pohrudnice | | | | Dg J91 |
| J94 | | | | | s přihlédnutím |
| | | | | | k základnímu |
| | | | | | onemocnění |
| | a) Akutní stavy. | Léčení | |
| | b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a funkčním | D | D | D | |
| | postižením plic. Stavy po torakotomii, event. | | | | |
| | po parciální resekci plic, po pleuroektomii, | | | | |
| | stavy vzdorující léčení nebo často recidivující. | | | | |
| | Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo zhojené | | | | |
| | s trvalými vážnými poruchami kardiorespiračního | | | | |
| | ústrojí. Následné stavy po ukončení léčení | | | | |
| | s rozsáhlými srůsty pohrudnice, značně omezující | | | | |
| | funkci dýchacího ústrojí. | | | | |
| | c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými | D | C-D | C | |
| | poruchami kardiorespiračního ústrojí. | | | | |
| | d) S ohraničenými srůsty pohrudnice, bez | D | C | A-C | |
| | výraznějšího omezení funkce dýchacího ústrojí. | | | | |
| | e) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou | A | A | A | |
| | funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí | | | | |
| | i při zatížení. Drobné pohrudniční srůsty | | | | |
| | nečinící žádné potíže a neomezující funkci | | | | |
| | dýchacího ústrojí (zjištěné jen RTG). | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+
| J95 - | Jiné nemoci dýchací soustavy | | | | Dg J99 |
| J99 | | | | | s přihlédnutím |
| | | | | | k základnímu |
| | a) Akutní formy. | Léčení | onemocnění |
| | b) Těžké formy léčebně neovlivnitelné nebo | D | D | D | |
| | recidivující nebo zhojené s trvalými vážnými | | | | |
| | poruchami kardiorespiračního ústrojí (s následným | | | | |
| | morfologickým či funkčním orgánovým postižením). | | | | |
| | c) Lehké formy a následné stavy jen s mírnými | D | C | A-C | |
| | poruchami kardiorespiračního ústrojí. | | | | |
| | d) Stavy po dobře zhojených onemocněních s dobrou | A | A | A | |
| | funkční výkonností kardiorespiračního ústrojí | | | | |
| | i při zatížení. | | | | |
+-------+------------------------------------------------------+-------+-------+-------+-------------------+