Příloha č. 3
Kontrola provozní způsobilosti strojů, měřících přístrojů
a elektrických zařízení v degazační stanici
+------------------------------------------------------------------------+
| Strojní zařízení: |
| - čerpadla plynové směsi: |
| |
| |
| |
| - ostatní strojní zařízení: |
| |
| |
| |
| Datum: Provedl: Podpis: |
+------------------------------------------------------------------------+
| Měřící přístroje: |
| - registrační: |
| |
| |
| |
| - ostatní: |
| |
| |
| |
| Datum: Provedl: Podpis: |
+------------------------------------------------------------------------+
| Elektrické zařízení: |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| Datum: Provedl: Podpis: |
+------------------------------------------------------------------------+
-----------------------------------------------------------------