Formulář C
Prohlášení žadatele
příloha k žádosti o zařazení akce pro podpory dle části 2 A a 2 B přílohy č. 11 k zákonu č. 675/2004 Sb., o státním rozpočtu České republiky na rok 2005
Podáním žádosti na akci: ........................................
vyjadřujeme svůj souhlas se všemi podmínkami uvedenými
v závazných pravidlech poskytování finančních prostředků
v oblasti vod v roce 2005 a způsobu kontroly jejich užití
(dále jen "závazná pravidla") a zavazujeme se:
- řídit se těmito závaznými pravidly a souvisejícími právními
předpisy,
- poskytnutou podporu použít pouze pro stanovený účel a ve
stanoveném časovém období,
- okamžitě písemně informovat ministerstvo o změnách
údajů, uvedených v předložené žádosti a doplňku žádosti,
- zavazujeme se v případě, že obdržíme podporu, dodržet
v rozhodnutí stanovené ukazatele a podmínky a v případě
zjištění, že je jejich dodržení ohroženo nebo nebudou moci
být splněny, ihned informovat ministerstvo o této skutečnosti
s návrhem na řešení situace podloženým potřebnými doklady
a formuláře RA podle zvláštního právního předpisu 14)
a závazných pravidel,
- předkládat doplňující podklady v rozsahu stanoveném
ministerstvem, popřípadě Ministerstvem financí,
- zajistit správný způsob účtování a hospodárné využití podpory,
- zavazujeme se požádat o ukončení vyhodnocení projektu ve
stanoveném termínu,
- vyjadřujeme svůj výslovný souhlas se zveřejněním vstupních dat
o akci v rozsahu uvedeném ve formulářích RA a v rozhodnutí
a v předložených dokladech, majících charakter povolení
a vyjádření,
- předkládat příslušné podklady a doklady v rámci kontrol
prováděných ministerstvem, Ministerstvem financí
a místně příslušným finančním úřadem,
- umožnit přístup zástupců kontrolních orgánů do svých provozních
a administrativních prostor k provedení kontroly a kontrolu
umožnit.
Zároveň čestně prohlašujeme:
- že ke dni podání žádosti nemáme žádné nevypořádané závazky po
lhůtě splatnosti ke státnímu rozpočtu a státním fondům,
- že na stejný účel nepožadujeme podporu z jiných zdrojů
státního rozpočtu.
Jsem si vědom(a) právních důsledků nepravdivosti čestného
prohlášení.
Statutární orgán nebo člen statutárního orgánu žadatele
(vedoucí organizace):
Jméno, příjmení, titul: .........................................
Funkce: .........................................
Datum: .....................
Razítko a podpis statutárního zástupce (vedoucího organizace)
žadatele:
------------------------------------------------------------------
14) Vyhláška č. 40/2001 Sb.