Příloha
VZOR FORMULÁŘE
ODBĚRY PODZEMNÍCH VOD
+-------------------------------+--------------------------------+
|Název a adresa odběratele |razítko a podpis odběratele |
| | |
| | |
| +--------------------------------+
| |datum |
+--+--------------------------+-+--------------------------------+
|01|číslo odběratele | ...... ....... .... . .... . ... |
+--+--------------------------+------------------------+---------+
|02|číslo hydrologického pořadí . |. .. ... |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|03|kraj, okres, obec, katastrální území ..|.. ..... |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|04|podnik Povodí | . |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|05|hydrogeologický rajón | ... . |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|06|původ odebírané vody | . |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|07|artézská voda | . |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|08|způsob zachycení vody | . |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|09|způsob úpravy vody | . |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|10|způsob stanovení hodnot odběru | . |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|11|kapacita jímacích zařízení v l/s | ..... |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|12|čís. evidenčního listu vodohosp. povolení odběru | ...... |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|13|čís. evidenčního listu ochranného pásma zdroje | ...... |
+--+---------------------------------------------------+---------+
|14|vodohospodářské povolení odběru na množství v l/s | ..... |
| | +---------+
| |vydal pod čj. |
+--+-------------------------------------------------------------+
|15|ochranné pásmo zdroje vyhlásil |
| | |
| |rozhodnutím pod čj. |
+--+-------------------------------------------------------------+
|16|v příloze se předává zákres v mapě v měřítku 1:25000 1:50000 |
| | |
+--+-------------------------------------------------------------+
Odběry podzemní vody v tis. m krychlových
+-------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
| | I | II | III | IV | V | VI | VIII | IX | X | XI | XII | CELKEM |
+--+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
|17|1974| | | | | | | | | | | | |
+--+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
|18|1976| | | | | | | | | | | | |
+--+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
|19|1980| | | | | | | | | | | | |
+--+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
|20|1981| | | | | | | | | | | | |
+--+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
|21|1985| | | | | | | | | | | | |
+--+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
|22|1990| | | | | | | | | | | | |
+--+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
Počet hodin odběru
+-------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
| | I | II | III | IV | V | VI | VIII | IX | X | XI | XII | CELKEM |
+--+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
|23|1974| | | | | | | | | | | | |
+--+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
|24|1976| | | | | | | | | | | | |
+--+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------------------+
Využití vody v tis. m krychlových
+-------+-----------------+---------------+---------------+---------------+--------------+--------------+
| | 1.Odběr pro | 2.Odběr pro | 3.Odběr pro | 4.Odběr pro | 5.Odběr pro | 9. Ostatní |
| |průmysl v jakosti| veřejné | živočišnou | závlahy | chlazení | odběry |
| | vody pitné | vodovody | výrobu | | | |
+--+----+-----------------+---------------+---------------+---------------+--------------+--------------+
|25|1974| | | | | | |
+--+----+-----------------+---------------+---------------+---------------+--------------+--------------+
|26|1976| | | | | | |
+--+----+-----------------+---------------+---------------+---------------+--------------+--------------+
Vysvětlivky k formuláři
Formulář se vyplňuje samostatně pro každý odběr vody. Výjimečně se vyplňuje jeden formulář pro více odběrů pouze v tom případě, že se jedná o odběr vody z jednoho zdroje uskutečněný větším počtem jímacím zařízení, jejichž identifikační údaje 01-06 jsou shodné.
V tomto případě je pro hlášení rozhodující celkový odběr vody.
01 číslo odběratele:
uvede se číslo organizace podle "Jednotného číselníku organizací" (FSÚ 1972).
02 číslo hydrologického pořadí:
označení povodí, ve kterém se uskutečňuje odběr podle "Hydrologických poměrů ČSSR" vydaných Hydrometeorologickým ústavem v Praze v roce 1965.
03 kraj, okres, obec, katastrální území:
označení území, na kterém se uskutečňuje odběr, podle "Jednotného číselníku obcí" (FSÚ 1972).
04 podniky Povodí:
číslo podniku Povodí, na jehož území se odběr uskutečňuje, podle následujícího číselníku:
podnik Povodí Labe 1
podnik Povodí Vltavy 2
podnik Povodí Ohře 3
podnik Povodí Moravy 4
podnik Povodí Odry 5
05 hydrogeologický rajón:
označení hydrogeologického rajónu, ve kterém se uskutečňuje odběr vody, podle mapové přílohy SVP ČSR vydané MLVH ČSR (v tisku).
06 původ odebírané vody:
označí se číselným symbolem podle následujícího číselníku:
hlubinná voda 4
mělká voda 5
původ není určen 6
07 artézská voda:
označí se číselným symbolem podle následujícího číselníku:
zdroj s pozitivním artézským napětím
(napjatá hladina vody nad terénem) 1
zdroj s negativním artézským napětím
(napjatá hladina vody pod terénem) 2
zdroj bez artézského napětí 9
08 způsob zachycení vody:
označí se číselným symbolem podle následujícího číselníku:
pramenní jímka 4
jímací štola nebo zářez 5
studna 6
jiný způsob 9
09 způsob úpravy:
uvádí se číselným symbolem na pravou stranu formuláře podle následujícího číselníku:
používá se bez úpravy 1
pouze dezinfekce 2
jiná úprava 3
Ve střední části formuláře se v případě "jiná úprava" uvede heslovitě způsob úpravy, např. odkyselování, ztvrzování, úprava obsahu železa, manganu, dekarbonizace, demineralizace, jednostupňová - dvoustupňová separace apod.
10 způsob stanovení hodnot odběru:
číselným symbolem se označí, jakým způsobem byly stanoveny hodnoty odběru v minulém roce (skutečný odběr):
odběr měřen 2
stanoven odvozením 6
výpočtem 7
odhadem 8
11 kapacita jímacích zařízení:
vztahuje se na vybudovaná zařízení.
12 číslo evidenčního listu vodohospodářského povolení:
ve smyslu vyhlášky MLVH o vodohospodářské evidenci (do doby přidělení evidenčního čísla se uvede číselný symbol - 999999).
13 číslo evidenčního listu ochranného pásma zdroje:
obdobně jako u bodu 12
14 vodohospodářské povolení odběru:
a) množství - v silně orámované části se uvede povolené množství odběru pouze v l/s. Obsahuje-li vodohospodářské povolení údaj v jiné jednotce než je v l/s, uvede se tento údaj (včetně jednotky) pod silně orámovanou část; není-li ve vodohospodářském povolení žádný číselný údaj, vypíše se slovně pod silně orámovanou část - nestanoveno;
b) vydal- uvede se zkratka vodohospodářského orgánu, který povolení vydal (např. ONV Prostějov);
c) čj. - uvede se číslo jednací lomené rokem vydání povolení.
15 ochranné pásmo vyhlásil:
uvede se zkratka vodohospodářského orgánu a číslo jednací lomené rokem vydání rozhodnutí.
16 zákres v mapě:
nehodící se škrtněte.
Zákres se předává pouze při prvém hlášení, nebo při změně místa odběru.
17 - 22 odběry podzemní vody:
hodnoty se uvádějí na jedno desetinné místo. Uváděné časové úrovně platí pouze pro hlášení podávaná v roce 1975. Obecně jsou časové úrovně charakterizovány takto:
řádek 17 - skutečnost za minulý rok
řádek 18 - plán pro příští rok
řádek 19 - řádek 18 + 4 roky
řádek 20 - řádek 18 + 5 let
řádek 21 - nejbližší celé pětiletí následující po řádku 20
řádek 22 - řádek 21 + 5 let.
23 - 24 počet hodin odběru:
uvádějí se zaokrouhleně celé hodiny. Časové úrovně uváděné ve formuláři platí pouze pro rok 1975, obecně jsou charakterizovány takto:
řádek 23 - skutečnost za minulý rok
řádek 24 - jako řádek 19.
25 - 26 využití vody:
hodnoty se uvádějí na jedno desetinné místo.
Každý rok se vyplňuje záhlaví a řádky 01 a 17 až 26. Ostatní řádky se vyplní pouze při prvém oznámení nebo pokud dojde ke změně některého údaje. V tomto případě se vyplňuje formulář v celém rozsahu.
******************************************************************