A) Kombinovaná kapitačně výkonová platba
1. Výše kapitační platby se vypočte podle počtu přepočtených pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, násobeného sazbou stanovenou na jednoho registrovaného pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny na kalendářní měsíc. Sazba podle věty první se stanoví ve výši 36 Kč. Počet přepočtených pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny se vypočte vynásobením počtu zdravotnickým zařízením registrovaných pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny v jednotlivých věkových skupinách podle bodu 3, násobených indexem podle bodu 3.
2. Pro zdravotní výkony nezahrnuté do kapitační platby, zdravotní výkony za neregistrované pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny a za pojištěnce z EU, zdravotnickým zařízením vykázané a zdravotní pojišťovnou uznané, hrazené podle seznamu výkonů platného k 31. 12. 2005 se stanoví hodnota bodu ve výši 1,07 Kč. Pro zdravotní výkony nezahrnuté do kapitační platby, které nebyly stanoveny v seznamu výkonů platném k 31. prosinci 2005, hrazené podle platného seznamu výkonů se hodnota bodu stanoví ve výši 0,97 Kč.
3. Index vyjadřuje poměr nákladů na pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny v dané věkové skupině vůči nákladům na pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny ve věkové skupině 15 až 19 let.
Věkové skupiny a indexy:
+----------------+-------+
| věková skupina | Index |
+----------------+-------+
| 0 - 4 roky | 3,80 |
+----------------+-------+
| 5 - 9 let | 1,65 |
+----------------+-------+
| 10 - 14 let | 1,30 |
+----------------+-------+
| 15 - 19 let | 1,00 |
+----------------+-------+
| 20 - 24 let | 0,90 |
+----------------+-------+
| 25 - 29 let | 0,95 |
+----------------+-------+
| 30 - 34 let | 1,00 |
+----------------+-------+
| 35 - 39 let | 1,05 |
+----------------+-------+
| 40 - 44 let | 1,05 |
+----------------+-------+
| 45 - 49 let | 1,10 |
+----------------+-------+
| 50 - 54 let | 1,35 |
+----------------+-------+
| 55 - 59 let | 1,45 |
+----------------+-------+
| 60 - 64 let | 1,50 |
+----------------+-------+
| 65 - 69 let | 1,70 |
+----------------+-------+
| 70 - 74 let | 2,00 |
+----------------+-------+
| 75 - 79 let | 2,40 |
+----------------+-------+
| 80 - 84 let | 2,90 |
+----------------+-------+
| 85 a více let | 3,40 |
+----------------+-------+
B) Kombinovaná kapitačně výkonová platba s dorovnáním kapitace
1. Výše kapitační platby s dorovnáním kapitace se stanoví podle písm. A) bodu 1. Dorovnání kapitace se poskytuje v případech, kdy praktický lékař pro dospělé nebo praktický lékař pro děti a dorost má, s ohledem na geografické podmínky, menší počet pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, než je 70 % celostátního průměrného počtu pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny (celostátní průměrný počet se stanoví vždy pro daný kalendářní rok podle údajů Centrálního registru pojištěnců, spravovaného Všeobecnou zdravotní pojišťovnou České republiky) a poskytování takové zdravotní péče je nezbytné ke splnění povinností zdravotní pojišťovny podle § 46 odst. 1 zákona.
2. Dorovnání kapitace lze poskytnout až do výše 90 % kapitační platby vypočtené na celostátní průměrný počet pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny. Na dorovnání se podílí zdravotní pojišťovna, se kterou má zdravotnické zařízení uzavřenu smlouvu o poskytování a úhradě zdravotní péče podílem, který odpovídá procentu jejích pojištěnců registrovaných tímto zdravotnickým zařízením z celkového počtu pojištěnců všech zdravotních pojišťoven registrovaných tímto zdravotnickým zařízením.
3. Pro úhradu podle seznamu výkonů se písm. A) odst. 2 použije obdobně.