Příloha č. 28
ROČNÍ HLÁŠENÍ
o pěstování rostlin konopí pro výzkumné účely, pro šlechtění nových odrůd a pro zachování genetické rozmanitosti
podle § 26 odst. 1 písm. a) zákona č. 167/1998 Sb., o návykových látkách a o změně některých dalších zákonů,
ve znění pozdějších předpisů
Příloha SOUHRNU č. V DETAIL ZNEŠKODŇOVÁNÍ
+-----------------------------+----------------------------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| Název/jméno: | | Adresa včetně PSČ: | |
| (název právnické osoby/ | | (sídlo právnické osoby/ | |
| obchodní firma/jméno, | | podnikající fyzické | |
| popř. jména, a příjmení | | osoby) | |
| fyzické osoby) včetně | | | |
| odlišujícího dodatku | | | |
+-----------------------------+----------------------------+-------------------------+---------+-------------------------------------+
| IČO: (bylo-li přiděleno) | | Rok, za který se hlášení podává: | |
+-----------------------------+----------------------------+-----------------------------------+-------------------------------------+
+------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Detail zneškodňování |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+-------------------------------------------------+-------------+
| Číslo | Chemotyp | Zneškodněné množství | Datum zneškodnění | Zneškodnění provedla | Celkem |
| řádku | rostliny konopí | | +------------------------+------------------------+ zneškodněno |
| | | | | Název právnické osoby/ | Adresa sídla právnické | pro tento |
| | | | | obchodní firma/jméno, | osoby/podnikající | chemotyp |
| | | | | popř. jména, | fyzické osoby | rostliny |
| | | | | a příjmení fyzické | | konopí |
| | | | | osoby | | ↑ |
| +-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | a | 1 | 2 | b | c | 3 |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | | | | | | |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | | | | | | |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | | | | | | |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | | | | | | |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | | | | | | |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | | | | | | |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | | | | | | |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
------------------------------------------------------------------
Měrnou jednotkou je počet rostlin.
↑ Tento znak v záhlaví sloupce ukazuje na vazbu se sloupcem v SOUHRNU - hodnota ve sloupci 3 "Celkem zneškodněno ..." se převede do SOUHRNu - sloupec 8.
Strana č. ... hlášení
ROČNÍ HLÁŠENÍ
o pěstování rostlin konopí pro výzkumné účely, pro šlechtění nových odrůd a pro zachování genetické rozmanitosti
Příloha SOUHRNU č. V DETAIL ZNEŠKODŇOVÁNÍ
+-----------------------------+----------------------------+-------------------------+-----------------------------------------------+
| Název/jméno: | | Adresa včetně PSČ: | |
| (název právnické osoby/ | | (sídlo právnické osoby/ | |
| obchodní firma/jméno, | | podnikající fyzické | |
| popř. jména, a příjmení | | osoby) | |
| fyzické osoby) včetně | | | |
| odlišujícího dodatku | | | |
+-----------------------------+----------------------------+-------------------------+---------+-------------------------------------+
| IČO: (bylo-li přiděleno) | | Rok, za který se hlášení podává: | |
+-----------------------------+----------------------------+-----------------------------------+-------------------------------------+
+------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Detail zneškodňování |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+-------------------------------------------------+-------------+
| Číslo | Chemotyp | Zneškodněné množství | Datum zneškodnění | Zneškodnění provedla | Celkem |
| řádku | rostliny konopí | | +------------------------+------------------------+ zneškodněno |
| | | | | Název právnické osoby/ | Adresa sídla právnické | pro tento |
| | | | | obchodní firma/jméno, | osoby/podnikající | chemotyp |
| | | | | popř. jména, | fyzické osoby | rostliny |
| | | | | a příjmení fyzické | | konopí |
| | | | | osoby | | ↑ |
| +-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | a | 1 | 2 | b | c | 3 |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | | | | | | |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
| | | | | | | |
+-------+-----------------+----------------------+-------------------+------------------------+------------------------+-------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------+--------------------------+
| Jméno, popř. jména, a příjmení fyzických osob oprávněných jednat za předkladatele | Podpis: | Razítko:
| ročního hlášení: | |
| (např. dle obchodního rejstříku) | |
+--------------------------------------------------------------------------------------+--------------------------+
| 1. | |
+--------------------------------------------------------------------------------------+--------------------------+
| 2. | |
+--------------------------------------------------------------------------------------+--------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------+--------------------------+
| Jméno, popř. jména, příjmení a titul odpovědné osoby: | Podpis: |
+--------------------------------------------------------------------------------------+--------------------------+
| | |
+--------------------------------------------------------------------------------------+--------------------------+
+---------------------------------------------------------------+--------+
| Počet zápisů o zneškodnění/celkový počet listů zápisů | / |
| o zneškodnění: | |
+---------------------------------------------------------------+--------+
| Počet listů přílohy č. V SOUHRNU celkem: | |
+---------------------------------------------------------------+--------+
------------------------------------------------------------------
Měrnou jednotkou je počet rostlin.
↑ Tento znak v záhlaví sloupce ukazuje na vazbu se sloupcem v SOUHRNU - hodnota uvedená ve sloupci 3 "Celkem zneškodněno ..." se převede do SOUHRNu - sloupec 8.
Nevyplněné kolonky proškrtněte souvislou čarou.
Strana č. ... hlášení
------------------------------------------------------------------