Příloha č. 4
Vzor doručovací knihy
+------------------------------+-+-------+------------------+---------------+----------+
| | | Datum | Č. j. nebo | Název orgánu | Příjmení |
| | | | jiné ev. ozn. *) | státu, | a |
| | | | | právnické | podpis |
| | | | | osoby nebo | |
| | | | | jméno a | |
| | | | | příjmení | |
| | | | | podnikající | |
| | | | | fyzické osoby | |
| | | | | příjemce | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| +--------------------------+ | | | | | |
| | +----------------------+ | | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | Doručovací kniha | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | | | | | |
| | +----------------------+ | | | | | | |
| +--------------------------+ | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
| | +-------+------------------+---------------+----------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+------------------------------+ +-------+------------------+---------------+----------+
*) Nehodící se škrtněte.
Na štítku doručovací knihy se uvede období, kdy byla používána, název orgánu státu, právnické osoby nebo jméno, příjmení a místo podnikání v případě podnikající fyzické osoby, evidenční označení doručovací knihy a případně záznam, ke kterému jednacímu protokoluje používána (jeho evidenční označení).
------------------------------------------------------------------