Příloha č. 4
Náležitosti žádosti o rezervaci skladovací kapacity
Část A - Údaje o žadateli - právnické osobě
1. Obchodní firma - právnická osoba nezapsaná v obchodním rejstříku uvede svůj název
2. Právní forma právnické osoby
3. Předmět podnikání
4. Sídlo - v členění: stát, kraj, obec s PSČ, ulice a číslo popisné
5. Osoba nebo osoby, které jsou statutárním orgánem - příjmení, jméno a datum narození všech členů tohoto orgánu
6. Číslo licence na obchod s plynem - vyplňuje pouze obchodník s plynem
7. Spojení - telefon, fax nebo e-mail
8. Bankovní spojení
9. Adresa pro doručování do vlastních rukou
10. Identifikační číslo, pokud bylo přiděleno
11. Daňové identifikační číslo, pokud bylo přiděleno
Část B - Údaje o žadateli - fyzické osobě
1. Jméno, příjmení, datum narození
2. Adresa místa trvalého pobytu nebo bydliště nebo místa podnikání - v členění: stát, kraj, obec s PSČ, ulice a číslo popisné
3. Předmět podnikání - vyplňuje pouze fyzická osoba podnikatel
4. Číslo licence na obchod s plynem - vyplňuje pouze obchodník s plynem
5. Spojení - telefon, fax nebo e-mail
6. Bankovní spojení
7. Adresa pro doručování do vlastních rukou
8. Identifikační číslo, pokud bylo přiděleno
9. Daňové identifikační číslo, pokud bylo přiděleno
Část B - Technické údaje
1. Požadovaný termín a doba poskytnutí uskladnění plynu
2. Požadovaný typ smlouvy (roční, krátkodobá)
3. Požadovaný typ výkonu u žádosti o uzavření krátkodobé smlouvy (pevný, přerušitelný)
4. Velikost požadované skladovací kapacity v rozdělení - provozní objem v m3, maximální vtláčecí výkon v m3/den, maximální těžební výkon v m3/den
Prohlášení o správnosti a pravdivosti uvedených údajů.
------------------------------------------------------------------