Příloha č. 1
Žádost o katalogizaci výrobku
+-----+-------------------------------------------------------------------------------------+
| 1 | UŽIVATEL |
+-----+ |
| |
+-----+-------------------------------------------------------------------------------------+
| 2 | DATUM |
+-----+ |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
| +---+---+---+---+---+---+---+---+ |
| |
+-----+-------------------------------------------------------------------------------------+
| 3 | VÝROBCE |
+-----+ KATALOGIZAČNÍ KÓD |
| |
| +---+---+---+---+---+ |
| | | | | | | |
| +---+---+---+---+---+ |
| |
+-----+-------------------------------------------------------------------------------------+
| 4 | DODAVATEL |
+-----+ KATALOGIZAČNÍ KÓD |
| |
| +---+---+---+---+---+ |
| | | | | | | |
| +---+---+---+---+---+ |
| |
+-----+-------------------------------------------------------------------------------------+
| 5 | NÁZEV A REFERENČNÍ ČÍSLO VÝROBKU |
+-----+ |
| |
+-----+-------------------------------------------------------------------------------------+
| 6 | POČET KATALOGIZOVANÝCH POLOŽEK VÝROBKU |
+-----+ |
| |
+-----+-------------------------------------------------------------------------------------+
| 7 | ODPOVĚDNÝ ZAMĚSTNANEC |
+-----+ |
| Jméno a příjmení |
| |
+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Adresa pro písemný styk |
| |
+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Telefon |
| |
+-----+------------------------------------------------+-----+------------------------------+
| 8 | POZNÁMKY | 9 | RAZÍTKO A PODPIS |
+-----+ +-----+ |
| | |
| | |
+------------------------------------------------------+------------------------------------+
Pokyny pro vyplnění tiskopisu
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
| PČ | Používaný údaj | Pokyn pro vyplnění |
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
| 1 | Uživatel | Uveďte název, adresu, číslo telefonu, faxu a E-mail |
| | | uživatele. |
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
| 2 | Datum | Uveďte datum zpracování žádosti. |
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
| 3 | Výrobce | Uveďte obchodní jméno, jeho IČ a DIČ, adresu sídla nebo |
| | | místa podnikání; případně katalogizační kód, je-li |
| | | znám. |
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
| 4 | Dodavatel | Uveďte název dodavatele, jeho IČ a DIČ, adresu sídla nebo |
| | | místa podnikání; případně katalogizační kód, je-li |
| | | znám. |
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
| 5 | Název a referenční | Uveďte název výrobku, který mu přidělil výrobce, a |
| | číslo výrobku | jeho referenční číslo, kterým se rozumí číslo |
| | | jednoznačně identifikující výrobek (např. číslo výkresu, |
| | | označení technických podmínek, identifikační číslo |
| | | z katalogu výrobce apod.). |
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
| 6 | Počet | Uveďte předpokládaný počet položek komponent a |
| | katalogizovaných | příslušenství výrobku, jehož katalogizaci požadujete. |
| | položek | |
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
| 7 | Odpovědný | Uveďte jméno a příjmení, adresu, telefonní případně |
| | zaměstnanec | faxové spojení na odpovědného zaměstnance. |
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
| 8 | Poznámky | Pokud se jedná o zahraniční výrobek, uveďte dostupná |
| | | data o výrobku a výrobci. |
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
| 9 | Podpis | Razítko a podpis odpovědného zaměstnance. |
+------+----------------------+-------------------------------------------------------------+
Poznámka:
V případě, že tiskopis nestačí pro sdělení všech požadovaných informací, pokračujte na přiloženém listu.
Přílohou žádosti o katalogizaci výrobku je návrh katalogizačních dat o výrobku, jejichž katalogizace se požaduje, ve struktuře stanovené Úřadem.
------------------------------------------------------------------