Příloha č. 2
Ministerstvo životního prostředí
Č. j. ..............................
V...................... dne..........
Osvědčení
o vykonané zkoušce odborné způsobilosti podle § 19 odst. 4. písm. b)
zákona č. 100/2001 Sb., o posuzování vlivů na životní prostředí a o
změně některých souvisejících zákonů (zákon o posuzování vlivů
na životní prostředí)
Jméno, příjmení, titul ..................................................
Datum a místo narození ..................................................
Adresa místa trvalého pobytu, popř. místa bydliště ......................
Datum vykonání zkoušky ..................................................
Podpis předsedy komise: Razítko:
------------------------------------------------------------------