3. K VÝKONU OD SE PŘIPOČTE:
1. úhrada za výkony agregované do ošetřovacího dne - podle odborností
2. úhrada přímo spotřebovaných léčivých přípravků
3. část úhrady nepřímých nákladů (režie) lůžkového zdravotnického zařízení - podle kategorií zařízení
Výkony agregované do výkonu OD zdravotní pojišťovna nahradí v den, kdy je pacient hospitalizován, a to ani lůžkovým zdravotnickým zařízením, kde je pacient hospitalizován, ani jiným zdravotnickým zařízení.
V případě, že zdravotnické zařízení požaduje provedení výkonu agregovaného do OD od jiného zdravotnického zařízení, uvede do žádosti o provedení výkonu, že se jedná o hospitalizovaného pacienta. Vyžádaný výkon uhradí vyžadující zdravotnické zařízení tomu zdravotnickému zařízení, které výkon provedlo.
3.1 Úhrada za výkony agregované do OD
Ke každému OD 00001, 00002, 00003, 0006, 00010, a 00012 se připočte úhrada za výkony agregované do OD, ve které byl OD vykázán.
Úhrada za výkony agregované do OD je podrobena sestupné sazbě podle stejných pravidel jako vlastní OD. Pokud je vykazován OD, který podléhá sestupné sazbě, je hodnota úhrady za agregované výkony určena podle jednotlivých OD (A až E). Pokud je vykazován OD, který sestupné sazbě nepodléhá, je hodnota úhrady za výkony agregované do hodnoty OD určena sazbou B.
Odbornost | agreg | agreg | agreg | agreg | agreg
| A body | B body | C body | D body | E body
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
101 | 379 | 316 | 253 | 253 | 158
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
102 | 350 | 292 | 234 | 234 | 146
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
103 | 390 | 325 | 260 | 260 | 163
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
104 | 268 | 223 | 178 | 178 | 112
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
105 | 271 | 226 | 181 | 181 | 113
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
106 | 253 | 211 | 169 | 169 | 106
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
107 | 410 | 342 | 274 | 274 | 171
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
108 | 275 | 229 | 183 | 183 | 115
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
109 | 208 | 173 | 138 | 138 | 87
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
201 | 74 | 62 | 49 | 49 | 31
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
202 | 312 | 260 | 208 | 208 | 130
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
203 | 318 | 265 | 212 | 212 | 133
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
205 | 307 | 256 | 205 | 205 | 128
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
206 | 88 | 73 | 58 | 58 | 37
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
207 | 184 | 153 | 122 | 122 | 77
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
209 | 228 | 190 | 152 | 152 | 95
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
210 | 226 | 188 | 150 | 150 | 94
--------- +---------+---------+---------+-----------+-------------
301 | 229 | 191 | 153 | 153 | 96
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
302 | 390 | 325 | 260 | 260 | 163
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
303 | 236 | 197 | 158 | 158 | 99
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
304 | 115 | 96 | 76 | 76 | 48
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
305 | 51 | 43 | 34 | 34 | 21
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
306 | 40 | 33 | 27 | 27 | 17
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
308 | 50 | 42 | 33 | 33 | 21
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
309 | 36 | 30 | 24 | 24 | 15
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
401 | 246 | 205 | 164 | 164 | 103
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
402 | 296 | 247 | 198 | 198 | 124
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
403 | 173 | 144 | 115 | 115 | 72
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
404 | 136 | 113 | 90 | 90 | 57
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
405 | 78 | 65 | 52 | 52 | 32
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
407 | 64 | 54 | 43 | 43 | 27
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
501 | 269 | 224 | 179 | 179 | 112
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
502 | 217 | 181 | 145 | 145 | 91
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
503 | 220 | 183 | 146 | 146 | 92
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
504 | 275 | 229 | 183 | 183 | 115
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
505 | 286 | 238 | 190 | 190 | 119
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
506 | 191 | 159 | 127 | 127 | 80
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
507 | 260 | 217 | 174 | 174 | 109
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
601 | 87 | 72 | 58 | 58 | 36
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
602 | 270 | 225 | 180 | 180 | 113
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
603 | 398 | 332 | 266 | 266 | 166
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
604 | 360 | 300 | 240 | 240 | 150
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
605 | 154 | 128 | 102 | 102 | 64
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
606 | 172 | 143 | 114 | 114 | 72
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
607 | 65 | 54 | 43 | 43 | 27
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
701 | 137 | 114 | 91 | 91 | 57
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
702 | 33 | 28 | 22 | 22 | 14
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
704 | 109 | 91 | 72 | 72 | 45
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
705 | 88 | 74 | 59 | 59 | 37
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
706 | 232 | 193 | 154 | 154 | 97
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
707 | 176 | 147 | 118 | 118 | 74
----------+---------+---------+---------+-----------+-------------
708 | 516 | 430 | 344 | 344 | 215
Vysvětlivky k tabulce:
Odbornost odbornost, ve které je OD vykazován
agreg A body bodová hodnota úhrady za výkony agregované do
OD typu A
agreg B body bodová hodnota úhrady za výkony agregované do
OD typu B
agreg C body bodová hodnota úhrady za výkony agregované do
OD typu C
agreg D body bodová hodnota úhrady za výkony agregované do
OD typu D
agreg E body bodová hodnota úhrady za výkony agregované do
OD typu E
3.2 Úhrada přímo spotřebovaných léčivých přípravků
Výše úhrady přímo spotřebovaných léčivým přípravků k OD (lékový paušál k OD) bude stanovena na základě smlouvy mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou.
3.3 Úhrada nepřímých nákladů k OD
viz kapitola 7 - "Nepřímé náklady".