Příloha č. 21
+-----------------------+
| |
| |
| |
| |
| |
| razítko ERÚ |
+-----------------------+
Rozvod tepelné energie
SEZNAM JEDNOTLIVÝCH VYMEZENÝCH ÚZEMÍ
Podle § 7 zákona č. 458/2000 Sb., o podmínkách podnikání a o výkonu státní správy v energetických odvětvích
a o změně některých zákonů (energetický zákon), ve znění pozdějších předpisů, uvádím jako žadatelka/žadatel
údaje o vymezených územích pro výkon licencované činnosti:
ŽADATEL:
01 Identifikační číslo (bylo-li přiděleno) nebo rodné číslo (bylo-li přiděleno) nebo datum narození
+-----------------------------------+
| |
+-----------------------------------+
02 Jméno, příjmení, název, popřípadě obchodní firma, je-li žadatel zapsán v obchodním/živnostenském/jiném rejstříku
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| |
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
03 Pořadové číslo 04 Název vymezeného území
+-------------------------+ +--------------------------------------------------------------------------+
| | | |
+-------------------------+ +--------------------------------------------------------------------------+
05 Vymezené území
+--------+
| | A - nové B - rušené C - se změnou údajů
+--------+
06 Předchozí provozovatel (pokud je znám) - vztahuje se pouze na nové vymezené území
Další provozovatel (pokud je znám) - vztahuje se pouze na rušené vymezené území
a) Identifikační číslo b) provozovatel (jméno a příjmení/název/firma)
+-----------------------------------+ +----------------------------------------------------------------+
| | | |
+-----------------------------------+ +----------------------------------------------------------------+
c) číslo licence (byla-li udělena)
+-----------------------------------+
| |
+-----------------------------------+
07 Adresa vymezeného území
a) ulice b) č. popisné c) č. orientační
+----------------------------------------------+ +---------------------+ +------------------------+
| | | | | |
+----------------------------------------------+ +---------------------+ +------------------------+
d) část obce
+----------------------------------------------+
| |
+----------------------------------------------+
e) obec f) PSČ
+----------------------------------------------+ +---------------------+
| | | |
+----------------------------------------------+ +---------------------+
g) okres h) název a číselný kód katastrálního území a parcelní čísla
+------------------------------------+ +---------------------------------------------------------+
| | | |
+------------------------------------+ | |
| |
+---------------------------------------------------------+
08 Délky rozvodů
+---------+ +------------+ +-------+
a) parní | | [km] b) horkovodní (nad 115 °C) | | c) teplovodní (do 115 °C) | | [km]
+---------+ +------------+ +-------+
09 Přenosová kapacita +-----+
| | [MWe]
+-----+
---------------------------+-----+
| |
+-----+
11 Termín zahájení výkonu licencované činnosti nejpozději do
+-------------+ +------------+ +------------+
| | den | | měsíc | | rok
+-------------+ +------------+ +------------+
------------------------------------------------------------------