Příloha č. 8
Hodnota bodu a výše úhrad podle § 13
1. Hodnota bodu se stanoví
a) ve výši 0,95 Kč pro zdravotnická zařízení poskytující dopravní zdravotní službu v nepřetržitém provozu,
b) ve výši 0,85 Kč pro zdravotnická zařízení neposkytující dopravní zdravotní službu v nepřetržitém provozu.
2. Zdravotní péče poskytnutá zdravotnickým zařízením do 100 % vypočteného objemu se hradí podle seznamu výkonů s hodnotou bodu stanovenou v bodu 1. Tento objem se vypočte takto:
POPho
PBro x -----
POPro
kde:
PBro celkový počet zdravotnickým zařízením vykázaných
a zdravotní pojišťovnou uznaných bodů za referenční
období
POPho celkový počet převezených pojištěnců, kterým byla
v hodnoceném období poskytnuta dopravní zdravotní
služba. Převezeným pojištěncem se rozumí pojištěnec,
na kterého byl vykázán výkon dopravy na základě
příkazu ke zdravotnímu transportu.
POPro celkový počet převezených pojištěnců, kterým byla
v referenčním období poskytnuta dopravní zdravotní
služba; v případě sloučení zdravotních pojišťoven
se počtem převezených pojištěnců rozumí součet
převezených pojištěnců zdravotních pojišťoven,
které se sloučily.
3. Nad 100 % objemu vypočteného podle bodu 2 je zdravotní pojišťovna oprávněna upravit hodnotu bodu uvedenou v bodu 1, a to pro zdravotnická zařízení uvedená v bodu 1 písm. a) na 0,55 Kč a pro zdravotnická zařízení uvedená v bodu 1. písm. b) na 0,45 Kč.
4. Ustanovení bodu 3 se nepoužije pro zdravotnická zařízení, která v referenčním nebo hodnoceném období poskytla dopravní zdravotní službu méně než 50 převezeným pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny.
5. Pokud dojde ve zdravotnickém zařízení ke změnám v rozsahu a struktuře poskytované hrazené péče v porovnání s referenčním obdobím a zdravotní pojišťovna tyto změny odsouhlasí, zohlední je v návrhu smlouvy, včetně vyčíslení dopadů do úhrad.
6. Zdravotní pojišťovna může zdravotnickému zařízení poskytnout za 1. a 2. pololetí roku 2012 předběžnou úhradu ve výši 100 % objemu úhrady v příslušném pololetí roku 2010.
------------------------------------------------------------------