CODEXIS® Přihlaste se ke svému účtu
CODEXIS® ... 422/2016 Sb. Vyhláška Státního úřadu pro jadernou bezpečnost o radiační ochraně a zabezpečení radionuklidového zdroje 1. Kritéria pro zařazení neopakované radiologické události týkajících se jednoho pacienta

1. Kritéria pro zařazení neopakované radiologické události týkajících se jednoho pacienta

422/2016 Sb. Vyhláška Státního úřadu pro jadernou bezpečnost o radiační ochraně a zabezpečení radionuklidového zdroje

1. Kritéria pro zařazení neopakované radiologické události týkajících se jednoho pacienta

+-----------+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+

| | Kritéria pro zařazení radiologické události do příslušné kategorie |

| Kategorie +--------------------------------------------------------+-----------------------+--------------------------+

| | V radioterapii | V nukleární medicíně | V intervenční radiologii |

| | | | a radiodiagnostice |

+-----------+--------------------------------------------------------+-----------------------+--------------------------+

| A | Událost, při níž se u pacienta vyskytne nebo lze | | CT: |

| | u něj očekávat závažný klinický projev, který může | | - C > 10 Gy |

| | vést k trvalému poškození zdraví nebo předčasné | | VOL |

| | smrti. | | |

| | Událost, u níž lze předpokládat ve zvýšené míře pozdní | | Intervenční radiologie: |

| | účinky ionizujícího záření související s nadměrným | | - Kerma ve vstupním |

| | ozářením zdravé tkáně. | | referenčním bodě |

| | V případě teleterapie a brachyterapie se jedná zejména | | pacienta > 15 Gy |

| | o případy, kdy se celková aplikovaná dávka liší o více | | - P 1 500 Gy x cm2 |

| | než 20 % od předepsané celkové dávky. | | KA |

| | V případě stereotaktického ozařování v radioterapii | | |

| | se jedná zejména o případy, kdy se celková aplikovaná | | |

| | dávka liší o více než 10 % od předepsané dávky. | | |

+-----------+--------------------------------------------------------+-----------------------+--------------------------+

| B | Událost, při níž se u pacienta vyskytne nebo lze u něj | Léčebná aplikace | CT: |

| | očekávat významný klinický projev, který nepředstavuje | nukleární medicíny: | - C > 3 Gy - pokud |

| | ohrožení života, ale zvyšuje pravděpodobnost | Celková aplikovaná | VOL |

| | nežádoucího výsledku, zejména komplikace léčby nebo | aktivita se liší | nebylo v primárním |

| | nedostatečná kontrola nádoru. | o více než 100 % od | svazku oko |

| | V případě teleterapie a brachyterapie se jedná | předepsané aktivity. | - C > 0,5 Gy - |

| | zejména o případy, kdy se celková aplikovaná dávka | | VOL |

| | liší v rozmezí 10 - 20 % od předepsané celkové | Diagnostická aplikace | pokud bylo v primárním |

| | dávky. | nukleární medicíny: | svazku oko |

| | V případě stereotaktického ozařování v radioterapii | Aplikovaná aktivita | |

| | se jedná zejména o případy, kdy se celková aplikovaná | je více než | Intervenční radiologie: |

| | dávka liší v rozmezí 5 - 10 % od předepsané dávky. | dvacetinásobná oproti | - Kerma ve vstupním |

| | | předepsané aktivitě. | referenčním bodě |

| | | | pacienta > 5 Gy |

| | | | - P > 500 Gy x cm2 |

| | | | KA |

+-----------+--------------------------------------------------------+-----------------------+--------------------------+

| C | Všechny ostatní radiologické události kromě výše | Všechny ostatní | Všechny ostatní |

| | uvedených, u kterých je malá pravděpodobnost výskytu | radiologické události | radiologické události |

| | klinického projevu. | kromě výše uvedených. | kromě výše uvedených. |

| | Jedná se zejména o | | Jedná se zejména o |

| | - chybné léčebné podmínky, zejména klín nebo stínění, | | - záměnu pacienta, |

| | pro jednu frakci, | | - záměnu vyšetřované |

| | - chybnou stranu nebo lokalizaci pro jednu frakci, | | oblasti, nebo |

| | nebo | | - opakování snímků. |

| | - léčbu bez písemného předpisu nebo denního záznamu | | |

| | pro jednu frakci. | | |

+-----------+--------------------------------------------------------+-----------------------+--------------------------+

Vysvětlivky:

P - součin kermy a plochy

KA

C - objemový kermový index výpočetní tomografie

VOL