Příloha č. 7
Vzor
Prohlášení podnikatele
(§ 15a odst. 7 zákona č. 412/2005 Sb., o ochraně utajovaných informací a o bezpečnostní způsobilosti, ve znění zákona č. 255/2011 Sb.)
Podnikatel
Obchodní firma/název:
Identifikační číslo osoby:
Sídlo/místo podnikání:
Odpovědná osoba podnikatele:
Akademický titul, jméno a příjmení:
Datum narození:
Funkce:
vědom si všech povinností stanovených mu zákonem č. 412/2005 Sb., o ochraně utajovaných informací a o bezpečnostní způsobilosti, ve znění pozdějších předpisů (dále jen "zákon"), vůči poskytovateli vyhrazené informace/Národnímu bezpečnostnímu úřadu *), tímto podle § 15 písm. a) bodu 1 zákona prohlašuje, že má vytvořeny podmínky pro ochranu utajované informace stupně utajení Vyhrazené odpovídající formě přístupu podle
- § 20 odst. 1 písm. a) a b) zákona *)
- § 20 odst. 1 písm. b) zákona *)
a příslušnému druhu zajištění jeho ochrany a jeho odpovědná osoba je držitelem
- oznámení o splnění podmínek pro přístup k utajované informaci stupně utajení Vyhrazené *)
- osvědčení fyzické osoby *)
- dokladu o bezpečnostní způsobilosti fyzické osoby *).
V ..... dne .....
.........................
Podpis odpovědné osoby
otisk razítka podnikatele
------------------------------------------------------------------
*) Nehodící se škrtněte
******************************************************************