Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3)
+------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Obecné principy anesteziologické péče. |
| | - Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci |
| | u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí. |
| | - Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika. |
| | - Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení |
| | volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami). |
| | - Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních |
| | životních funkcí. |
| | - Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace. |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Zásady asepse a antisepse. |
| | - Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod. |
| | - Předoperační příprava pacientů. |
| | - Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium. |
| | - Základní pravidla pooperační péče. |
| | - Základy předoperační a pooperační rehabilitace. |
| | - Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. |
| | - Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění. |
| | - Základní principy ošetřování ran v chirurgii. |
| | - Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. |
| | - Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. |
| | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání |
| | infuzních roztoků a krevních transfuzí. |
| | - Injekční techniky. |
| | - Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. |
| | - Základní technika ošetření ran. |
| | - Péče o stomie, dekubity. |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Základy problematiky vnitřních nemocí. |
| | - Specifikace onemocnění ve vyšším věku. |
| | - Anamnéza a fyzikální vyšetření. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. |
| | - Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba |
| | a prevence. |
| | - Základní vyšetřovací metody. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. |
| | Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní |
| | medicíně, a to včetně interakcí léčiv s jejich vlivu na celkový účinek. |
| | - Akutní stavy ve vnitřním lékařství. |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Provedení komplexního interního vyšetření. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání |
| | infuzních roztoků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální. |
| | Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání |
| | sekretu z dýchacích cest. |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání (část I. a) 4. - 5.)
+------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Maxilofaciální chirurgie - min. 24 měsíců praxe na akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Vývoj orofaciální soustavy, základní histologická stavba tvrdých a měkkých tkání, |
| | současné fyziologické a patologické poznatky. |
| | - Chirurgická anatomie hlavy a krku. |
| | - Přehled o současných diagnostických metodách používaných v oboru, jejich význam |
| | a diagnostické možnosti. |
| | - Předoperační příprava pacienta, místní a celkové pooperační komplikace, rehabilitace |
| | pacientů. |
| | - Obecné zásady ošetřování ran včetně poranění cév, nervů a kostí. |
| | - Problematika náhlých příhod v maxilofaciální chirurgii, život zachraňující výkony. |
| | - Místní anestezie v maxilofaciální chirurgii. |
| | - Problematika dentoalveolární chirurgie. |
| | - Chirurgická a nechirurgická onemocnění temporomandibulárního kloubu. |
| | - Základy anesteziologie a intenzivní medicíny. |
| | - Zánětlivá onemocnění orofaciální oblasti. |
| | - Choroby a traumatologie hlavových nervů, chirurgie bolesti. |
| | - Diagnostika, terapie a prevence nádorových chorob orofaciální oblasti, prekancerózy, |
| | dispenzární péče, onkologická etika. |
| | - Indikace a chirurgická terapie čelistních anomálií a obličejových deformit, systémová |
| | kostní onemocnění, endokrinní a metabolické poruchy s projevy na lebním skeletu. |
| | - Klinika chorob paranasálních dutin. |
| | - Klinika onemocnění slinných žláz, lymfatický syndrom krku. |
| | - Traumatologie orofaciální oblasti (obličejová poranění mírová a válečná), úrazy |
| | v oblasti baze lební a mozku, polytraumatismy. |
| | - Chirurgická předprotetická úprava čelisti. |
| | - Speciální rentgenologie orofaciální oblasti. |
| | - Základy dentální implantologie. |
| | - Výživa pacientů. |
| | - Projevy celkových chorob v dutině ústní, jejich diferenciální diagnostika a terapie. |
| | - Problematika HIV/AIDS. |
| | - Základy kraniofaciální chirurgie. |
| | - Principy estetické a rekonstrukční chirurgie obličeje a čelistí. |
| | - Lokální anestezie v maxilofaciální chirurgii: rozdělení, mechanizmus účinku, indikace, |
| | kontraindikace. Maximální dávky nejpoužívanějších lokálních anestezií. |
| | - Místní komplikace lokální anestezie, etiologie, symptomatologie, terapie. |
| | - Celkové komplikace lokální anestezie. |
| | - Základy celkové anestezie, indikace, rizika. Intubace, jiné zajištění dýchacích cest |
| | v celkové anestezii, možnosti sedace v ambulantní péči, základní farmaka, jejich |
| | dávkování, antidota. |
| | - Extrakce zubů, indikace, kontraindikace, provedení, instrumentárium. |
| | - Komplikace při extrakci zubu. |
| | - Krvácení po extrakci zubu - příčiny, terapie, hemoragické diatézy, hemostatika. |
| | - Dentitio difficilis - symptomatologie, diagnostika, terapie. |
| | - Chirurgická extrakce zubů moudrosti - indikace, techniky provedení, komplikace. |
| | - Alveolitis - klinické formy, terapie. |
| | - Terapie a prevence iatrogenního poškození nervu trigemini. |
| | - Nové technologie v preparaci tvrdých tkání dutiny ústní - LASER, Piezochirurgie, |
| | principy, výhody, nevýhody. |
| | - Periapikální chirurgický zákrok (endodontická chirurgie), indikace, technika provedení. |
| | - Komunikace oroantrální, oronasální - diagnostika, terapie. |
| | - Nespecifické kolemčelistní záněty - příčiny, symptomatologie, cesty šíření infekce, |
| | terapie. |
| | - Specifické záněty v oblasti ústní dutiny a obličeje: rozdělení, klinické projevy, |
| | možnosti léčby. |
| | - Kolemčelistní záněty v oblasti dolní čelisti, anatomické prostory, příčiny, |
| | symptomatologie, cesty šíření infekce, terapie. |
| | - Kolemčelistní záněty v oblasti horní čelisti, anatomické prostory, příčiny, |
| | symptomatologie, cesty šíření infekce, terapie. |
| | - Náhlé příhody ve stomatologické praxi - resuscitace a urgentní a život zachraňující |
| | výkony v maxilofaciální chirurgii. |
| | - Šok, rozdělení. Šoková patologická kaskáda. Anafylaktický šok a jeho terapie. |
| | - Zásady asepse a antisepse, desinfekce a sterilizace v maxilofaciální chirurgii. |
| | - Maxilofaciální péče o handicapované pacienty. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacienta s neurologickým onemocněním. |
| | - Maxilofaciální ošetřování pacienta s kardiologickým onemocněním. |
| | - Zásady ošetření pacienta užívající léky ovlivňující srážlivost. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacienta s respiračním onemocněním. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacienta s neurologickým onemocněním. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacientů s autoimunitním onemocněním pojiva a ostatními |
| | poruchami imunity. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacienta po komplexní onkologické terapii mimo oblast hlavy |
| | a krku. |
| | - Maxilofaciální ošetření pacienta po komplexní onkologické terapii v oblasti hlavy |
| | a krku. |
| | - Systémová kostní onemocnění a jiné patologie obličejových kostí. |
| | - Osteomyelitis - klasifikace, etiologie, patogeneze, diagnostika, terapie. |
| | - Osteochemonekrózy čelistí, léčiva, rizikové faktory, klinická stádia, zásady ošetření |
| | pacienta, biologická šířka. |
| | - Osteoradionekrózy, zásady ošetření pacienta po iradiaci čelistí, biologická šířka. |
| | - Zásady první pomoci při poranění orofaciální oblasti. |
| | - Poranění měkkých tkání orofaciální oblasti. |
| | - Základní rentgenologické projekce indikované ke konkrétním zlomeninám obličejového |
| | skeletu. |
| | - Zásady rentgenologické techniky při zhotovení orálního rentgenogramu, typy RTG |
| | přístrojů a snímačů. |
| | - 3D RTG vyšetřovací postupy ve stomatochirurgii. |
| | - Repozice a fixace zlomenin - fysiologie hojení: svalek, primární a sekundární kostní |
| | hojení, patologické hojení kostí, AO, osteosyntéza. |
| | - Zlomeniny obličejových kostí - rozdělení, diagnostika, terapie zlomenin obecně, AO, |
| | osteosyntéza. |
| | - Komplikace zlomenin obličejové kostry. |
| | - Úrazy zubů a zlomeniny alveolárních výběžků čelistních - diagnostika, |
| | terapie, replantace. |
| | - Zlomeniny dolní čelisti - diagnostika, terapie. |
| | - Zlomeniny zygomaticomaxillárního komplexu a očnice, popis lomných linií, typické |
| | dislokace, diagnostika, léčba. |
| | - Zlomeniny typu Le Fort I, II a III, popis lomných linií, typické dislokace, |
| | diagnostika, léčba. |
| | - Poranění CNS a krční páteře. |
| | - Polytraumata. Šok. Střelná poranění. |
| | - Benigní nádory dutiny ústní. |
| | - Pigmentové léze dutiny ústní a obličeje - rozdělení, diagnostika, možnosti léčby. |
| | - Nádory kůže obličeje mimo pigmentových, typy, terapie, prevence. |
| | - Karcinom rtu - diagnostika, terapie. |
| | - Karcinom jazyka - etiologie, diagnostika, terapie. |
| | - Karcinom orální sliznice - diagnostika, terapie. |
| | - Odontogenní nádory. |
| | - Obecné zásady komplexní onkologické terapie. |
| | - Nepravé nádory, prekancerózy. Onkologická prevence (primární, sekundární, terciální). |
| | - Nádory z krevních a lymfatických cév. |
| | - Nejčastější nádory slinných žláz a jejich chirurgická terapie. |
| | - Možnosti rekonstrukcí posttraumatických a po-resekčních defektů stomatognátního |
| | systému, lalok/štěp, laloky: místní, regionální, vzdálené. |
| | - Základy klinické gnatologie. |
| | - Prognátní stavy - etiologie, diagnostika, terapie. |
| | - Progenní stavy, pseudoprogenie - typy, terapie. |
| | - Základní ortognátní chirurgické techniky. |
| | - Anomálie čelistí - rozdělení včetně rozštěpových vad. |
| | - Malé chirurgické zákroky na alveolu pro zrychlení ortodontické terapie - kortikotomie, |
| | alveolotomie, alveolární distrakce, speedy ortodontics. |
| | - Fenestrace, patefakce, autotransplantace zubů - indikace, kontraindikace, chirurgické |
| | provedení. |
| | - Dentální implantologie - indikace, kontraindikace, biologická šířka. |
| | - Typy implantátů, stručná historie implantologie, osseo- a fibrointegrace, princip |
| | gingivo-implantátového spojení, povrchové úpravy implantátů. |
| | - Kostní augmentační materiály. |
| | - Biomateriály - použití v maxilofaciální chirurgii včetně vstřebatelných šicích |
| | materiálů. |
| | - Augmentační techniky v implantologii. |
| | - Preprotetická chirurgie. |
| | - Sinusitis maxillaris - diagnostická kritéria, etiologie, symptomatologie, terapie. |
| | Odontogenní sinogenní infekce. |
| | - Zánětlivá onemocnění velkých slinných žláz, včetně autoimunitních sialolithiasis. |
| | - Cysty orofaciální oblasti - rozdělení, diagnostika, terapie (obecně). |
| | - Kostní cysty - klasifikace, diferenciální diagnostika, terapie. |
| | - Cysty měkkých tkání - diagnostika, terapie. |
| | - Anatomie, histologie a fysiologická funkce temporomandibulárního kloubu. |
| | - Onemocnění temporomandibulárního kloubu - diagnostika, terapie. |
| | - Temporomandibulární dysfunkce neartrogenní. |
| | - Poruchy disko-kondylárního komplexu - fysiologie, patofysiologie, diagnostika |
| | a terapie. |
| | - Poruchy mobility temporomandibulárního kloubu - diagnostika a terapie. |
| | - Konzervativní léčba poruch temporomandibulárního kloubu. Invazivní výkony na |
| | čelistním kloubu. |
| | - Čelistní kontraktury - etiologie, diagnostika, terapie. |
| | - Kritické myšlení, zdroje vědeckých informací a Evidence Based Medicine |
| | v maxilofaciální praxi. |
| | - Obecná patofysiologie bolesti, typy bolesti, základy fyziologie a patofyziologie |
| | bolesti somatické a neuropatické. |
| | - Diferenciální diagnostika bolesti v obličeji. |
| | - Cervikofaciální lymfonodopatie - diferenciální diagnostika. Diagnostika. |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Provedení jednoduchého operačního výkonu v celkové anestesii pod dozorem zkoušejícího |
| | v rozsahu uvedeném v praktických dovednostech po absolvování maxilofaciálního kmene |
| | na jiném než vlastním akreditovaném pracovišti. |
| | - Odstranění zubního kamene a úprava povrchu zubního kořene. |
| | - Příprava a přenesení slizničního laloku. |
| | - Provedení gingivektomie, indikace užití periodontálních laloků. |
| | - Indikace a provedení jednotlivých výkonů endodontické chirurgie. |
| | - Provedení nekomplikované extrakce zubů. |
| | - Provedení extrakce zalomeného kořene a komplikované extrakce retinovaného zubu. |
| | - Indikace a provedení punkční biopsie a diagnostické excize. |
| | - Provedení replantace zubu včetně fixace replantovaného zubu, hemiextrakce zubního |
| | kořene, indikace a provedení implantace dentálního implantátu. |
| | - Návrh chirurgicko-ortodontického léčebného plánu. |
| | - Ošetření jednoduchých zlomenin dolní i horní čelisti. |
| | - Ošetření poranění měkkých tkání obličeje, úst a krku. |
| | - Provedení život zachraňujících výkonů - tracheotomie, koniotomie, zastavení krvácení |
| | v oblasti hlavy a krku. |
| | - Jednoduché excize benigních a maligních nádorů hlavy, úst a krku. |
| | - Jednoduché rekonstrukční operace místními laloky k uzavření poresekčních nebo |
| | posttraumatických defektů obličeje, úst a krku. |
| | - Odstranění kostních cyst stomatognátního systému. |
| | - Ošetření ostoemelitid, osteochemonekróz a osteoradionekróz. |
| | - Provedení intra i extraorálních incizí v terapii kolemčelistních zánětů. |
| | - Stanovení stagingu, gradingu i stádia běžných onkologických onemocnění orofaciální |
| | oblasti. |
| | - Diagnostika základních i komplikovaných onemocnění orofaciální oblasti na základě |
| | všech dostupných pomocných vyšetřovacích metod (rentgenové vyšetření, počítačová |
| | tomografie, magnetická rezonance, zobrazovací rentgenologické vyšetření, scintigrafie, |
| | pozitronová emisní a rentgenová počítačová tomografie aj.) |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------+