Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)
+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení |
| pod odborným dozorem |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Obecné principy anesteziologické péče. |
| | - Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální |
| | diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy |
| | základních životních funkcí. |
| | - Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich |
| | možnosti a rizika. |
| | - Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; |
| | vedení zdravotnické dokumentace. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního |
| | katetru, zabezpečení volných dýchacích cest |
| | (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami). |
| | - Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví |
| | nebo selhání základních životních funkcí. |
| | - Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Zásady asepse a antisepse. |
| | - Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace |
| | a interpretace metod. |
| | - Předoperační příprava pacientů. |
| | - Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium. |
| | - Základní pravidla pooperační péče. |
| | - Základy předoperační a pooperační rehabilitace. |
| | - Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. |
| | - Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění.|
| | - Základní principy ošetřování ran v chirurgii. |
| | - Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. |
| | - Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení |
| | potransfuzních komplikací. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. |
| | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních |
| | transfuzí. |
| | - Injekční techniky. |
| | - Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. |
| | - Základní technika ošetření ran. |
| | - Péče o stomie, dekubity. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Základy problematiky vnitřních nemocí. |
| | - Specifika onemocnění ve vyšším věku. |
| | - Anamnéza a fyzikální vyšetření. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
| | - Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, |
| | diagnostika, léčba a prevence. |
| | - Základní vyšetřovací metody. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích |
| | metod. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení |
| | potransfuzních komplikací Dobrá znalost klinické farmakologie |
| | léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, |
| | a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek. |
| | - Akutní stavy ve vnitřním lékařství. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Provedení komplexního interního vyšetření. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, |
| | intradermální. |
| | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - min. 24 měsíců vzdělávání v rámci základního gynekologicko-porodnického kmene (část I. a) 4.)
+------------------------------------------------------------------------------------------+
| Perinatologie a fetomaternální medicína |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Základní vyšetřovací metody v porodnictví. |
| | - Choroby v těhotenství a šestinedělí. |
| | - Specifické diagnostické metody. |
| | - Intrauterinní léčba plodu. |
| | - Lékařské vedení porodu. |
| | - Rizikový porod. |
| | - Základní porodnické operace, komplikace a pooperační péče. |
| | - Analgezie a možnosti anestezie. |
| | - Laboratorní vyšetřovací možnosti. |
| | - Novorozenec nízké hmotnosti. |
| | - Kriticky nemocný novorozenec. |
| | - Spolupráce porodníka s neonatologem. |
| | - Prenatální kontrolní a informační systém. |
| | - Biometrie plodu, diagnostika malformací. |
| | - Ultrazvuková diagnostika v těhotenství včetně diagnostiky |
| | ektopické gravidity. |
| | - Vyšetřování dopplerovskou technikou. |
| | - Základní fyzikální principy ultrazvuku. |
| | - Znalost invazivních diagnostických metod. |
| | - Právní aspekty fetomaternální medicíny. |
| | - Etika a informovanost pacienta. |
| | - Vaginální porodnické extrakční operace. |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Anamnéza a fyzikální vyšetření. |
| | - Provoz lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních |
| | a zobrazovacích metod. |
| | - Vyšetřovací metody v porodnictví (zevní a vnitřní vyšetření |
| | těhotné). |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků |
| | a transfuzních přípravků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, |
| | intradermální. |
| | - Zavedení močového katetru, odběr biologického materiálu. |
| | - Vedení spontánního porodu a ošetření porodního poranění |
| | (samostatné vedení vaginálních porodů). |
| | - Základní porodnické operace (vedení císařského řezu a manuální |
| | nebo instrumentální revize dutiny děložní po porodu). |
| | - Nekomplikované vaginální porodnické extrakční operace. |
| | - Ovládat diagnostiku a kvalifikovanou první pomoc u závažných |
| | porodnických komplikací (krvácení za porodu, disseminovaná |
| | intravaskulární koagulopatie, děložní ruptura, eklamptický |
| | záchvat, embolie plodovou vodou). |
| | - Neodkladná resuscitace pacientky. |
| | - Resuscitace novorozence. |
| | - Ultrazvuk: |
| | - vyšetření raného těhotenství, |
| | - zhodnocení plodové vody a placenty, |
| | - normální anatomie plodu v 18. - 20. týdnu těhotenství, |
| | - fetální biometrie, |
| | - určení stáří těhotenství, |
| | - zhodnocení růstu plodu, |
| | - biofyzikální skórovací systémy - interpretace a zhodnocení |
| | limitací, |
| | - zhodnocení fetálního a uteroplacentárního krevního zásobení. |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------+
| Obecná gynekologie a reprodukční medicína |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Základní vyšetřovací metody v gynekologii. |
| | - Gynekologická endokrinologie a poruchy cyklu. |
| | - Metody sterilizace a kontracepce. |
| | - Základní gynekologické operace, komplikace a pooperační péče. |
| | - Diagnostika gynekologických onemocnění včetně diagnostiky |
| | ektopické gravidity a sexuálně přenosných infekcí. |
| | - Diagnostika traumat a následků sexuálního, domácího |
| | a genderově podmíněného násilí. |
| | - Vyšetřování dopplerovskou technikou a další speciální využití |
| | ultrazvuku (urologie, senologie). |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Anamnéza a komplexní gynekologické vyšetření včetně |
| | kolposkopie. |
| | - Provoz lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace. |
| | - Podpora kojení, aplikace zásad Baby Friendly Hospital. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních |
| | a zobrazovacích metod |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků |
| | a transfuzních přípravků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, |
| | intradermální. |
| | - Zavedení močového katetru, odběr biologického materiálu. |
| | - Diferenciálně diagnostická rozvaha náhlých příhod |
| | v gynekologii. |
| | - Gynekologická ultrazvuková vyšetření včetně diagnostiky |
| | raného těhotenství. |
| | - Abdominální operace - otevření dutiny břišní ze středního |
| | a příčného suprapubického řezu. |
| | - Laparoskopické operace s výkony na adnexech. |
| | - Vaginální operace - kyretáž hrdla a těla děložního, |
| | instrumentální revise dutiny děložní nebo interrupce |
| | v prvním trimestru technikou dilatace - kyretáž (vakutáž), |
| | diagnostická hysteroskopie, konizace děložního čípku, |
| | ošetření cysty Bartholinské žlázy. |
| | - Samostatně provedené operace - hysteroskopie a/nebo kyretáž |
| | hrdla a těla děložního, instrumentální revise dutiny děložní |
| | nebo interrupce v prvním trimestru technikou dilatace - |
| | kyretáž (vakutáž), laparoskopie s výkony na adnexech. |
+----------------------+-------------------------------------------------------------------+