Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)
+--------------------------------------------------------------------------------------+
| Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení |
| pod odborným dozorem |
+---------------------+----------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Obecné principy anesteziologické péče. |
| | - Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální |
| | diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života či |
| | poruchy základních životních funkcí. |
| | - Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich |
| | možnosti a rizika. |
| | - Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; |
| | vedení zdravotnické dokumentace. |
+---------------------+----------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti| - Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního |
| | katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek |
| | a s neinvazivními pomůckami). |
| | - Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví |
| | či selhání základních životních funkcí. |
| | - Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace. |
+---------------------+----------------------------------------------------------------+
| Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+---------------------+----------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Zásady asepse a antisepse. |
| | - Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace |
| | a interpretace metod. |
| | - Předoperační příprava pacientů. |
| | - Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, |
| | instrumentarium. |
| | - Základní pravidla pooperační péče. |
| | - Základy předoperační a pooperační rehabilitace. |
| | - Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. |
| | - Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických |
| | poranění. |
| | - Základní principy ošetřování ran v chirurgii. |
| | - Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. |
| | - Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení |
| | potransfuzních komplikací |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
+---------------------+----------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti| - Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. |
| | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních |
| | transfuzí. |
| | - Injekční techniky. |
| | - Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. |
| | - Základní technika ošetření ran. |
| | - Péče o stomie, dekubity. |
+---------------------+----------------------------------------------------------------+
| Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+---------------------+----------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Základy problematiky vnitřních nemocí. |
| | - Specifika onemocnění ve vyšším věku. |
| | - Anamnéza a fyzikální vyšetření. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
| | - Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, |
| | diagnostika, léčba a prevence. |
| | - Základní vyšetřovací metody. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních |
| | a zobrazovacích metod. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení |
| | potransfuzních komplikací Dobrá znalost klinické |
| | farmakologie léčiv používaných v anesteziologii |
| | a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich |
| | vlivu na celkový účinek. |
| | - Akutní stavy ve vnitřním lékařství. |
+---------------------+----------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti| - Provedení komplexního interního vyšetření. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, |
| | intravenózní, intradermální. |
| | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest. |
+---------------------+----------------------------------------------------------------+
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - min. 24 měsíců specializačního vzdělávání v rámci základního otorinolaryngologického kmene (část I. a) 4. - 6.)
+----------------------------------------------------------------------------------------+
| Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku - min. 20 měsíců praxe v akreditovaném |
| zařízení pod odborným dozorem |
+----------------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Základy anatomie a patofyziologie hlavy a krku. |
| | - Vyšetřovací metody v otorinolaryngologii, včetně |
| | paraklinických, audiologických, vestibulárních, |
| | mikroskopických a endoskopických. |
| | - Předoperační vyšetření a obecná příprava k ORL operaci. |
| | - Indikační kritéria a operační postupy u základních ORL |
| | onemocnění (adenoidní vegetace, chronická tonzilitida, |
| | paratonzilární absces, deviace nosního septa, chronická |
| | rinosinusitida, perforace bubínku, chronický zánět středouší, |
| | uzlinový syndrom na krku, laterální a mediální krční cysty, |
| | nádory hlavy a krku, onemocnění slinných žláz, cizí tělesa |
| | v horních cestách dýchacích a polykacích, traumata |
| | obličejového skeletu, hluboké krční záněty, apod.). |
| | - Diferenciální diagnostika akutních ORL onemocnění (bolest |
| | v krku, bolest ucha, epistaxe, rezistence na krku, dušnost, |
| | závratě, nedoslýchavost, apod.). |
| | - Chirurgické nástroje, zařízení a chod operačních sálů a ORL |
| | vyšetřovací jednotky. |
| | - Znalost vlastností léčivých přípravků užívaných k analgezii |
| | a místnímu znecitlivění, včetně řešení možných komplikací |
| | při jejich podání. |
| | - Základy podání oxygenoterapie a provedení tracheo/koniotomie. |
| | - Základní postupy při endoskopii horních cest dýchacích |
| | a polykacích. |
+----------------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Ošetření epistaxe a nekomplikovaných traumat nosu. |
| | - Paracentéza a ošetření nekomplikované perforace bubínku. |
| | - Incize paratonzilárního abscesu. |
| | - Ošetření nekomplikovaných ran (na hlavě a krku). |
| | - Operace: adenotomie, tonzilektomie, exstirpace benigních |
| | kožních tumorů, exstirpace benigních útvarů na krku (uzlina, |
| | cysta), direktní laryngoskopie, ezofagoskopie, apod. |
| | - Asistence a pozorovatel při operacích nosu (septoplastika, |
| | FESS), ucha (myringoplastika, tympanotomie, atikoantrotomie, |
| | apod.), slinných žláz (exstirpace submandibulární žlázy, |
| | sialolitektomie, parotidektomie), onkochirurgické výkony |
| | hlavy a krku (bloková disekce, laryngektomie, |
| | faryngektomie, apod.). |
+----------------------+-----------------------------------------------------------------+
| Foniatrie - min. 3 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+----------------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Audiologie (princip metod subjektivní a objektivní |
| | audiometrie). |
| | - Pedaudiologie (východiska, metody a algoritmus screeningu |
| | sluchu novorozenců a předškolních dětí), zásady |
| | pedaudiologické péče. |
| | - Sluchová protetika (východiska a principy korekce sluchu |
| | sluchadly a implantabilními sluchovými přístroji). |
| | - Neurootologie (audiologické a vestibulologická metody |
| | topodiagnostiky poruch sluchu a rovnováhy). |
| | - Vokologie (principy vyšetřování a léčby hlasových poruch), |
| | fonochirurgie (principy laryngomikroskopického |
| | a fonochirurgického konceptu), péče o umělecký hlas, hlasová |
| | hygiena, náhradní hlasové mechanismy. |
| | - Řeč a její poruchy (základní principy diagnostiky |
| | a managementu). |
| | - Poruchy polykání (principy funkce, patofyziologie, |
| | vyšetření a managementu). |
+----------------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Základní audiometrické metody - prahová tónová audiometrie, |
| | orientační tympanometrie, měření otoakustických emisí |
| | - Základní vyšetřovací metody u poruch hlasu |
| | (laryngostroboskopie) |
| | - Základní diagnostické postupy u poruch řeči a polykání. |
| | - Základní principy korekce sluchu sluchadly (složení, péče |
| | o sluchadlo a příslušenství, poradenství). |
| | - Hodnocení a posudky v audiometrii, u hlasových |
| | a řečových poruch. |
+----------------------+-----------------------------------------------------------------+
| Dětská otorinolaryngologie - min. 1 měsíc praxe v akreditovaném zařízení pod odborným |
| dozorem |
+----------------------+-----------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Anatomie a patofyziologie hlavy a krku u dětí. |
| | - Odlišnosti v provádění ORL vyšetření u dětí. |
| | - Medikace u dětí a předoperační příprava v závislosti na věku. |
| | - Vrozené vývojové vady u dětí v oblasti ORL, genetické |
| | syndromové a nesyndromové vady v ORL. |
| | - Zánět středouší a komplikace u dětí, včetně intrakraniálních. |
| | - Laryngitida a epiglotitida u dítěte. |
| | - Odlišnost nádorových onemocnění u dětí. |
+----------------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické znalosti | - Vyšetření sluchu u dětí, objektivní vyšetřovací metody, |
| | zejména OAE a tympanometrie. |
| | - Posuzování zobrazovacích metod u onemocnění ORL oblasti |
| | u dětí. |
| | - Rozdíly v medikaci, analgezii, lokální anestezii |
| | a resuscitaci u dětí a dospělých. |
| | - Paracentéza, adenotomie, epifaryngoskopie, laryngoskopie |
| | u dítěte. |
| | - Nádorová onemocnění u dětí, diagnostika a ošetřování |
| | benigních a maligních nádorů v dětském věku, hemangiomy, |
| | lymfangiomy, maligní lymfomy, sarkomy, karcinomy. |
| | - Ošetření poleptání polykacích, dýchacích cest u dětí, |
| | cizí tělesa v dýchacích a polykacích cestách. |
+----------------------+-----------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Vyšetření zvukovodu, bubínku, sluchu, tympanometrie u dětí. |
| | - Paracentéza u dětí. |
| | - Endoskopie nosních průchodů, epifaryngu, laryngu u dětí, |
| | intubace u dítěte. |
| | - Vyšetření uzlinových syndromů u dětí a vyhodnocení nálezů. |
+----------------------+-----------------------------------------------------------------+