Část II.
Obsah a rozsah vzdělávání v základním kmeni a požadavky na praktické dovednosti a teoretické znalosti, které jsou předmětem prověřování při zkoušce
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 6 měsíců vzdělávání (část I. a) 1. - 3.)
+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| Anesteziologie a intenzivní medicína - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení |
| pod odborným dozorem |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Obecné principy anesteziologické péče. |
| | - Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální |
| | diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života či |
| | poruchy základních životních funkcí. |
| | - Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich |
| | možnosti a rizika. |
| | - Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzívní medicíny; |
| | vedení zdravotnické dokumentace. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního |
| | katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek |
| | a s neinvazivními pomůckami). |
| | - Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy |
| | zdraví nebo selhání základních životních funkcí. |
| | - Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Chirurgie - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Zásady asepse a antisepse. |
| | - Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace |
| | a interpretace metod. |
| | - Předoperační příprava pacientů. |
| | - Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, |
| | instrumentarium. |
| | - Základní pravidla pooperační péče. |
| | - Základy předoperační a pooperační rehabilitace. |
| | - Základní znalosti obecné a speciální chirurgie. |
| | - Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických |
| | poranění. |
| | - Základní principy ošetřování ran v chirurgii. |
| | - Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii. |
| | - Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence |
| | a léčení potransfuzních komplikací |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů. |
| | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr,včetně podávání infuzních roztoků a krevních |
| | transfuzí. |
| | - Injekční techniky. |
| | - Obvazová technika, různé způsoby imobilizace. |
| | - Základní technika ošetření ran. |
| | - Péče o stomie, dekubity. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Vnitřní lékařství - max. 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení pod odborným dozorem |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Základy problematiky vnitřních nemocí. |
| | - Specifika onemocnění ve vyšším věku. |
| | - Anamnéza a fyzikální vyšetření. |
| | - Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické |
| | dokumentace. |
| | - Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, |
| | diagnostika, léčba a prevence. |
| | - Základní vyšetřovací metody. |
| | - Indikace a interpretace základních laboratorních |
| | a zobrazovacích metod. |
| | - Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence |
| | a léčení potransfuzních komplikací Dobrá znalost klinické |
| | farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní |
| | medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu |
| | na celkový účinek. |
| | - Akutní stavy ve vnitřním lékařství. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti | - Provedení komplexního interního vyšetření. |
| | - Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální |
| | žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků. |
| | - Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, |
| | intradermální. |
| | - Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr |
| | biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest. |
+----------------------+--------------------------------------------------------------------+
Teoretické znalosti a praktické dovednosti - 24 měsíců vzdělávání v rámci základního ortopedického kmene (část I. a) 4. - 5)
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| Ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí - min. 16 měsíců praxe v akreditovaném |
| zařízení pod odborným dozorem. |
+---------------------+-----------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Anatomie, struktura, funkce pohybového ústrojí - kosterní, |
| | svalový, ligamentózní aparát, neuromotorika, řetězení funkcí. |
| | - Základní znalosti biomechaniky a biomateriálů. |
| | - Základní patologické procesy-úrazové (zlomeniny, luxace, |
| | ruptury apod.), neúrazové (zánětlivé, nezánětlivé, degenerace, |
| | nádory apod.). |
| | - Fyziologie a patofyziologie hojení ran, svalů, šlach a zlomenin. |
| | - Vyšetřovací metody v ortopedii a traumatologii (RTG, CT, |
| | MRI a další). |
| | - Přehled a znalost základních diagnóz v ortopedii |
| | a traumatologii. |
| | - Základní principy terapie úrazových (repozice, stabilizace, |
| | osteosyntézy, konzervativní prostředky apod.) a neúrazových |
| | patologií (funkční léčba, protizánětlivá terapie, základní typy |
| | operací apod.). |
| | - Indikační kritéria léčby a operační postupy u základních |
| | ortopedických onemocnění a úrazů. |
| | - Prevence pooperačních komplikací (antibiotika, terapie bolesti, |
| | tromboembolická nemoc, chemoterapie apod.). |
| | - Principy pooperační péče. |
| | - Další teoretické znalosti potřebné k provádění praktických |
| | dovedností níže uvedených. |
+---------------------+-----------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti| - Provedení klinického vyšetření pacienta s ortopedickým onemocněním |
| | nebo poraněním pohybového ústrojí (včetně kloubní punkce). |
| | - Ošetření jednoduchých a složitých ran. |
| | - Nekrvavá repozice a stabilizace končetinových zlomenin za použití |
| | konzervativních a semikonzervativních postupů, vč. zevní fixace. |
| | - Praktické provádění sádrových obvazů. |
| | - Provádění obstřiků kloubu a měkkých tkání. |
| | - Aplikace korzetů a ortéz v ortopedii a traumatologii pohybového |
| | ústrojí. |
| | - Schopnost naložení a péče o různé formy trakční léčby. |
| | - Provádění vyšetření dětského kyčelního kloubu. |
| | - Znalost provádění depistáže vývojové dysplazie kyčelní |
| | a manipulace s jednotlivými typy pomůcek používaných k léčbě |
| | vývojové dysplazie kyčelní. |
| | - Používání chirurgických nástrojů a přístrojů využívaných |
| | v ortopedické a traumatologické operativě. |
| | - Příprava pacienta k operaci. |
| | - Provedení jednoduché artroskopie. |
| | - Provedení operačních výkonů na pohybovém ústrojí prováděných |
| | standardně v lokální anestezii. |
| | - Provedení jednoduchých operačních výkonů při léčbě statických |
| | deformit přednoží. |
| | - Ošetřování diabetické nohy, provedení jednoduché amputace |
| | a ošetřování amputačních pahýlů. |
+---------------------+-----------------------------------------------------------------------+
| Odborná praxe je vykonávána u poskytovatele zdravotních služeb zaměřeným na diagnostiku |
| a léčbu poranění pohybového ústrojí (s výjimkou dutiny lební, hrudní, břišní), který |
| tuto službu poskytuje kontinuálně alespoň tři dny v týdnu - min. 8 měsíců v akreditovaném |
| zařízení pod odborným dozorem |
+---------------------+-----------------------------------------------------------------------+
| Teoretické znalosti | - Přehled o patofyziologii úrazů: úrazový šok, septické komplikace |
| | po závažném poranění, hojení ran a zlomenin, reakce na termické |
| | trauma, septické komplikace úrazů, kompartment syndrom. |
| | - Vyšetřovací metody v úrazové chirurgii včetně paraklinických |
| | vyšetření a zobrazovacích metod. |
| | - Diagnostika a základní principy ošetření poranění hrudníku |
| | a břicha. |
| | - Diagnostika a základní principy ošetření poranění páteře a CNS |
| | včetně diferenciální diagnostiky intoxikací. |
| | - Diagnostika zlomenin a luxací včetně základních indikačních |
| | kritérií ke konzervativní a operační léčbě. |
| | - Základní algoritmy diagnostiky a ošetření polytraumat a sdružených |
| | poranění. |
| | - Předoperační příprava a obecná příprava k operaci. |
| | - Základní principy ošetřování poranění u dětí. |
+---------------------+-----------------------------------------------------------------------+
| Praktické dovednosti| - Chirurgické ošetření nekomplikovaných ran. |
| | - Konzervativní léčba zlomenin u dětí a dospělých (repoziční manévry, |
| | trakční techniky, techniky sádrování a jiné imobilizační metody). |
| | - Konzervativní léčba luxací a poranění měkkých tkání. |
| | - Asistence na operačním sále u končetinových poranění (vnitřní |
| | osteosyntéza, zevní fixátor, artroskopie). |
| | - Provedení jednoduchých až středně složitých stabilizací (operací) |
| | u končetinových poranění. |
+---------------------+-----------------------------------------------------------------------+