| VII. Nemoci oka a očních adnex (H 00 - H 59) |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 00 - | Nemoci očního víčka, slzného ústrojí a očnice | | | | |
| H 06 | | | | | |
| | | | | | |
| H 10 - | Onemocnění spojivky | | | | |
| H 13 | | | | | |
| | | | | | |
| H 15 | Nemoci skléry - bělimy | | | | |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy | Léčení | |
| | | | | | |
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, | | | | |
| | trvale poškozující funkci oka | D | D | D | |
| | | | | | |
| | c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, | | | | |
| | částečně omezující funkci oka | A-C | A-C | A-C | I. sl. "D" u HZS ČR |
| | | | | | |
| | d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce | | | | |
| | oka | A | A | A | I. sl. "D" u HZS ČR |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 16 | Zánět rohovky - keratitis | | | | Dg.: H 16 - |
| | | | | | H 18 |
| H 17 | Rohovkové jizvy a zákaly | | | | následky |
| | | | | | hodnotit podle |
| H 18 | Jiné nemoci rohovky | | | | zrakové ostrosti |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy | Léčení | |
| | | | |
| | b) Následné stavy | Hodnotit podle | |
| | | zrakové ostrosti | |
| | (U stavů po keratorefraktivních zákrocích | | |
| | hodnotit i jsou-li na obou očích přítomny | | |
| | myoptické degenerace sítnice stanovit | | |
| | zdravotní klasifikaci o jeden stupeň nižší. | | |
| | Mimo Dg.: H 18.1 - Bulózní keratopatie, | | |
| | Dg.: H 18.4 - Degenerace rohovky, | | |
| | Dg.: H 18.5 - Dědičné dystrofie rohovky a | | |
| | Dg.: H 18.6 - Keratokonus, u kterých | | |
| | stanovíme zdravotní klasifikaci D ve všech | | |
| | sloupcích.) | | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 19 | Nemoci skléry a rohovky u nemocí zařazených | | | | Mimo |
| | jinde | | | | Dg.: H 21.4 |
| | | | | | s přihlédnutím |
| H 20 | Zánět duhovky a řasnatého tělesa | | | | k základnímu |
| | | | | | onemocnění |
| H 21 | Jiné nemoci duhovky a řasnatého tělesa | | | | |
| | | | | | |
| H 22 | Nemoci duhovky a řasnatého tělesa u nemocí | | | | |
| | zařazených jinde | | | | |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy | Léčení | |
| | | | | | |
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, | | | | |
| | trvale poškozující funkci oka | D | D | C-D | |
| | | | | | |
| | c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, | | | | |
| | částečně omezující funkci oka | D | A-C | A-C | |
| | | | | | |
| | d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce | | | | |
| | oka | A | A | A | |
| | | | | | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 21.4 | Pupilární - zornicové - membrány | Hodnotit podle zrakové | |
| | | ostrosti | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 25 - | Onemocnění čočky | | | | Přítomnost |
| H 28 | | | | | nitrooční čočky |
| | | | | | (pseudofakie, |
| H 25 | Senilní katarakta - stařecký zákal oční čočky | | | | artefakie) |
| | | | | | hodnotit podle |
| H 26 | Jiná katarakta | | | | Dg.: Z 96.1 |
| | | | | | Platí i pro |
| H 28 | Katarakta a jiná onemocnění čočky při | | Dg.: H 27 |
| | nemocech zařazených jinde | | |
| | | | |
| | a) Postupující | Léčení | |
| | | | |
| | b) Nepostupující | Podle zrakové ostrosti | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 27 | Jiná onemocnění čočky | | | | |
| | | | | | |
| H 27.0 | Afakie | | | | |
| | | | | | |
| H 27.1 | Dislokace čočky | | | | |
| | | | | | |
| | a) Stav po intrakapsulární extrakci | D | D | D | |
| | | | | | |
| | b) Stav po extrakapsulární extrakci | D | Hodnotit podle | |
| | | | zrakové ostrosti | |
| | | | s kontaktní | |
| | | | čočkou | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 27.8 | Jiná určená onemocnění čočky | Léčení | |
| | | | |
| H 27.9 | Onemocnění čočky, NS | Následky hodnotit podle | |
| | | zrakové ostrosti | |
| | a) Zjištěné onemocnění | | |
| | | | |
| | b) Následné stavy | | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 30 - | Nemoci cévnatky - chorioidey a sítnice - | | | | |
| H 36 | retiny | | | | |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy | Léčení | |
| | | | | | |
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, | | | | |
| | trvale poškozující funkci oka | D | D | C-D | |
| | | | | | |
| | c) Lehké, vleklé nebo ustálené formy, | | | | |
| | částečně omezující funkci oka | D | A-C | A-C | |
| | | | | | |
| | d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce | | | | I. sl. "D" |
| | oka | A | A | A | u HZS ČR |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 33 | Odchlípení a trhliny sítnice | D | D | C-D | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 40 - | Glaukom | | | | Ad b) Při |
| H 42 | | | | | dlouhodobé |
| | | | | | terapii |
| | a) Zjištěné onemocnění | D | Léčení | pilokarpinem, |
| | | | | | stanovení |
| | b) Zúžení perimetru na 30 stupňů, nebo | | | | klasifikace |
| | oboustranné skotomy, snížení korigované | | | | o stupeň níže. |
| | zrakové ostrosti pod 6/12 oboustranně | | | | U sekundárního |
| | (0,5, 5/10) | D | D | C-D | glaukomu |
| | | | | | posuzovat až po |
| | c) Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo | | | | ukončení léčby |
| | oboustranné skotomy, snížení korigované | | | | zákl. onemocnění a |
| | zrakové ostrosti pod 6/9 oboustranně | | | | jeho stabilizaci, |
| | (0,66, 5/7,5) | D | C-D | C | s přihlédnutím |
| | | | | | k následkům zákl. |
| | d) Nitrooční hypertenze nebo léčený glaukom | | | | onemocnění |
| | s lehčím omezením funkce oka | D | A-C | A-C | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 43 - | Nemoci sklivce a očního bulbu | | | | |
| H 45 | | | | | |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy | Léčení | |
| | | | | | |
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, | | | | |
| | trvale poškozující funkci oka | D | D | D | |
| | | | | | |
| | c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, | | | | U HZS ČR: |
| | částečně omezující funkci oka | D | C | A-C | II. sl. "C-D" |
| | | | | | |
| | d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce | | | | |
| | oka | A | A | A | I. sl. "D" HZS ČR |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 46 - | Nemoci zrakového nervu a zrakových drah | | | | |
| H 48 | | | | | |
| | | | | | S přihlédnutím |
| H 46 | Zánět zrakového nervu | | | | k základnímu |
| | | | | | onemocnění |
| H 47 | Jiná onemocnění zrakového nervu a zrakových | | | | |
| | drah | | | | |
| | | | | | |
| H 48 | Nemoci zrakového nervu a zrakových drah | | | | |
| | u nemocí zařazených jinde | | | | |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy | Léčení | |
| | | | | | |
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, | | | | |
| | trvale poškozující funkci oka | D | D | D | Trvalé změny |
| | | | | | se hodnotí dle |
| | c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, | | | | Dg.: H 53. |
| | částečně omezující funkci oka | D | A-C | A-C | |
| | | | | | |
| | d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce | | | | |
| | oka | A | A | A | I. sl. "D" HZS ČR |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 49 | Paralytický strabismus | | | | |
| | | | | | |
| | a) Těžké formy neovlivnitelné další léčbou. | D | D | D | |
| | | | | | |
| | b) Lehké nebo méně závažné formy ovlivnitelné | Léčení | |
| | léčbou. | | | | |
| | | | | | |
| | c) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce | Podle binokulárního vidění | |
| | oka, po ukončení léčení | a zrakové ostrosti | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 50 | Jiný strabismus | | | | |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy | 020 Léčení | |
| | | | |
| | b) S dvojitým viděním při pohledu vpřed | D | D | D | |
| | | | | | |
| | c) S dvojitým viděním pouze při krajním | | | | |
| | pohledu do strany | D | D | C-D | |
| | | | | | |
| | d) Šilhání bez dvojitého vidění, s dobrým | | | | Podle zrakové |
| | prostorovým viděním | A-C | A-C | A | ostrosti a |
| | | | | | prostorového vidění |
| | | | | | |
| | e) Latentní šilhání a stavy po úspěšné operaci | | | | |
| | bez dvojitého vidění | A | A | A | I. sl. "D" u HZS ČR |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 52 | Poruchy refrakce a akomodace | Při stanovení zdravotní klasifikace se |
| | | postupuje podle |
| | | Tabulky pro posuzování refrakčních vad. |
| | | Refrakce se zjišťuje skiaskopicky nebo |
| | | vyšetřením na autorefraktoru |
| | | v arteficiální mydriáze |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 52.0 | Hypermetropie - dalekozrakost | | | | |
| | | | | | |
| | a) Při refrakci nad +10 D | D | D | C-D | |
| | | | | | |
| | b) Při refrakci nad +8 do +10 D | D | D | A-C | |
| | | | | | |
| | c) Při refrakci nad +4 do +8 D | D | C | A-C | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 52.1 | Myopie - krátkozrakost | | | | |
| | | | | | |
| | a) Při refrakci nad -10 D | D | D | C-D | Myopické degenerace |
| | | | | | se hodnotí podle |
| | b) Při refrakci nad -6 do -10 D | D | D | A-C | Dg.: H 30 - H 36 |
| | | | | | Nemoci cévnatky |
| | c) Při refrakci nad -4 do -6 D | D | C | A-C | a sítnice |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 52.2 | Astigmatismus | Podle zrakové ostrosti | |
| | | | |
| H 52.3 | Anisometropie a aniseikonie | | |
| | | | |
| | Pro stanovení zdravotní klasifikace platí výše | | |
| | uvedená pravidla, přičemž se sčítá absolutní | | |
| | hodnota sférické a cylindrické refrakce oka. | | |
+--------+------------------------------------------------+-----------------------------+---------------------+
| H 52.4 | Presbyopie a ostatní poruchy refrakce | Podle zrakové ostrosti | |
| - | a akomodace | | |
| H 52.7 | | | |
| | | | |
+--------+------------------------------------------------+-----------------------------+---------------------+
| H 51 | Jiné poruchy binokulárního pohybu | | |
| | | | |
| | a) Akutní formy | Léčení | |
| | | | | | |
| | b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy, | | | | |
| | trvale poškozující funkci oka, nebo | | | | |
| | s dvojitým viděním při pohledu vpřed | D | D | D | |
| | | | | | |
| | c) Lehčí nebo závažnější, vleklé a ustálené | | | | |
| | formy částečně omezující funkci oka nebo | | | | |
| | s dvojitým viděním pouze při krajním | | | | |
| | pohledu do strany | D | C-D | C-D | |
| | | | | | |
| | d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo | | | | |
| | s lehkým postižením oka, není-li dvojité | | | | |
| | vidění | D | C-D | A-C | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 53 | Poruchy vidění | | I. sl. u ZHS ČR |
| | | | prostorové |
| | | | vidění - vyš. |
| H 53.0 | Amblyopie z anopsie | Hodnotit podle zrakové | |
| | | ostrosti | |
+--------+------------------------------------------------+-----------------------------+---------------------+
| H 53.1 | Subjektivní poruchy vidění | Hodnotit dle konzultace | |
| | | s psychiatrem | |
+--------+------------------------------------------------+-----------------------------+---------------------+
| H 53.2 | Diplopie | Hodnotit dle Dg H 50 | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 53.4 | Poruchy zorného pole | | | | |
| | | | | | |
| | a) Poruchy zorného pole organického původu, | | | | |
| | rozsáhlejší nebo centrální, a to i tehdy, | | | | |
| | jsou-li jen na jednom oku, nebo jsou-li | | | | |
| | spojeny s hemeralopií, větší skotomy, | | | | |
| | hemianopsie kvadrantová anopsie. Zúžení | | | | |
| | perimetru na 30 stupňů, nebo skotom rozsahu | | | | |
| | 30 stupňů, nebo snížení korigované zrakové | | | | |
| | ostrosti pod 6/18 (0,33, 5/15) oboustranně | D | D | C-D | |
| | | | | | |
| | b) Léčebně ovlivnitelné formy, jen s mírnými | | | | |
| | poruchami postižených orgánů. Koncentrické | | | | |
| | zúžení zorného pole při funkcionálních | | | | |
| | poruchách, nepatrné hemianopické skotómy. | | | | |
| | | | | | |
| | Zúžení perimetru na 40 stupňů, nebo skotóm | | | | |
| | rozsahu 30 stupňů nebo snížení korigované | | | | |
| | zrakové ostrosti pod 6/12 (0,5, 5/10) | | | | |
| | oboustranně. Zúžení perimetru na 50 stupňů, | | | | |
| | nebo snížení korigované zrakové ostrosti | | | | |
| | pod 6/12 (0,5, 5/10) jednostranně | D | D | C-D | |
| | | | | | |
| | c) Menší sektorové defekty zorného pole, malé | | | | |
| | ostrůvkovité, zejména periferní skotómy. | | | | |
| | Zúžení perimetru na 50 stupňů, nebo snížení | | | | |
| | korigované zrakové ostrosti pod 6/9 (0,66, | | | | |
| | 5/7,5) oboustranně. Zúžení perimetru na 40 | | | | |
| | stupňů nebo snížení korigované zrakové | | | | |
| | ostrosti pod 6/9 (0,66, 5/7,5) jednostranně | D | C-D | A-C | |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 53.5 | Nedostatečné barevné vidění | | | | |
| | | | | | |
| | a) Závažné poruchy, nerozeznávání základních | | | | |
| | barevných signálů (červeného, zeleného, | | | | |
| | žlutého, modrého) | D | D | C-D | |
| | | | | | |
| | b) Lehčí poruchy, rozeznávání základních | | | | Lehké poruchy |
| | barevných signálů je dobře zachováno, je | | | | hodnotit |
| | však porušeno tříbarevné vidění | A-C | A | A | individuálně |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 53.6 | Noční slepota | | |
| | | | |
| H 53.8 | Jiné poruchy vidění | | |
| | | | |
| H 53.9 | Porucha vidění, NS | | |
| | | | |
| | a) Akutní formy | Léčení | |
| | | | | | |
| | b) Těžké, léčení vzdorující formy, které | | | | |
| | trvale poškozují funkci oka na podkladě | | | | |
| | organického onemocnění sítnice a zrakového | | | | |
| | nervu | D | D | D | |
| | | | | | |
| | c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené | | | | |
| | formy, které částečně omezují funkci oka | D | C-D | C | |
| | | | | | |
| | d) Lehké, ustálené formy bez omezení nebo | | | | |
| | s lehkým postižením funkce oka | C-D | A-C | A-C | I sl. "D" u HZS ČR |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 54.0 | Slepota obou očí | D | |
| | | | |
| H 54.1 | Slepota jednoho oka a slabozrakost | Posuzovat podle | Posuzovat |
| - | | zrakové ostrosti | s přihlédnutím |
| H 54.7 | | | k MKN - 10 |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+
| H 55 | Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka | | | | |
| | | | | | |
| H 57 | Jiné nemoci oka a očních adnex | | | | |
| | | | | | |
| H 58 | Jiné nemoci oka a očních adnex u nemocí | Hodnotit podle základního |
| | zařazených jinde | onemocnění nebo vyvolávající příčiny |
| | | | | | |
| H 59 | Poruchy oka a očních adnex po výkonech | | | | |
| | nezařazených jinde | | | | |
| | | | | | |
| | a) Akutní formy | Léčení | |
| | | | | | |
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, | | | | |
| | trvale poškozující funkci oka | D | D | D | |
| | | | | | |
| | c) Lehké, vleklé, nebo ustálené formy, | | | | |
| | částečně omezující funkci oka | C-D | C-D | A-C | |
| | | | | | |
| | d) Lehké, ustálené formy bez omezení funkce | | | | |
| | oka | A | A | A | I. sl. "D" u HZS ČR |
+--------+------------------------------------------------+---------+---------+---------+---------------------+