Čl. 7
Protiepidemická opatření a způsob provádění
Protiepidemická opatření při výskytu onemocnění vyvolaných STEC/VTEC:
1. hlášení onemocnění podle čl. 5;
2. zajištění odběru biologického materiálu od nemocného a jeho kontaktů k ověření diagnózy a zajištění odeslání biologického materiálu do příslušné vyšetřující laboratoře; při kontaktu s hospodářskými a domácími zvířaty se při zajištění odběru spolupracuje se Státní veterinární správou;
3. izolace; podmínky a rozsah izolace nemocného stanoví místně příslušný orgán ochrany veřejného zdraví ve spolupráci s osobou poskytující péči; u závažnějších průběhů onemocnění nutná hospitalizace;
4. aktivní vyhledávání kontaktů, screening nosičství STEC/VTEC, včetně bezpříznakového nosičství, podle tabulky "Zacházení s případy a kontakty při výskytu onemocnění Shiga toxin produkující Escherichia coli podle příslušnosti k rizikovým skupinám" k této příloze;
5. lékařský dohled u kontaktů; provádí se po dobu 10 dní od posledního kontaktu s nemocným podle posouzení místně příslušného orgánu ochrany veřejného zdraví;
6. zvýšený zdravotnický dozor u osob vykonávajících činnosti epidemiologicky závažné; po prodělaném, laboratorně potvrzeném onemocnění může tyto činnosti daná osoba vykonávat za předpokladu, že nemá klinické příznaky a má 2 negativní výsledky vyšetření stolice;
7. dodržování pravidel osobní hygieny u nemocných a kontaktů;
8. důsledné dodržování hygienických opatření v potravinářské výrobě ve spolupráci s orgány Státní veterinární správy, včetně dodržování technologie výroby a správné výrobní praxe;
9. spolupráce s orgány Státní veterinární správy a Státní zemědělské a potravinářské inspekce při dohledávání zdroje a vehikula nákazy podle posouzení místně příslušného orgánu ochrany veřejného zdraví.
Tabulka: Zacházení s případy a kontakty při výskytu onemocnění Shiga toxin produkující Escherichia coli podle příslušnosti k rizikovým skupinám
+-------------------------------------+-----------------+-------------------------------------+------------------+------------------+
| Riziková | Průběh | Pokyny pro kontrolní | Vyloučení | Návrat |
| skupina | | odběry a kontakty/skríning | z kolektivu, | do kolektivu, |
| | | nosičství | práce | práce |
+-------------------------------------+-----------------+-------------------------------------+------------------+------------------+
| Skupina s vyšším rizikem | Symptomatický a | Kontrolní odběr vždy, a to | Ano | Po 2 |
| a) osoby vykonávající činnosti | bezpříznakový | vzorek plné stolice. První | | negativních |
| epidemiologicky závažné | | kontrolní odběr nejdříve | | vyšetřeních |
| | | za 7 dní, a současně minimálně | | stolice. |
| b) dítě v kolektivním zařízení | | 24 hodin po odeznění průjmu, | | |
| pro děti předškolního věku | | od diagnostického odběru, | | |
| | | další kontrolní odběry | | |
| c) jakákoliv osoba neschopna | | s minimálně 7denním | | |
| dodržovat základní hygienické | | odstupem za sebou. | | |
| návyky podle posouzení orgánu | | U bezpříznakových kontaktů | | |
| ochrany veřejného zdraví | | první odběr neprodleně po | | |
| | | zjištění souvislosti, další | | |
| d) osoba pečující o osoby | | kontrolní odběry viz výše. | | |
| uvedené v b) a c) | | Pokud byla indikována | | |
| | | antibiotická léčba, odběry | | |
| | | s odstupem minimálně 2 dní | | |
| | | od ukončení ATB terapie. | | |
+-------------------------------------+-----------------+-------------------------------------+------------------+------------------+
| Skupina s nižším rizikem | Symptomatický | Ne nebo individuálně | Ano | Po odeznění |
| | | na základě posouzení orgánem | | průjmu, |
| | | ochrany veřejného zdraví. | | nejdříve za 24 |
| | | | | hodin. |
| +-----------------+ +------------------+------------------+
| | Bezpříznakový | | Ne | - |
+-------------------------------------+-----------------+-------------------------------------+------------------+------------------+
------------------------------------------------------------------