Obecné poznámky
Části A-1 až A-6 se vyplňují u přepravy radioaktivního odpadu.
Části B-1 až B-6 se vyplňují u přepravy vyhořelého paliva (včetně vyhořelého paliva určeného ke konečnému uložení, které je proto klasifikováno jako odpad).
Část A-1 nebo B-1 (žádost o povolení k přepravě): vyplňuje žadatel, kterým je podle typu přepravy
- držitel v případě přepravy mezi členskými státy (typ MM) nebo vývozu ze Společenství do třetí země (typ ME),
- příjemce v případě dovozu do Společenství ze třetí země (typ IM),
- osoba odpovědná za přepravu v členském státě, kterým radioaktivní odpad nebo vyhořelé palivo vstupuje do Společenství v případě tranzitu Společenstvím (typ TT).
Část A-2 nebo B-2 (potvrzení o přijetí žádosti): vyplní dotčené příslušné orgány, kterými podle typu přepravy jsou příslušné orgány
- země původu v případě přepravy typu MM nebo ME,
- země určení v případě přepravy typu IM,
- země, kde zásilka poprvé vstupuje do Společenství, v případě přepravy typu TT a všechny příslušné orgány případných členských států tranzitu.
Část A-3 nebo B-3 (zamítnutí nebo souhlas): vyplní všechny dotčené příslušné orgány.
Část A-4a/A-4b nebo B-4a/B-4b (povolení nebo zamítnutí přepravy): vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání povolení, kterým je podle typu přepravy příslušný orgán
- země původu v případě přepravy typu MM a ME,
- členského státu určení v případě přepravy typu IM nebo
- prvního členského státu, kde zásilka vstupuje do Společenství, v případě přepravy typu TT.
Část A-5 nebo B-5 (popis zásilky/seznam obalů): vyplňuje žadatel uvedený v části A-1 nebo B-1.
Část A-6 nebo B-6 (potvrzení příjmu zásilky): vyplní příjemce (u přepravy typu MM a IM) nebo držitel (u přepravy typu ME) nebo osoba odpovědná za přepravu (u přepravy typu TT).
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST A-1
Žádost o povolení k přepravě radioaktivního odpadu
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1. | Typ přepravy (zaškrtněte příslušné okénko): |
| | +-+ |
| | | | Typ MM: přeprava mezi členskými státy (přes jeden nebo více členských států nebo třetích zemí) |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Typ IM: dovoz do Společenství |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Typ ME: vývoz ze Společenství |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Typ TT: tranzit přes území Společenství |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2. | Žádost o povolení pro (zaškrtněte příslušně okénko): |
| | +-+ |
| | | | jednorázovou přepravu ...................... Plánované období provedení: ...................... |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | opakovanou přepravu: počet (plánovaný): ............. Plánované období provedení: ............. |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. | +-+ |
| | | | Nepoužije se. |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Přeprava typu MM přes jednu nebo více třetích zemí: |
| | +-+ |
| | Výstupní hraniční přechod Společenství *): ........................................................ |
| | Vstupní hraniční přechod třetí země *) (první tranzitní země): .................................... |
| | Výstupní hraniční přechod třetí země *) (poslední tranzitní země): ................................ |
| | Hraniční přechod při zpětném dovozu do Společenství *): ........................................... |
| | *) Uvedené přechody musí být stejné pro veškerou přepravu uvedenou v žádosti, pokud to příslušné |
| | orgány nepovolí jinak. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. | Žadatel (obchodní název): ......................................................................... |
| | +-+ |
| | | | Držitel (pro typy MM, ME) |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Příjemce (pro typ IM) |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Jiný (pro typ TT), upřesněte: ................................................................. |
| | +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ................. E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5. | Uložení radioaktivního odpadu před přepravou (obchodní název): .................................... |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ................. E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6. | Příjemce (obchodní název): ........................................................................ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ................. E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 7. | Uložení radioaktivního odpadu po přepravě (obchodní název): ....................................... |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ................. E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 8. | Charakteristika radioaktivního odpadu: ............................................................ |
| | Fyzikálně-chemické vlastnosti (zaškrtněte příslušné okénko): |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | | | pevný, | | kapalný, | | plynný, | | jiný (např. štěpný, s malou rozptýlitelností, ...), |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | upřesněte: ........................................................................................ |
| | Hlavní radionuklidy: .............................................................................. |
| | Maximální aktivita záření alfa na zásilku (GBq): ................. na obal (GBq): ................. |
| | Maximální aktivita záření beta/gama na zásilku (GBq): ............ na obal (GBq): ................. |
| | Celková aktivita záření alfa (GBq): ............................................................... |
| | Celková aktivita záření beta/gama (GBq): .......................................................... |
| | (Tyto hodnoty představují odhady, pokud se žádost týká opakované přepravy.) |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 9. | Celkový počet obalů: .............................................................................. |
| | Celková čistá hmotnost zásilky (kg): .............................................................. |
| | Celková hrubá hmotnost zásilky (kg): .............................................................. |
| | (Tyto hodnoty představují odhady, pokud se žádost týká opakované přepravy.) |
| | Popis zásilky: |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | | | igelitové pytle, | | kovové sudy (m3): .........., | | přepravní kontejner ISO (m3): ........., |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | +-+ |
| | | | jiné, upřesněte: ..................... |
| | +-+ |
| | Druh obalů 1) (je-li znám): ...................................................................... |
| | Způsob označení jednotlivých obalů (při označování štítky uveďte příklad): ....................... |
| | |
| | 1) Podle Pravidel pro bezpečnou přepravu radioaktivních materiálů ve vydání z roku 2005, |
| | bezpečnostní požadavky TS-R-1, IAEA, Vídeň, 2005. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 10. | Druh činnosti, při níž vznikl radioaktivní odpad (zaškrtněte příslušné okénko): |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | | | lékařství, | | výzkum, | | (nejaderný) průmysl, | | jaderný průmysl, |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | +-+ |
| | | | jiná činnost (upřesněte): ..................................................................... |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 11. | Účel přepravy: |
| | +-+ |
| | | | vrácení radioaktivního odpadu po zpracování nebo přepracování vyhořelého paliva |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | vrácení radioaktivního odpadu po zpracování radioaktivního odpadu |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | zpracování, např. obal, přebalení, úprava, snížení objemu |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | dočasné skladování |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | vrácení po dočasném skladování |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | konečné uložení |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | jiný účel (upřesněte): ........................................................................ |
| | +-+ |
+-----+------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| 12. | Navržený druh dopravy | Místo odeslání | Místo příjezdu | Navrhovaný přepravce |
| | (silniční, železniční, | | | (je-li znám) |
| | námořní, letecká, | | | |
| | vnitrozemská vodní) | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 1. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 2. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 3. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 4. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 5. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 6. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 7. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 8. | | | |
+-----+------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| 13. | Posloupný výčet zemí dotčených přepravou (první je země, ve které se radioaktivní odpad nachází, |
| | a poslední je země určení) |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 1. | 3. | 5. | 7. |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 2. | 4. | 6. | 8. |
+-----+------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| 14. | Podle ustanovení směrnice 2006/117/Euratom já jako žadatel: |
| | 1. žádám o povolení uskutečnit (opakovanou) přepravu výše uvedeného radioaktivního odpadu |
| | a |
| | 2. potvrzuji, že uvedené údaje jsou pravdivé podle mého nejlepšího vědomí a svědomí a že |
| | (opakovaná) přeprava se uskuteční v souladu se všemi platnými právními předpisy, |
| | a |
| | 3. *) (v případě přepravy typu MM nebo ME) zavazuji se, že převezmu odpad nazpět, pokud nebude |
| | možné (opakovanou) přepravu uskutečnit nebo pokud nebude možné splnit podmínky přepravy, |
| | nebo |
| | *) (v případě přepravy typu IM nebo TT) připojuji doklad o ujednání mezi příjemcem a držitelem |
| | radioaktivního odpadu usazeným ve třetí zemi, které akceptoval příslušný orgán třetí země |
| | a které uvádí, že držitel ve třetí zemi převezme radioaktivní odpad zpět, pokud nebude možné |
| | (opakovanou) přepravu uskutečnit nebo pokud nebude možné splnit podmínky přepravy, pokud nelze |
| | přijmout jiné alternativní bezpečnostní opatření. |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedna z možností označených hvězdičkou: nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST A-2
Potvrzení o přijetí žádosti o přepravu radioaktivního odpadu - Vyžádání chybějících údajů
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 15. | Název příslušného orgánu odpovědného za vydání povolení: .......................................... |
| | Členský stát: ..................................................................................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | | | původu 1), | | určení 2), | | kde zásilka poprvé vstupuje do Společenství 3) |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................. Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax.: .......................... E-mail: ......................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | Datum přijetí/registrace: ........................................................... (dd/mm/rrrr) |
| | |
| | 1) V případě zásilky typu MM nebo ME. |
| | 2) V případě zásilky typu IM. |
| | 3) V případě zásilky typu TT. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 16. | Název dotčeného příslušného orgánu: ............................................................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | Členský stát nebo země | | určení, | | tranzitu, | | kde zásilka poprvé vstupuje |
| | (zaškrtněte příslušné okénko) +-+ +-+ +-+ |
| | +-+ |
| | do Společenství, nebo | | původu 1): .............................................................. |
| | +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: ........................... Fax: ................ E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
| | |
| | 1) V případě zásilky typu TT a IM může být dobrovolně konzultována země původu, směrnice to však |
| | závazně nevyžaduje. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 17. | Podle ustanovení směrnice 2006/117/Euratom považuji žádost ze dne ................... (dd/mm/rrrr), |
| | která byla přijata dne .................... (dd/mm/rrrr) |
| | a) *) za neúplnou a žádám o doplnění těchto chybějících údajů: |
| | [V případě nedostatku místa uveďte úplný výčet chybějících informací (položek) ve zvláštní |
| | příloze.] |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | |
| | |
| | |
| | ------------------------------------------------------------------------------------------------ |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | |
| | |
| | b) *) za řádně vyplněnou a potvrzuji její přijetí. |
| | |
| | |
| | |
| | ------------------------------------------------------------------------------------------------ |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedna z možností označených hvězdičkou: nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST A-3
Zamítnutí nebo schválení zásilky radioaktivního odpadu dotčenými příslušnými orgány
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 18. | Název dotčeného příslušného orgánu: ............................................................... |
| | Členský stát nebo země (zaškrtněte příslušné okénko a vyplňte): ................................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | | | původu 1), | | určení 2), | | tranzitu 3) |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................. Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax.: .......................... E-mail: ......................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
| | |
| | 1) V případě zásilky typu TT a IM může být dobrovolně konzultována země původu, směrnice to však |
| | závazně nevyžaduje. |
| | 2) V případě zásilky typu MM nebo ME. |
| | 3) V případě zásilky typu MM, IM, ME nebo TT, pokud je dotčen alespoň jeden členský stát tranzitu. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 19. | *) Obecná lhůta pro automatické schválení ............................................ (dd/mm/rrrr) |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | *) Žádost o další období nejvýše jednoho měsíce, prodloužení lhůty pro automatické schválení: |
| | ...................................................................................... (dd/mm/rrrr) |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedna z možností označených hvězdičkou: nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 20. | Podle ustanovení směrnice 2006/117/Euratom |
| | *) zamítám z těchto důvodů (v případě nedostatku místa připojte úplný výčet důvodů ve zvláštní |
| | příloze): |
| | ................................................................................................... |
| | ................................................................................................... |
| | ................................................................................................... |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | *) schvaluji za těchto podmínek (v případě nedostatku místa připojte úplný výčet podmínek ve |
| | zvláštní příloze): |
| | ................................................................................................... |
| | ................................................................................................... |
| | ................................................................................................... |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedna z možností označených hvězdičkou: nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST A-4a
Povolení k přepravě radioaktivního odpadu
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 21. | Název příslušného orgánu odpovědného za vydání povolení k přepravě: ............................... |
| | Členský stát (zaškrtněte příslušné okénko a vyplňte): ............................................. |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | | | původu, | | určení nebo | | kde odpad vstupuje do Společenství |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................ Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax.: .......................... E-mail: ......................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 22. | Posloupný výčet případů schválení a/nebo zamítnutí zemí dotčených přepravou |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | Členský stát nebo země | Schváleno? | Výčet případných podmínek | Odkaz na přílohy |
| | | | souhlasu | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 1. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 2. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 3. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 4. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 5. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 6. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 7. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 8. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | *) Použije se pouze jedno prohlášení označené hvězdičkou, nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 23. | Přijatého rozhodnutí uvedeného v této části bylo dosaženo v souladu s ustanoveními směrnice |
| | 2006/117/Euratom 1). |
| | |
| | Příslušné orgány dotčených zemí jsou informovány o tom, že |
| | jednorázová přeprava *) |
| | opakovaná přeprava *) |
| | |
| | radioaktivního odpadu popsaného v části A-1 byla |
| | |
| | POVOLENA |
| | |
| | |
| | Datum konce platnosti povolení: ...................................................... (dd/mm/rrrr) |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedno prohlášení označené hvězdičkou, nehodící se škrtněte. |
| | 1) Toto povolení nijak nesnižuje odpovědnost držitele, přepravce, vlastníka, příjemce nebo |
| | jakékoli jiné fyzické nebo právnické osoby dotčené zásilkou. |
| | |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST A-4b
Zamítnutí přepravy radioaktivního odpadu
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 24. | Název příslušného orgánu odpovědného za zamítnutí přepravy: ....................................... |
| | Členský stát (zaškrtněte příslušné okénko a vyplňte): ............................................. |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | | | původu, | | určení, | | tranzitu nebo | | kde odpad vstupuje do Společenství |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: ........................... Fax: ................ E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 25. | Posloupný výčet případů schválení a/nebo zamítnutí dotčených zemí |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | Členský stát nebo země | Schváleno? | Výčet případných podmínek | Odkaz na přílohy |
| | | | souhlasu nebo důvodů zamítnutí | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 1. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 2. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 3. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 4. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 5. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 6. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 7. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 8. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | Přijatého rozhodnutí uvedeného v této části bylo dosaženo v souladu s ustanoveními směrnice |
| | 2006/117/Euratom. |
| | |
| | Příslušné orgány dotčených zemí jsou informovány o tom, že |
| | jednorázová přeprava *) |
| | opakovaná přeprava *) |
| | |
| | radioaktivního odpadu popsaného v části A-1 byla |
| | |
| | ZAMÍTNUTA |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedno prohlášení označené hvězdičkou, nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST A-5
Popis zásilky radioaktivního odpadu a seznam obalů
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 26. | Žadatel (obchodní název): ......................................................................... |
| | ................................................................................................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | | | držitel, | | příjemce, | | jiný, upřesněte: ................................................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................. Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax.: .......................... E-mail: ......................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 27. | Datum konce platnosti povolení .................................................. (dd/mm/rrrr), pro |
| | +-+ |
| | | | jednorázovou přepravu nebo |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | opakovanou přepravu, sériové číslo zásilky: ................................................... |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 28. | Charakteristika radioaktivního odpadu |
| | Fyzikálně-chemické vlastnosti (zaškrtněte příslušné okénko): |
| | +-+ |
| | | | pevný |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | kapalný |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | plynný |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | jiný (např. štěpný, s malou rozptýlitelností ...), upřesněte: ................................. |
| | +-+ |
| | Hlavní radionuklidy: .............................................................................. |
| | Maximální aktivita záření alfa na obal (GBq): ..................................................... |
| | Maximální aktivita záření beta/gama na obal (GBq): ................................................ |
| | Celková aktivita záření alfa (GBq): ............................................................... |
| | Celková aktivita záření beta/gama (GBq): .......................................................... |
+-----+------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| 29. | *) Identifikační číslo | *) Typ 1) | *) Hrubá hmotnost | *) Čistá hmotnost | *) Aktivita (GBq) |
| | | | (kg) | (kg) | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | | | | | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | | | | | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | | | | | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | | | | | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | | | | | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | Celkový počet: | Celkem/typ: | Celkem: | Celkem: | Celkem: |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | *) Vyplní se pro každý obal, v případě nedostatku místa přiložte samostatný seznam! |
| | 1) Podle Pravidel pro bezpečnou přepravu radioaktivních materiálů ve vydání z roku 2005, |
| | bezpečnostní požadavky TS-R-1, IAEA, Vídeň, 2005. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 30. | Datum odeslání zásilky: .............................................................. (dd/mm/rrrr) |
| | Potvrzuji, že údaje uvedené v této části (a v přiloženém seznamu nebo dokumentech) jsou podle mého |
| | nejlepšího vědomí a svědomí pravdivé. |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST A-6
Potvrzení o přijetí radioaktivního odpadu
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 31. | Příjemce (obchodní název): ........................................................................ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................ Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax.: .......................... E-mail: ......................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní.......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 32. | Uložení radioaktivního odpadu po přepravě (obchodní název): ....................................... |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................. Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax.: .......................... E-mail: ......................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 33. | Povolení udělené (zaškrtněte příslušné okénko): |
| | +-+ |
| | | | pro jednorázovou přepravu typu MM nebo IM |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | pro jednorázovou přepravu typu ME nebo TT |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | pro opakovanou přepravu typu MM nebo IM, sériové číslo zásilky: ............................... |
| | +-+ |
| | +-+ +-+ |
| | Poslední přeprava, na niž se povolení vztahuje: | | ano | | ne |
| | +-+ +-+ |
| | +-+ |
| | | | pro opakovanou přepravu typu ME nebo TT, sériové číslo zásilky: ............................... |
| | +-+ |
| | +-+ +-+ |
| | Poslední přeprava, na niž se povolení vztahuje: | | ano | | ne |
| | +-+ +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 34. | +-+ |
| | | | Nepoužije se. |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Přeprava typu ME nebo TT (tuto položku lze nahradit samostatným prohlášením, uveďte v odkazu |
| | +-+ na přílohy): .................................................................................. |
| | |
| | Vstupní hraniční přechod třetí země určení nebo tranzitu: ......................................... |
| | Třetí země: ................................ Hraniční přechod: .................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 35. | Podle typu přepravy musí příjemce zaslat potvrzení o přijetí spolu s částí A-5: |
| | - typ MM nebo IM: příslušnému orgánu členského státu určení, |
| | - typ ME nebo TT: žadateli (typ ME: držiteli, typ TT: osobě odpovědné za přepravu v členském státu, |
| | kde odpad vstupuje do Společenství), podle položky 4 (část A-1). |
| | Datum přijetí radioaktivního odpadu: ................................................. (dd/mm/rrrr) |
| | Datum odeslání potvrzení o příjmu: ................................................... (dd/mm/rrrr) |
| | |
| | Já jako příjemce potvrzuji, že údaje v této části (a přiloženém seznamu) jsou podle mého nejlepšího |
| | vědomí a svědomí pravdivé. |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 36. | +-+ |
| | | | Nepoužije se. |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Přeprava typu ME nebo TT: žadatel zasílá potvrzení o přijetí a případně prohlášení příjemce |
| | +-+ orgánu, který vydal povolení. |
| | |
| | 1. Příjemce se sídlem mimo Evropskou unii může přijetí radioaktivního odpadu potvrdit prohlášením |
| | nebo osvědčením uvádějícím alespoň údaje uvedené v položkách 31 až 36. |
| | |
| | 2. Příslušný orgán, který obdrží originál potvrzení o přijetí, musí zaslat jeho kopie ostatním |
| | příslušným orgánům. |
| | |
| | 3. Originály částí A-5 a A-6 musí být nakonec zaslány příslušnému orgánu, který vydal povolení. |
| | |
| | 4. U přepravy mezi členskými státy musí příslušný orgán členského státu původu nebo státu, kde |
| | zásilka poprvé vstoupí do Společenství, zaslat kopii potvrzení o přijetí držiteli. |
| +---------------------------------------------------------+-------------------------------------------+
| | Datum odeslání potvrzení o přijetí (spolu s částí A-5): | Hraniční přechod výstupu ze Společenství: |
| | (dd/mm/rrrr) | |
| +---------------------------------------------------------+-------------------------------------------+
| | Země: | Hraniční přechod: |
| +---------------------------------------------------------+-------------------------------------------+
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST B-1
Žádost o povolení k přepravě vyhořelého paliva
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1. | Typ přepravy (zaškrtněte příslušné okénko): |
| | +-+ |
| | | | Typ MM: přeprava mezi členskými státy (přes jeden nebo více členských států nebo třetích zemí) |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Typ IM: dovoz do Společenství |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Typ ME: vývoz ze Společenství |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Typ TT: tranzit přes území Společenství |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2. | Žádost o povolení pro (zaškrtněte příslušně okénko): |
| | +-+ |
| | | | jednorázovou přepravu ...................... Plánované období provedení: ...................... |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | opakovanou přepravu: počet (plánovaný): ............. Plánované období provedení: ............. |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. | +-+ |
| | | | Nepoužije se. |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | (Opakovaná) přeprava typu MM přes jednu nebo více třetích zemí: |
| | +-+ |
| | Výstupní hraniční přechod Společenství *): ........................................................ |
| | Vstupní hraniční přechod třetí země *) (první tranzitní země): .................................... |
| | Výstupní hraniční přechod třetí země *) (poslední tranzitní země): ................................ |
| | Hraniční přechod při zpětném dovozu do Společenství *): ........................................... |
| | |
| | *) Uvedené přechody musí být stejné pro veškerou přepravu uvedenou v žádosti, pokud to příslušné |
| | orgány nepovolí jinak. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. | Žadatel (obchodní název): ......................................................................... |
| | +-+ |
| | | | Držitel (pro typy MM, ME) |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Příjemce (pro typ IM) |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Jiný (pro typ TT), upřesněte: ................................................................. |
| | +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ................. E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5. | Uložení vyhořelého paliva před přepravou (obchodní název): ........................................ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ................. E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6. | Příjemce (obchodní název): ........................................................................ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ................. E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 7. | Uložení vyhořelého paliva po přepravě (obchodní název): ........................................... |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ................. E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 8. | Typ vyhořelého paliva: |
| | +-+ |
| | | | kovový uran |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | oxid uraničitý |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | směsné palivo (MOX) |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | jiné, (upřesněte): ............................................................................ |
| | +-+ |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | Původní štěpná látka: |
| | +-+ |
| | | | uran-235 .................................. (maximální obohacení ........................... %) |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | MOX ....................................... (nominální obohacení uranu ..................... %) |
| | +-+ |
| | |
| | ........................................... (maximální obsah plutonia ...................... %) |
| | +-+ |
| | | | jiná, upřesněte: .............................................................................. |
| | +-+ |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | Vyhoření paliva (průměr nebo obvyklé rozmezí): ......................................... MWdny/teHM |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 9. | Celkový počet obalů (např. kontejnerů, ...): ...................................................... |
| | Celkový počet souborů/svazků/prvků/tyčí (upřesněte): .............................................. |
| | Celková čistá hmotnost (kg): ...................................................................... |
| | Celková hrubá hmotnost (kg): ...................................................................... |
| | (Tyto hodnoty představují odhady, pokud se žádost týká opakované přepravy.) |
| | Popis zásilky (např. obaly): |
| | Druh obalů 1) (je-li znám): ....................................................................... |
| | Maximální obsah vyhořelého paliva na jeden obal (kg): ............................................. |
| | Způsob označení jednotlivých obalů (při označení štítky uveďte příklad): .......................... |
| | |
| | 1) Podle Pravidel pro bezpečnou přepravu radioaktivních materiálů ve vydání z roku 2005, |
| | bezpečnostní požadavky TS-R-1, IAEA, Vídeň, 2005. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 10. | Druh činnosti, při níž vzniklo vyhořelé palivo (zaškrtněte příslušné okénko): |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | | | výzkum, | | komerční výroba jaderné energie, | | jiná činnost (upřesněte): .................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 11. | Účel přepravy vyhořelého paliva: |
| | +-+ |
| | | | zpracování nebo přepracování |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | dočasné skladování |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | vrácení po dočasném skladování |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | konečné uložení |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | jiný účel (upřesněte): ........................................................................ |
| | +-+ |
+-----+------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| 12. | Navržený druh dopravy | Místo odeslání | Místo příjezdu | Navrhovaný přepravce |
| | (silniční, železniční, | | | (je-li znám) |
| | námořní, letecká, | | | |
| | vnitrozemská vodní) | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 1. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 2. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 3. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 4. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 5. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 6. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 7. | | | |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 8. | | | |
+-----+------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| 13. | Postupný výčet zemí dotčených přepravou vyhořelého paliva (první je země, ve které se vyhořelé |
| | palivo nachází, a poslední je země určení) |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 1. | 3. | 5. | 7. |
| +------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| | 2. | 4. | 6. | 8. |
+-----+------------------------+-------------------------+--------------------------+-----------------------+
| 14. | Podle ustanovení směrnice 2006/117/Euratom já jako žadatel: |
| | 1. žádám o povolení uskutečnit (opakovanou) přepravu výše uvedeného vyhořelého paliva |
| | a |
| | 2. potvrzuji, že uvedené údaje jsou pravdivé podle mého nejlepšího vědomí a svědomí a že |
| | (opakovaná) přeprava se uskuteční v souladu se všemi platnými právními předpisy, |
| | a |
| | 3. *) (v případě přepravy typu MM nebo ME) zavazuji se, že převezmu vyhořelé palivo nazpět, pokud |
| | nebude možné (opakovanou) přepravu uskutečnit nebo pokud nebude možné splnit podmínky přepravy, |
| | nebo |
| | *) (v případě přepravy typu IM nebo TT) připojuji doklad o ujednání mezi příjemcem a držitelem |
| | vyhořelého paliva usazeným ve třetí zemi, které akceptoval příslušný orgán třetí země |
| | a které uvádí, že držitel ve třetí zemi převezme vyhořelé palivo zpět, pokud nebude možné |
| | (opakovanou) přepravu uskutečnit nebo nebude možné splnit podmínky přepravy. |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedna z možností označených hvězdičkou: nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST B-2
Potvrzení o přijetí žádosti o přepravu vyhořelého paliva - Vyžádání chybějících údajů
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 15. | Název příslušného orgánu odpovědného za vydání povolení: .......................................... |
| | Členský stát: ..................................................................................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | | | původu 1), | | určení 2), nebo | | kde vyhořelé palivo poprvé vstupuje do Společenství 3) |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................ Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ..................... E-mail: ............................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | Datum přijetí/registrace: ............................................................ (dd/mm/rrrr) |
| | |
| | 1) V případě zásilky typu MM nebo ME. |
| | 2) V případě zásilky typu IM. |
| | 3) V případě zásilky typu IM nebo TT. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 16. | Název dotčeného příslušného orgánu: ............................................................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | Členský stát nebo země (vyznačte příslušné okénko) | | určení, | | tranzitu, | | kde zásilka poprvé |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | +-+ |
| | vstupuje do Společenství, nebo | | původu 1): ..................................................... |
| | +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: .................... Město: ................... Země: ................... |
| | Tel.: ........................... Fax: ................ E-mail: ................................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
| | |
| | 1) V případě zásilky typu TT a IM může být dobrovolně konzultována země původu, směrnice to však |
| | závazně nevyžaduje. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 17. | Podle ustanovení směrnice 2006/117/Euratom považuji žádost ze dne ................... (dd/mm/rrrr), |
| | která byla přijata dne .................... (dd/mm/rrrr), |
| | a) *) za neúplnou a žádám o doplnění těchto chybějících údajů: |
| | [V případě nedostatku místa uveďte úplný výčet chybějících informací (položek) ve zvláštní |
| | příloze.] |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | ................................................................................................ |
| | |
| | |
| | |
| | ------------------------------------------------------------------------------------------------ |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | b) *) za řádně vyplněnou a potvrzuji její přijetí. |
| | |
| | |
| | |
| | ----------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedna z možností označených hvězdičkou: nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST B-3
Zamítnutí nebo schválení přepravy vyhořelého paliva dotčenými příslušnými orgány
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 18. | Název dotčeného příslušného orgánu: ............................................................... |
| | Členský stát nebo země (zaškrtněte příslušné okénko a vyplňte): ................................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | | | původu 1), | | určení 2), | | tranzitu 3): |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................. Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ..................... E-mail: ............................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
| | |
| | 1) V případě zásilky typu TT a IM lze dobrovolně konzultovat zemi původu, směrnice to však závazně |
| | nevyžaduje. |
| | 2) V případě zásilky typu MM nebo ME. |
| | 3) V případě zásilky typu MM, IM, ME nebo TT, pokud je dotčen alespoň jeden členský stát tranzitu. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 19. | *) Obecná lhůta pro automatické udělení souhlasu .................................. (den/měsíc/rok) |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | *) Žádost o další období nejvýše jednoho měsíce, prodloužení lhůty pro automatické schválení: |
| | ................................................................................... (dd/mm/rrrr) |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedna z možností označených hvězdičkou: nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 20. | Podle ustanovení směrnice 2006/117/Euratom |
| | *) zamítám z těchto důvodů (v případě nedostatku místa připojte úplný výčet důvodů ve zvláštní |
| | příloze): |
| | ................................................................................................... |
| | ................................................................................................... |
| | ................................................................................................... |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | *) schvaluji za těchto podmínek (v případě nedostatku místa připojte úplný výčet podmínek ve |
| | zvláštní příloze): |
| | ................................................................................................... |
| | ................................................................................................... |
| | ................................................................................................... |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | |
| | *) Použije se pouze jedna z možností označených hvězdičkou: nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST B-4a
Povolení k přepravě vyhořelého paliva
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 21. | Název příslušného orgánu odpovědného za vydání povolení k přepravě: ............................... |
| | Členský stát (zaškrtněte příslušné okénko a vyplňte): ............................................. |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | | | původu, | | určení, | | tranzitu nebo | | kde vyhořelé palivo vstupuje do Společenství |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................. Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ..................... E-mail: ............................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 22. | Posloupný výčet případů schválení a/nebo zamítnutí zemí dotčených přepravou |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | Členský stát nebo země | Schváleno? | Výčet případných podmínek | Odkaz na přílohy |
| | | | souhlasu | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 1. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 2. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 3. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 4. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 5. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 6. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 7. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 8. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | *) Použije se pouze jedno prohlášení označené hvězdičkou, nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 23. | Přijatého rozhodnutí uvedeného v této části bylo dosaženo v souladu s ustanoveními směrnice |
| | 2006/117/Euratom 1). |
| | |
| | Příslušné orgány dotčených zemí jsou informovány o tom, že |
| | jednorázová přeprava *) |
| | opakovaná přeprava *) |
| | |
| | vyhořelého paliva popsaného v části B-1 byla |
| | |
| | POVOLENA |
| | |
| | |
| | Datum konce platnosti povolení: ...................................................... (dd/mm/rrrr) |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedno prohlášení označené hvězdičkou, nehodící se škrtněte. |
| | 1) Toto povolení nijak nesnižuje odpovědnost držitele, přepravce, vlastníka, příjemce nebo |
| | jakékoli jiné fyzické nebo právnické osoby dotčené zásilkou. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST B-4b
Zamítnutí přepravy vyhořelého paliva
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 24. | Název příslušného orgánu odpovědného za zamítnutí přepravy: ....................................... |
| | Členský stát (zaškrtněte příslušné okénko a vyplňte): ............................................. |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | | | původu, | | určení, | | tranzitu nebo | | kde vyhořelé palivo vstupuje do Společenství |
| | +-+ +-+ +-+ +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................. Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ..................... E-mail: ............................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 25. | Posloupný výčet případů schválení a/nebo zamítnutí dotčených zemí |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | Členský stát nebo země | Schváleno? | Výčet případných podmínek | Odkaz na přílohy |
| | | | souhlasu nebo důvodů zamítnutí | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 1. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 2. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 3. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 4. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 5. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 6. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 7. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | 8. | ANO/NE *) | | |
| +------------------------+--------------+------------------------------------+------------------------+
| | Přijatého rozhodnutí uvedeného v této části bylo dosaženo v souladu s ustanoveními směrnice |
| | 2006/117/Euratom. |
| | |
| | Příslušné orgány dotčených zemí jsou informovány o tom, že |
| | jednorázová přeprava *) |
| | opakovaná přeprava *) |
| | |
| | vyhořelého paliva popsaného v části B-1 byla |
| | |
| | ZAMÍTNUTA |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
| | |
| | *) Použije se pouze jedno prohlášení označené hvězdičkou, nehodící se škrtněte. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST B-5
Popis zásilky vyhořelého paliva a seznam obalů
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 26. | Žadatel (obchodní název): ......................................................................... |
| | ................................................................................................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | | | držitel, | | příjemce, | | jiný, upřesněte: ................................................... |
| | +-+ +-+ +-+ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................. Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ..................... E-mail: ............................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 27. | Datum konce platnosti povolení .................................................. (dd/mm/rrrr), pro |
| | +-+ |
| | | | jednorázovou přepravu |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | opakovanou přepravu, sériové číslo zásilky: ................................................... |
| | +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 28. | Typ vyhořelého paliva: |
| | +-+ |
| | | | kovový uran |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | oxid uraničitý |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | směsné palivo (MOX) |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | jiné, (upřesněte): ............................................................................ |
| | +-+ |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | Původní štěpná látka: |
| | +-+ |
| | | | uran-235 .................................. (maximální obohacení ........................... %) |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | MOX ....................................... (nominální obohacení uranem .................... %) |
| | +-+ |
| | |
| | ........................................... (max. obsah plutonia ........................... %) |
| | +-+ |
| | | | jiná, upřesněte: .............................................................................. |
| | +-+ |
| +-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| | Vyhoření paliva (průměr nebo obvyklé rozmezí): ......................................... MWdny/teHM |
| | Celkový počet souborů/svazků/prvků/tyčí (upřesněte): .............................................. |
| | Maximální obsah vyhořelého paliva na jeden obal (kg): ............................................. |
+-----+------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| 29. | *) Identifikační číslo | *) Typ 1) | *) hrubá hmotnost | *) čistá hmotnost | *) aktivita (GBq) |
| | | | (kg) | (kg) | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | | | | | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | | | | | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | | | | | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | | | | | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | | | | | |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | Celkový počet: | Celkem/typ: | Celkem: | Celkem: | Celkem: |
| +------------------------+-------------+--------------------+--------------------+--------------------+
| | *) Vyplní se pro každý obal, v případě nedostatku místa přiložte samostatný seznam! |
| | 1) Podle Pravidel pro bezpečnou přepravu radioaktivních materiálů ve vydání z roku 2005, |
| | bezpečnostní požadavky TS-R-1, IAEA, Vídeň, 2005. |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 30. | Datum odeslání zásilky: .............................................................. (dd/mm/rrrr) |
| | Potvrzuji, že údaje uvedené v této části (a v přiloženém seznamu nebo dokumentech) jsou podle mého |
| | nejlepšího vědomí a svědomí pravdivé. |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Registrační číslo: .............................................
(vyplní příslušný orgán odpovědný za vydání
povolení k přepravě)
ČÁST B-6
Potvrzení o přijetí vyhořelého paliva
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 31. | Příjemce (obchodní název): ........................................................................ |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................. Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ..................... E-mail: ............................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 32. | Uložení vyhořelého paliva po přepravě (obchodní název): ........................................... |
| | Adresa: ........................................................................................... |
| | Poštovní směrovací číslo: ................. Město: ................ Země: ......................... |
| | Tel.: .......................... Fax: ..................... E-mail: ............................... |
| | Kontaktní osoba: pan/paní ......................................................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 33. | Povolení udělené (zaškrtněte příslušné okénko): |
| | +-+ |
| | | | pro jednorázovou přepravu typu MM nebo IM |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | pro jednorázovou přepravu typu ME nebo TT |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | pro opakovanou přepravu typu MM nebo IM, sériové číslo zásilky: ............................... |
| | +-+ |
| | +-+ +-+ |
| | Poslední přeprava, na niž se povolení vztahuje: | | ano | | ne |
| | +-+ +-+ |
| | +-+ |
| | | | pro opakovanou přepravu typu ME nebo TT, sériové číslo zásilky: ............................... |
| | +-+ |
| | +-+ +-+ |
| | Poslední přeprava, na niž se povolení vztahuje: | | ano | | ne |
| | +-+ +-+ |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 34. | +-+ |
| | | | Nepoužije se |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Přeprava typu ME nebo TT (tuto položku lze nahradit samostatným prohlášením, uveďte odkaz |
| | +-+ na přílohy): .................................................................................. |
| | |
| | Vstupní hraniční přechod třetí země určení nebo tranzitu: ......................................... |
| | Třetí země: ................................ Hraniční přechod: .................................... |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 35. | Podle typu přepravy musí příjemce zaslat potvrzení o příjmu spolu s částí B-5: |
| | - typ MM nebo IM: příslušnému orgánu členského státu určení, |
| | - typ ME nebo TT: žadateli (typ ME: držiteli, typ TT: osobě odpovědné za přepravu v členském státě, |
| | kde vyhořelé palivo vstupuje do Společenství), podle položky 4 (část B-1). |
| | Datum přijetí vyhořelého paliva: ..................................................... (dd/mm/rrrr) |
| | Datum odeslání potvrzení o přijetí: .................................................. (dd/mm/rrrr) |
| | |
| | Já jako příjemce potvrzuji, že údaje v této části (a přiloženém seznamu) jsou podle mého nejlepšího |
| | vědomí a svědomí pravdivé. |
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 36. | +-+ |
| | | | Nepoužije se. |
| | +-+ |
| | +-+ |
| | | | Přeprava typu ME nebo TT: žadatel zasílá potvrzení o přijetí a případně prohlášení příjemce |
| | +-+ orgánu, který vydal povolení. |
| | |
| | 1. Příjemce se sídlem mimo Evropskou unii může přijetí vyhořelého paliva potvrdit prohlášením |
| | nebo osvědčením uvádějícím alespoň údaje uvedené v položkách 31 až 36. |
| | |
| | 2. Příslušný orgán, který obdrží originál potvrzení o přijmu, musí zaslat jeho kopie ostatním |
| | příslušným orgánům. |
| | |
| | 3. Originály částí B-5 a B-6 musí být nakonec zaslány příslušnému orgánu, který vydal povolení. |
| | |
| | 4. U přepravy mezi členskými státy musí příslušný orgán členského státu původu nebo státu, kde |
| | zásilka poprvé vstoupí do Společenství, zaslat kopii potvrzení o přijetí držiteli. |
| +---------------------------------------------------------+-------------------------------------------+
| | Datum odeslání potvrzení o přijetí | Hraniční přechod výstupu ze Společenství: |
| | (spolu s částí B-5): ..................... (dd/mm/rrrr) | |
| +---------------------------------------------------------+-------------------------------------------+
| | Země: | Hraniční přechod: |
| +---------------------------------------------------------+-------------------------------------------+
| | |
| | |
| | |
| | --------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (datum a místo) (razítko) (podpis) |
+-----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
------------------------------------------------------------------