Seznam
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------------------+---------------------------------------+
| Značka | | Zdravotní | |
| nemoci | Název nemoci (vady) | klasifikace | |
| (vady) | | podle sloupce | Poznámka |
| | +----------+-----------+---------------------------------------+
| | | I | II | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| I. NĚKTERÉ INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ NEMOCI (A00 - B99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A00 - A09 | STŘEVNÍ INFEKČNÍ NEMOCI | | | Následné stavy po skončeném léčení |
| | | | | infekčních nemocí se posuzují |
| | | | | podle poruchy funkce postiženého |
| | | | | orgánu, závažnosti následků a vlivu |
| | | | | na celkovou výkonnost. Nosičství |
| | | | | infekčních nemocí je uvedeno |
| | | | | pod položkou Dg. Z22 - Přenašeč |
| | | | | (nosič) infekční nemoci. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Aktivní onemocnění | léčení |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními | D | D | |
| | poruchami, které významně snižují pracovní schopnost. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy | D | C - D | |
| | s výraznějšími poruchami funkce postižených orgánů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | s nezávažnou poruchou funkce. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A15 - A19 | TUBERKULÓZA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A15 - A16 | Tuberkulóza dýchacího ústrojí bakteriologicky | | | |
| | a histologicky ověřená i neověřená | | | |
| | a) Veškeré formy tuberkulózy BK pozitivní s rozpadem i bez | | | |
| | rozpadu v jakékoli lokalizaci. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Veškeré formy tuberkulózy BK negativní s rozpadem i bez | D | léčení | |
| | rozpadu v jakékoli lokalizaci. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Veškeré formy tuberkulózy, u nichž přetrvává kultivační | D | D | |
| | nález BK déle než jeden rok. Inaktivní tuberkulóza | | | |
| | dýchacího ústrojí s rozsáhlými fibrózními rezidui, která | | | |
| | postihují dvě a více plicních polí, s ventilační | | | |
| | poruchou, stav po parciální resekci plic pro | | | |
| | tuberkulózu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Inaktivní tuberkulóza dýchacího ústrojí s malými | A - BI | A - C | ad d) ne 1, 2, 6 a strážní služba |
| | fibrózními rezidui, která nepřesahují rozsah jednoho | | | Zdravotní klasifikaci A nebo BI |
| | plicního pole, bez poruchy ventilace. | | | možno stanovit až po vyřazení |
| | | | | z dispenzární skupiny P-II, |
| | | | | tj. 5 let od zjištění tbc. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A15.6 | Tuberkulózní zánět pohrudnice bakteriologicky | | | |
| A16.5 | a histologicky ověřený i neověřený. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Zánět pohrudnice ověřený hrudní punkcí (u malých výpotků | D | léčení | |
| | RTG, event. CT vyšetřením). | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Inaktivní forma s rozsáhlými hraničními | D | D | |
| | a pleuroperikardiálními adhezemi s ventilační poruchou. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Inaktivní forma s malými reziduálními adhezemi bez | A - BI | A - C | ad c) ne 1, 2, 6 a strážní služba |
| | omezení plicní funkce. | | | Zdravotní klasifikaci A nebo BI |
| | | | | možno stanovit až po vyřazení |
| | | | | z dispenzární skupiny P-II, |
| | | | | tj. 5 let od zjištění tbc. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A17 | Tuberkulóza nervové soustavy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| A18 | Tuberkulóza jiných orgánů | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| A19 | Miliární tuberkulóza | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní a inaktivní formy s vážnými následky, které | D | D | |
| | vzdorují léčbě, nebo úporně recidivující stavy. | | | |
| | Stavy i po dobře zhojeném zánětu mozkových plen. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Inaktivní formy menšího rozsahu, stavy s minimálními | D | C | |
| | anatomickými následky a normální funkcí postižených | | | |
| | orgánů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy zhojené ad integrum. | A - BI | A - C | ad c) podle povahy a místa poruchy |
| | | | | ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
| | | | +---------------------------------------+
| | | | | Zdravotní klasifikaci A nebo BI, |
| | | | | BII, BIII možno stanovit až po |
| | | | | vyřazení z dispenzární skupiny P-II, |
| | | | | tj. 5 let od zjištění tbc. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A20 - A28 | NĚKTERÉ ZOONOTICKÉ BAKTERIÁLNÍ NEMOCI | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A30 - A49 | JINÉ BAKTERIÁLNÍ NEMOCI | | | Dg. A39 - Meningokokové infekce je |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ uvedena samostatně dále. |
| | a) Aktivní onemocnění | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními | D | D | |
| | poruchami, které významně snižují pracovní schopnost. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy | D | C - D | |
| | s předpokládaným zlepšením poruchy funkce postižených | | | |
| | orgánů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | s nezávažnou poruchou funkce. | | | a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A39 | Meningokokové infekce | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Aktivní onemocnění. | D | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními | D | D | |
| | poruchami významně snižujícími pracovní schopnost nebo | | | |
| | s postižením CNS. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Klinicky zhojené stavy do 2 let po onemocnění. | D | C | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo | A - BI, | A | ad d) při poruše funkce podle povahy |
| | s nezávaznou poruchou funkce po 2 letech od prodělaného | BII | | a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, |
| | onemocnění. | | | 5, 6 a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A50 - A64 | INFEKCE PŘENÁŠENÉ PŘEVÁŽNĚ SEXUÁLNÍM ZPŮSOBEM | | | Patří sem A69.2 - Lymeská nemoc |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| A65 - A69 | JINÉ SPIROCHÉTOVÉ NEMOCI | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| A70 - A74 | JINÉ NEMOCI ZPŮSOBENÉ CHLAMYDIEMI | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| A75 - A79 | RICKETTSIÓZY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy se závažnými poruchami funkce | D | D | |
| | postižených orgánů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+ | | |
| | Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nezávažné následné stavy, které však vyžadují | BI | C | ad c) ne 1, 2, 5, 6. |
| | dlouhodobou dispenzarizaci. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy bez poruchy funkce postižených orgánů, | A | A | |
| | které nevyžadují dispenzarizaci ani léčbu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A80 - A89 | VIROVÉ INFEKCE CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A80 | Akutní poliomyelitida | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A81 | Pomalé virové infekce centrální nervové soustavy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A82 | Vzteklina - rabies | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A83 - A89 | Virové encefalitidy, meningitidy a ostatní virové infekce | | | |
| | centrální nervové soustavy | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy s těžkými a trvalými funkčními změnami. | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy | D | C - D | |
| | s výraznějšími poruchami funkce CNS. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy s lehčí poruchou funkce CNS do 2 let | D | C | |
| | po prodělaném akutním onemocnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | e) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou | A - BI, | A | ad e) při poruše funkce podle povahy |
| | funkce CNS po 2 letech od prodělaného onemocnění. | BII | | a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, |
| | | | | 5, 6 a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| A90 - A99 | VIROVÉ HOREČKY A VIROVÉ HEMORAGICKÉ HOREČKY PŘENÁŠENÉ | | | |
| | ČLENOVCI | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy | D | D | |
| | se závažnějšími poruchami funkce postižených orgánů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Následné stavy s méně závažnými poruchami funkce | D | C | |
| | do 2 let po prodělaném onemocnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 5, 6 |
| | funkce po 2 letech od prodělaného onemocnění. | | | a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | VIROVÉ INFEKCE CHARAKTERIZOVANÉ POSTIŽENÍM KŮŽE | | | |
| | A SLIZNICE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| | +----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Onemocnění zdlouhavá, závažná, vzdorující léčbě. | D | D | |
| | c) Nezávažná, ale často recidivující onemocnění. | BI | C | ad c) ne 1, 2, 6. |
| | +----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Nezávažná klidová onemocnění. Stavy vyléčené bez | A | A | |
| | následků. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B15 - B19 | VIROVÁ HEPATITIDA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B15 | Akutní hepatitida A | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B16 | Akutní hepatitida B | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B17 | Jiná akutní virová hepatitida | | | Dg. B18 - Chronická virová hepatitida |
| | | | | je uvedena samostatně dále. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B18 | Neurčená virová hepatitida | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B25.1 | Cytomegalovirová hepatitida (K77.0) | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po aktivním onemocnění bez poruchy nebo | D | C | |
| | s nezávažnou poruchou funkce do 2 let od prodělaného | | | |
| | onemocnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Následné stavy bez poruchy funkce po 2 letech od | A - BI | A | ad c) do 5 let po onemocnění ne 1, |
| | prodělaného onemocnění. | | | 2, 6 a chemik. |
| | | | | Následky se posuzují po |
| | | | | 2 letech jako Dg. K70 - K77 |
| | | | | - Nemoci jater kromě Dg. Z22.5 |
| | | | | - Přenašeč (nosič) virové |
| | | | | hepatitidy, která je hodnocena |
| | | | | v poznámce u této položky. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B18 | Chronická virová hepatitida | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Těžké a středně těžké formy, stavy s výrazným | D | D | |
| | histologickým nálezem nebo s trvalými a závažnými | | | |
| | funkčními poruchami a s celkovým snížením výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehká onemocnění, stavy s mírně závažnými funkčními | D | C | |
| | poruchami a nezávažným snížením výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy nejméně 2 roky po skončení léčby, s normálním | BI | A | ad c) ne 1, 2, 6 a strážní služba |
| | histologickým nálezem, bez funkčního postižení, při | | | ve sloupci II zdravotní |
| | dobré celkové výkonnosti. | | | klasifikaci A je možno stanovit |
| | | | | až po bioptickém ověření při |
| | | | | normálním histologickém nálezu. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B20 - B24 | ONEMOCNĚNÍ VIREM LIDSKÉ IMUNODEFICIENCE (HIV) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| R75 | Laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience [HIV] | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| Z21 | Asymptomatický stav infekce virem lidské imunodeficience | | | |
| | [HIV] | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Aktivní onemocnění. | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Laboratorní průkaz HIV bez klinických projevů. | BI - D | C - D | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B25 - B34 | JINÉ VIROVÉ NEMOCI | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B25 | Cytomegalovirová nemoc | | | Kromě Dg. B25.1 - Cytomegalovirová |
| | | | | hepatitida (K77.0), která je uvedena |
| | | | | výše. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B26 | Epidemický zánět příušnic - parotitis epidemica | | | Kromě Dg. B26.1 - Meningitis |
| | | | | parotitica (G02.0) a B26.2 - |
| | | | | Encephalitis parotitica (G05.1), |
| | | | | která se hodnotí jako Dg. G00 - G09 - |
| | | | | Zánětlivé nemoci centrální nervové |
| | | | | soustavy. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B27 | Infekční mononukleóza | | | Poruchy mechanismu imunity |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ (imunodeficientní stavy) ve |
| | a) Aktivní onemocnění | léčení | spojitosti s prodělanou infekční |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ mononukleózou se hodnotí podle |
| | b) Stavy s trvalými funkčnímu poruchami a s celkovým | D | C | Dg. D80 - D89 - Některé poruchy |
| | snížením výkonnosti. | | | mechanismu imunity. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Následné stavy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | funkce postiženého orgánu. | | | a chemik. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B30 - B34 | Virová konjunktivitida a ostatní virové nemoci | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy | D | C - D | |
| | s trvalými nebo závažnějšími poruchami funkce. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy nebo | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | s nezávažnou poruchou funkce postiženého orgánu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B35 - B49 | MYKÓZY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy | D | C - D | |
| | s výraznějšími poruchami. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nezávažné formy a následné stavy bez poruchy anebo | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | s nezávažnou poruchou funkce. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B50 - B64 | PROTOZOÁRNÍ NEMOCI | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| B50 - B54 | Malárie | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| B55 - B57 | Leishmanióza, africká trypanosomóza, | | | |
| +-------------------------------------------------------------+ | | |
| | Chagasova nemoc | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| B58 - B64 | Toxoplasmóza, pneumocystóza a jiné, jinde nezařazené | | | |
| | a neurčené protozoární nemoci | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Následné stavy s trvalými a závažnými funkčními | D | D | |
| | poruchami, které významně snižují pracovní schopnost. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy | D | C - D | |
| | s předpokládaným zlepšením poruchy funkce postižených | | | |
| | orgánů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | s nezávažnou poruchou funkce. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B65 - B83 | HELMINTÓZY - HLÍSTOVÉ NEMOCI | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy se | D | C - D | |
| | závažnějšími poruchami funkce postiženého orgánu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | s nezávažnou poruchou funkce. | | | a dále podle povahy a místa |
| | | | | poruchy. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B85 - B89 | ZAVŠIVENÍ, AKARIÓZA A JINÁ NAPADENÍ | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Onemocnění zdlouhavá, závažná, vzdorující léčbě. | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nezávažná nebo recidivující onemocnění. | A - BI | A - C | ad c) při častých recidivách ne |
| | | | | 1, 2, 6. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B90 - B94 | NÁSLEDKY INFEKČNÍCH A PARAZITÁRNÍCH ONEMOCNĚNÍ | | | Následné stavy po skončeném léčení |
| | | | | se posuzují podle poruchy funkce |
| | | | | postiženého orgánu a závažnosti |
| | | | | následků. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B95 - B97 | BAKTERIÁLNÍ, VIROVÁ A JINÁ INFEKČNÍ AGENS | | | Tyto položky se poskytují pro použití |
| | | | | jako dodatkové kódy, je-li žádoucí |
| | | | | identifikovat infekční agens při |
| | | | | nemocech zařazených jinde. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| B99 | JINÉ INFEKČNÍ NEMOCI | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy | D | C - D | |
| | s výraznějšími funkčními poruchami. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | funkce. | | | a dále podle povahy a místa |
| | | | | poruchy. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| II. NOVOTVARY (C00 - D48) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| C00 - C14 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY RTU, ÚSTNÍ DUTINY A HLTANU | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C15 - C26 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY TRÁVICÍHO ÚSTROJÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C30 - C39 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY DÝCHACÍ SOUSTAVY A NITROHRUDNÍCH ORGÁNŮ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C40 - C41 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY KOSTI A KLOUBNÍ CHRUPAVKY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C43 - C44 | MELANOM A JINÉ ZHOUBNÉ NOVOTVARY KŮŽE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C45 - C49 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MEZOTELIÁLNÍ A MĚKKÉ TKÁNĚ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C50 | ZHOUBNÝ NOVOTVAR PRSU | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C51 - C58 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY ŽENSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C60 - C63 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C64 - C68 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MOČOVÉHO ÚSTROJÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C69 - C72 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY OKA, MOZKU A JINÝCH ČÁSTÍ CENTRÁLNÍ | | | |
| | NERVOVÉ SOUSTAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Dg. C73 - C75 - Zhoubné novotvary |
| | | | | štítné žlázy a jiných žláz s vnitřní |
| | | | | sekrecí jsou uvedeny dále. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| C76 - C80 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY NEPŘESNĚ URČENÝCH, SEKUNDÁRNÍCH | | | |
| | A NEURČENÝCH LOKALIZACÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C81 - C96 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MÍZNÍ, KRVETVORNÉ A PŘÍBUZNÉ TKÁNĚ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| C97 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY MNOHOČETNÝCH SAMOSTATNÝCH (PRIMÁRNÍCH) | | | |
| | LOKALIZACÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| D37 - D48 | NOVOTVARY NEJISTÉHO NEBO NEZNÁMÉHO CHOVÁNÍ | | | Dg. D00 - D09 - Novotvary in situ |
| | | | | a Dg. D10 - D36 - Nezhoubné novotvary |
| | | | | jsou uvedeny dále. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Léčením neovlivnitelné stavy s poruchami funkce orgánů | D | C - D | Ad a) U vojáků z povolání lze |
| | a metastázami. Léčením ovlivnitelné stavy, ale | | | klinicky ověřené, prognosticky |
| | s trvalými následky s nejistou prognózou, operativní | | | nadějné stavy po skončeném |
| | odstranění ledviny, trvale založené stomie, | | | léčení posuzovat individuálně, |
| | laryngektomie, apod. | | | podle rozsahu poruchy funkce |
| | | | | postiženého orgánu, funkce |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ močového ústrojí, závažnosti |
| | b) Stavy po úspěšném léčení bez aktivity onemocnění | D | C | následků a vlivu na celkovou |
| | do 3 let po ukončení léčby. | | | výkonnost organismu, vždy ve |
| | | | | vztahu ke služebnímu zařazení. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy bez známek nádorového onemocnění déle než 3 roky | BI, BII, | A - C | ad c) podle povahy a místa poruchy |
| | po ukončení léčby, při celkovém dobrém stavu. | BIII - D | | ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| C73 - C75 | ZHOUBNÉ NOVOTVARY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY A JINÝCH ŽLÁZ S VNITŘNÍ | | | |
| | SEKRECÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| D09.3 | CARCINOMA IN SITU ŠTÍTNÉ ŽLÁZY A JINÉ ŽLÁZY S VNITŘNÍ | | | |
| | SEKRECÍ | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Inoperabilní nebo léčbou neovlivnitelné formy | D | D | |
| | s metastázami a poruchami funkce orgánů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Stavy po úspěšné léčbě s následnou hypofunkcí, | A - BI | A - C | ad b) zdravotní klasifikace A |
| | vyžadující substituční léčbu | | | stanovuje při celkovém dobrém |
| | | | | stavu bez známek nádorového |
| | | | | onemocnění. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy po úspěšné léčbě bez známek aktivity onemocnění, | A | A | ad c) podle povahy a místa poruchy |
| | nevyžadující substituční léčbu, při celkovém dobrém | | | ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | stavu po 3 letech po ukončení léčby. | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| D00 - D09 | NOVOTVARY IN SITU | | | Kromě Dg. D09.3 - Carcinoma in situ |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ štítné žlázy a jiné žlázy s vnitřní |
| | a) Opakované postižení in situ. | D | D | sekrecí, která byla hodnocena |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ v předchozí části. |
| | b) Stavy po úspěšném léčení bez známek nádorového | D | C | |
| | onemocnění do 3 let po ukončení léčby. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy bez známek nádorového onemocnění po dobu delší než | BI, BII, | A | ad c) podle povahy a místa poruchy |
| | 3 roky při celkovém dobrém stavu. | BIII | | ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| D10 - D36 | NEZHOUBNÉ NOVOTVARY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Léčbou neovlivnitelné stavy, s poruchou funkce orgánů | D | D | |
| | a s nejistou prognózou, které ztěžují nošení výstroje | | | |
| | a výzbroje. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Stavy po úspěšné léčbě bez projevů nádorové aktivity, | A, BI, | A - C | ad b) podle povahy a místa poruchy |
| | s následnou nezávažnou poruchou funkce orgánů. | BII, | | ne 1, 2, 5, 6 a strážní služba. |
| | | BIII | +---------------------------------------+
| | | | | U nezhoubných novotvarů štítné žlázy |
| | | | | léčených operativně hodnotit podle |
| | | | | Dg. E00 - E07 Poruchy štítné žlázy. |
| | | | | U nezhoubných novotvarů jiných žláz |
| | | | | s vnitřní sekrecí, mozku nebo jiné |
| | | | | části centrálního nervového systému |
| | | | | léčených operativně se zdravotní |
| | | | | klasifikace A nestanovuje. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy bez známek onemocnění při celkovém dobrém stavu. | A | A | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| III. NEMOCI KRVE, KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ A NĚKTERÉ PORUCHY, KTERÉ SE TÝKAJÍ MECHANISMU IMUNITY (D50 - D89) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| D50 - D53 | NUTRIČNÍ ANÉMIE | | | Posuzovat podle závažnosti |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | hematologických změn a jejich vlivů |
| D55 - D59 | HEMOLYTICKÉ ANÉMIE | | | na ostatní orgánové funkce a na |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | celkovou výkonnost organismu. |
| D60 - D64 | APLASTICKÉ A JINÉ ANÉMIE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| D65 - D69 | VADY KOAGULACE, PURPURA A JINÉ KRVÁCIVÉ STAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| D70 - D77 | JINÉ NEMOCI KRVE A KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké, léčení vzdorující formy s podstatným snížením | D | D | |
| | celkové výkonnosti organismu. Pomalu progredující formy | | | |
| | s výraznějšími změnami krvetvorných orgánů, které | | | |
| | snižují fyzickou zdatnost a odolnost organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Pomalu progredující formy s nevýraznými změnami | D | C | |
| | krvetvorných orgánů a s občasným zhoršením, lehce | | | |
| | snižující celkovou výkonnost organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké formy po úspěšném léčení, bez poruchy anebo | A - BI | A | ad c) podle povahy poruchy ne 1, 2, |
| | s nezávažnou poruchou funkce, při fyziologických | | | 5, 6 a strážní služba. |
| | hodnotách krevního obrazu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| D80 - D89 | NĚKTERÉ PORUCHY MECHANISMU IMUNITY | | | Posuzovat podle stupně a rozsahu |
| | | | | vzniklých komplikací a podle vlivu |
| | | | | vzniklých komplikací a podle vlivu |
| | | | | na celkový stav organismu a na |
| | | | | celkovou tělesnou výkonnost. |
| | | | | Dg. D86 - Sarkoidóza je uvedena |
| | | | | samostatně dále. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Formy dlouhodobé, často recidivující, imunologicky | D | D | |
| | prokázané, s klinickými příznaky, po neúspěšném | | | |
| | imunologickém léčení, s nutností trvalého užívání | | | |
| | léků, s těžkým omezením výkonnosti organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Formy imunologicky prokázané, s klinickými příznaky | D | C - D | |
| | které vyžadují pravidelnou léčbu, s podstatným poklesem | | | |
| | celkové výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Formy s občasnými klinickými projevy, bez nutnosti | A - BI | A | ad c) podle povahy poruchy ne 1, 2, |
| | pravidelného nebo trvalého léčení při celkově dobrém | | | 5, 6 a strážní služba. |
| | stavu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| D86.0 - 2 | Sarkoidóza plic a mízních uzlin | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Vleklé a progredující formy se sklerotizujícími změnami, | D | D | |
| | u plicní formy přechod do plicní fibrózy - stadium III. | | | |
| | Stacionární nebo pomalu progredující formy se závažnější | | | |
| | poruchou plicních funkcí. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Stavy do 1 roku po aktivním onemocnění. Stacionární | D | C | |
| | nebo pomalu progredující formy bez závažnější poruchy | | | |
| | plicních funkcí. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Formy zhojené ad integrum bez známek postižení plicních | A - BI | A | |
| | funkcí a bez známek imunologické a enzymatické aktivity. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| D86.3 - 9 | Sarkoidóza kůže, jiných a kombinovaných lokalizací, NS | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě. Následné stavy | D | C - D | |
| | se závažnějšími poruchami funkce postiženého orgánu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy po prodělaných onemocněních bez poruchy anebo | A - BI | A | ad c) při poruše funkce podle |
| | s nezávažnou poruchou funkce. | | | závažnosti a místa postižení |
| | | | | ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| IV. NEMOCI ENDOKRINNÍ, VÝŽIVY A PŘEMĚNY LÁTEK (E00 - E90) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Posuzovat podle rozsahu a tíže |
| | | | | vlastního onemocnění, jeho vlivu |
| | | | | na výkonnost organismu a podle |
| | | | | závažnosti druhotných změn |
| | | | | a převažujících projevů na různých |
| | | | | orgánových systémech. Při posuzování |
| | | | | endokrinních nemocí je vždy nutné |
| | | | | endokrinologické vyšetření. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| E00 - E07 | PORUCHY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké formy zvýšení nebo snížení činnosti štítné žlázy, | D | D | |
| | vyžadující medikamentózní léčbu, provázené závažnými | | | |
| | komplikacemi a podstatným snížením výkonnosti organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Uzlová a difusní zvětšení štítné žlázy i bez vlastní | D | C - D | |
| | poruchy funkce, která působí obtíže z tlaku na okolní | | | |
| | orgány nebo jejichž sonoskopicky zjištěná velikost | | | |
| | přesahuje 25 ml. Stavy po operačních zákrocích na štítné | | | |
| | žláze nebo po úspěšné léčbě tyreotoxikózy do 2 let po | | | |
| | operaci nebo po ukončení léčby hypotyreózy a chronické | | | |
| | tyreoitidy úspěšně kompenzované léčbou, bez orgánových | | | |
| | a psychických změn, jen mírně snižující výkonnost | | | |
| | organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Malé difusní eufunkční klidové strumy, sonoskopicky | A - BI | A - C | ad c) podle povahy a rozsahu poruchy |
| | menší než 25 ml, bez příznaků tlaku na okolí, | | | a vždy při nutnosti substituční |
| | při normální výkonnosti organismu Malé uzlové eufunkční | | | léčby ne 1, 2, 6. |
| | strumy, diagnosticky ověřené punkční biopsií. Stavy | | | |
| | nejméně 2 roky po úspěšné chirurgické léčbě štítné | | | |
| | žlázy a chronické tyreoiditidy úspěšně kompenzované | | | |
| | léčbou, bez známek poruchy funkce a bez snížení | | | |
| | výkonnosti organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| E10 - E14 | ÚPLAVICE CUKROVÁ - CUKROVKA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| E15 - E16 | JINÉ PORUCHY REGULACE GLUKÓZY A VNITŘNÍ SEKRECE SLINIVKY | | | ad b) Posuzovat individuálně podle |
| | BŘIŠNÍ | | | vlivu na celkovou výkonnost |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ organismu a ve vztahu ke |
| | a) Těžké formy, léčbou hůře ovlivnitelné, opakovaně | D | D | služebnímu zařazení. |
| | dekompenzované. Formy dlouhodobě kompenzované dietou | | | |
| | a inzulinem. Cukrovka s výraznými klinickými projevy | | | |
| | pozdních komplikací (diabetická nefropatie, neuropatie, | | | |
| | retinopatie), bez stavů metabolického kolísání, se | | | |
| | snížením celkové výkonnosti organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Cukrovka dobře kompenzovaná při režimových opatřeních | BI - D | C - D | |
| | nebo léčbou perorálními antidiabetiky, jen s mírným | | | |
| | snížením výkonnosti organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Ostatní formy bez klinických příznaků, pouze | A - BI | A | ad c) ne 1, 2, 6 při abnormální |
| | s laboratorními projevy, při opakovaně normální | | | glykemické křivce. Stejně se |
| | glykemické křivce, s normální výkonností. | | | posuzuje Dg. R73 - Zvýšená |
| | | | | hladina krevní glukózy. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| E20 - E35 | PORUCHY JINÝCH ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| E89 | Metabolické a endokrinní poruchy po operačních a jiných | | | Kromě Dg E89.0 - Hypotyreóza po |
| | zákrocích nezařaditelné jinam | | | operačních a jiných zákrocích, která |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ je uvedena výše. |
| | a) Těžké formy poruch ostatních žláz s vnitřní sekrecí | D | D | |
| | včetně stavů po operačních zákrocích, které vyžadují | | | |
| | soustavnou substituční, inhibiční, modulační nebo jinou | | | |
| | léčbu, se závažným omezením výkonnosti organismu. | | | |
| | Tělesná výška nižší než 155 cm po ukončení vývoje. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Formy s méně závažnými poruchami funkce, kompenzované | D | C - D | |
| | léčbou, bez komplikací, lehce snižující výkonnost | | | |
| | organismu. Stavy po úspěšných operačních zákrocích do | | | |
| | 2 let po operaci. Endokrinopatie provázené nápadnou | | | |
| | pravou gynekomastií. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Zcela lehké formy, nevyžadující soustavnou léčbu | A - BI | A | ad c) podle povahy a místa poruchy |
| | a nesnižující výkonnost organismu. Stavy po úspěšné | | | ne 1, 2, 6. |
| | konzervativní nebo chirurgické léčbě, nejméně 2 roky | | | |
| | od skončení léčby nebo po operaci, které nevyžadují | | | |
| | zvláštní režimová nebo jiná opatření, s dobrou | | | |
| | výkonností organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| E40 - E46 | PODVÝŽIVA - MALNUTRICE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| E50 - E64 | JINÉ NUTRIČNÍ KARENCE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Těžké formy po neúspěšném léčení se závažnými funkčními | D | D | |
| | nebo morfologickými změnami postižených orgánů, se | | | |
| | snížením výkonnosti organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehké formy a stavy po skončení léčby, při dobrém | A - BI | A - C | ad b) podle povahy poruchy ne |
| | celkovém stavu a výkonnosti organismu. | | | 1, 2, 6. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| E65 - E68 | OBEZITA A JINÉ HYPERALIMENTACE | | | Při posuzování obezity přihlížet |
| | | | | nejen ke stupni nadváhy, ale |
| | | | | i k následkům a průvodním postižením, |
| | | | | zvláště kardiopulmonálního systému, |
| | | | | podpůrného a pohybového aparátu. |
| | | | | Při posouzení obezity vycházet |
| | | | | z indexu tělesné hmotnosti (BMI). |
| | | | | Při posuzování obezity 1. a 2. stupně |
| | | | | (BMI 30 - 40) vycházet rovněž |
| | | | | z měření obvodu pasu. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Obezita 3. stupně (BMI 40 a více), vzdorující léčebným | D | D | |
| | pokusům o redukci, s podstatným snížením tělesné | | | |
| | a srdeční výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Obezita 2. stupně (BMI 35 - 39,9), vzdorující řízené | D | D | ad b) obvod pasu: u mužů rovný nebo |
| | redukci s nepříznivým podílem tělesného tuku | | | vyšší 102 cm, u žen rovný nebo |
| | a rizikovými hodnotami obvodu pasu, snižující celkovou | | | vyšší 88 cm. |
| | výkonnost a tělesnou zdatnost. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Obezita 2. stupně (BMI 35 - 39,9), vzdorující řízené | D | C | ad c) obvod pasu: u mužů nižší než |
| | redukci s příznivým podílem tělesného tuku | | | 102 cm, u žen nižší než 88 cm. |
| | a nerizikovými hodnotami obvodu pasu, nesnižující | | | |
| | celkovou výkonnost a tělesnou zdatnost. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Obezita 1. stupně (BMI 30 - 34,9) s nepříznivým podílem | BI - D | C | ad d) obvod pasu: u mužů rovný nebo |
| | tělesného tuku a rizikovými hodnotami obvodu pasu, | | | vyšší 102 cm, u žen rovný nebo |
| | snižující celkovou výkonnost a zdatnost. | | | vyšší 88 cm. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | e) Obezita 1. stupně (BMI 30 - 34,9) s příznivým podílem | A - BI | A | ad e) obvod pasu: u mužů nižší než |
| | tělesného tuku a nerizikovými hodnotami obvodu pasu, | | | 102 cm, u žen nižší než 88 cm, |
| | nesnižující celkovou výkonnost a tělesnou zdatnost. | | | ne pro 1, 2, 6. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | f) Prostá nadváha s dobrou výkonností organismu | A | A | |
| | (BMI nižší než 30). | | +---------------------------------------+
| | | | | BMI = Body-Mass index |
| | | | +---------------------------------------+
| | | | | (tělesná hmotnost v kg/výška v m2) |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | Výška v m | Výška v m2 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 1,55 | 2,4 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 1,6 | 2,56 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 1,65 | 2,72 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 1,7 | 2,89 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 1,75 | 3,06 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 1,8 | 3,24 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 1,85 | 3,42 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 1,9 | 3,61 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 1,95 | 3,8 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 2 | 4 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 2,05 | 4,2 |
| | | | +-------------------+-------------------+
| | | | | 2,10 | 4,41 |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+-------------------+-------------------+
| E70 - E90 | PORUCHY PŘEMĚNY LÁTEK - METABOLISMU | | | Dg. Renální glykosurie uvedená pod |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ Dg. E 74.8 - Jiné uvedené poruchy |
| | a) Poruchy závažného rázu, léčením hůře ovlivnitelné, | D | D | metabolismu uhlovodanů se posuzuje |
| | provázené těžší poruchou funkce nebo morfologickými | | | obdobně jako Dg. R 81 - Glykosurie. |
| | změnami postižených orgánů, trvale snižující výkonnost | | | Dg. E89 - Metabolické a endokrinní |
| | organismu. | | | poruchy po operačních a jiných |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ zákrocích nezařaditelné jinam, je |
| | b) Méně závažné poruchy, ovlivnitelné léčbou, provázené | D | C | uvedena výše. Patří sem Dg. E80 - |
| | méně závažnou poruchou funkce, lehce snižující výkonnost | | | Poruchy metabolismu porfyrinu a |
| | organismu. Opakovaná klidová hyperbilirubinémie | | | bilirubinu včetně hyperbilirubinémie. |
| | převyšující hodnoty dvojnásobku horní hranice normy, | | | U hyperbilirubinémie s morfologickým |
| | při snížené celkové výkonnosti organismu. | | | defektem se nejedná o benigní |
| | | | | postižení. Posuzuje se podle K70 - |
| | | | | K77 - Nemoci jater. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nezávažné poruchy, bez poruchy funkce a s dobrou | A - BI | A | ad c) při nutnosti medikamentózní |
| | výkonností organismu při režimových opatřeních, nebo | | | léčby ne 1, 2, 7. Nutnost |
| | medikamentózní léčbě. Klidová benigní hyperbilirubinémie | | | medikamentózní léčby určovat |
| | nepřevyšující hodnoty dvojnásobku horní hranice normy. | | | dle SCORE. Při posuzování |
| | | | | hyperbilirubinémie je nutné |
| | | | | stupeň její závažnosti ověřit |
| | | | | hepatologickým vyšetřením. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| V. DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVÁNÍ (F00 - F99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F00 - F09 | ORGANICKÉ DUŠEVNÍ PORUCHY VČETNĚ SYMPTOMATICKÝCH | | | Posuzovat podle rozsahu a tíže |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | narušení intelektu, chování, paměti, |
| F00 | Demence u Alzheimerovy choroby | | | myšlení, afektivity, emocionality, |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | společenské přizpůsobivosti |
| F01 | Vaskulární demence | | | a schopnosti adaptace na zvláštní |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | podmínky života ve vojenském |
| F02 | Demence u chorob klasifikovaných (zařazených) jinde | | | prostředí a podle vlivu na celkovou |
| | | | | výkonnost organismu. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F03 | Nespecifikovaná (neurčená) demence | D | D | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F04 | Organický amnestický syndrom jiný než vyvolaný alkoholem | | | |
| | a jinými drogami | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F05 | Delirium jiné než vyvolané alkoholem nebo jinými drogami | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F06 | Jiné duševní poruchy, které vznikají následkem onemocnění, | | | |
| | poškození nebo dysfunkcí mozku nebo následkem somatického | | | |
| | onemocnění | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F07 | Poruchy osobnosti a poruchy chování, vyvolané onemocněním, | | | |
| | poškozením nebo dysfunkcí mozku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F09 | Nespecifikované (neurčené) organické nebo symptomatické | | | |
| | duševní poruchy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Při trvalých nebo dlouhotrvajících závažných poruchách | D | D | |
| | duševní činnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Při nezávažných poruchách duševní činnosti. | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Při úplné úpravě duševního stavu po odeznění poruchy. | A | A | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F10 - F19 | DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVÁNÍ VYVOLANÉ ÚČINKEM | | | Posuzovat podle převažujícího |
| | PSYCHOAKTIVNÍCH LÁTEK | | | druhu orgánového nebo psychického |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ postižení. |
| | a) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách | D | D | |
| | se závažnými psychickými a (nebo) somatickými změnami. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Závislost na alkoholu nebo jiných návykových látkách | D | C - D | |
| | při nutnosti opakování odvykací léčby nebo její | | | |
| | neúspěšnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy po úspěšné odvykací léčbě, škodlivé užívání | A - BII | A - C | ad c) ne 1, 5 a strážní služba. |
| | alkoholu nebo jiných návykových látek bez závislosti. | | | Zdravotní klasifikaci A lze |
| | | | | stanovit nejdříve 1 rok od |
| | | | | ukončené úspěšné ústavní |
| | | | | odvykační léčby. Ve sloupci II |
| | | | | se zdravotní klasifikace C |
| | | | | stanovuje v případě zjištění |
| | | | | orgánového nebo psychického |
| | | | | postižení. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F20 - F29 | SCHIZOFRENIE, SCHIZOFRENNÍ PORUCHY A PORUCHY S BLUDY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F20 | Schizofrenie | D | D | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F21 | Schizotypní (schizotypální) porucha | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F22 | Trvalé duševní poruchy s bludy | | | Dg. F23 - Akutní a přechodné |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | psychotické poruchy je uvedena dále. |
| F24 | Indukovaná porucha s bludy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F25 | Schizoafektivní poruchy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| F23 | Akutní a přechodné psychotické poruchy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| F28 | Jiné neorganické psychotické poruchy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| F29 | Nespecifikovaná (neurčená) neorganická psychóza | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Porucha s těžkým nebo středně těžkým průběhem, a to | D | D | |
| | i po úplné úpravě duševního stavu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Porucha s lehkým průběhem, po úplné úpravě duševního | BII - D | C - D | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | stavu. | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F30 - F39 | PORUCHY NÁLADY (AFEKTIVNÍ PORUCHY) | | | Posuzovat podle závažnosti |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | psychopatologie a úrovně společenské |
| F31 | Bipolární afektivní porucha | | | adaptace. Dg. F30 - Manická fáze |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | a Dg. F32 - Depresivní fáze jsou |
| F33 | Periodická (rekurentní) depresivní porucha | | | uvedeny samostatně dále. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F34 | Trvalé poruchy nálady (afektivní poruchy) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F38 | Jiné poruchy nálady (afektivní poruchy) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F39 | Nespecifikovaná (neurčená) porucha nálady | | | |
| | (afektivní porucha) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Těžká porucha s psychotickými příznaky. | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Středně závažná porucha. | BII - D | C - D | ad b) a c) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ a strážní služba. |
| | c) Lehké poruchy nesnižující celkovou výkonnost organismu. | A - BII | A - C | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F30 | Manická fáze | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F32 | Depresivní fáze | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Při těžké nebo déletrvající fázi. | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Při fázi střední a mírné závažnosti, léčbou dobře | BII - D | C - D | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 |
| | ovlivnitelné. | | | a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F40 - F48 | NEUROTICKÉ PORUCHY, PORUCHY VYVOLANÉ STRESEM A SOMATOFORMNÍ | | | Posuzovat podle závažnosti |
| | PORUCHY | | | psychopatologie a úrovně společenské |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | adaptace. Patří sem rovněž odborné |
| H53.1 | Subjektivní poruchy vidění | | | posouzení závažnosti u dg. H53.1 |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | Subjektivní poruchy vidění. |
| F50 - F59 | BEHAVIORÁLNÍ SYNDROMY (SYNDROMY PORUCH CHOVÁNÍ) SPOJENÉ | | | |
| | S FYZIOLOGICKÝMI PORUCHAMI A SOMATICKÝMI FAKTORY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké a středně závažné poruchy, které vzdorují léčení, | D | D | |
| | často recidivující, se závažným narušením společenské | | | |
| | adaptace a snížením celkové výkonnosti organismu. | | | |
| | Sebepoškozování závažného charakteru na základě reakce | | | |
| | na stres. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehké poruchy jen částečně narušující schopnost | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | společenské adaptace. | | | služba. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň | A | A | |
| | společenské adaptace a nesnižující celkovou výkonnost | | | |
| | organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F60 - F69 | PORUCHY OSOBNOSTI A CHOVÁNÍ U DOSPĚLÝCH | | | Posuzovat podle závažnosti |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | psychopatologie a úrovně společenské |
| F60 | Specifické poruchy osobnosti | | | adaptace. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F61 | Smíšené a jiné poruchy osobnosti | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F62 | Přetrvávající změny osobnosti, které nelze přisoudit | | | |
| | hrubému poškození nebo nemoci mozku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| F63 | Návykové (nutkavé) a impulzivní poruchy | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké a středně závažné poruchy, zejména s podstatně | D | D | |
| | sníženou schopností společenské adaptace nebo | | | |
| | v kombinaci se subnormním intelektem, se snížením | | | |
| | celkové výkonnosti organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Poruchy lehkého stupně nesnižující celkovou výkonnost | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | organismu. | | | služba. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské | A | A | |
| | adaptace. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F64 | Poruchy pohlavní identity | | | Sexuální orientace sama o sobě se |
| | | | | nepovažuje za poruchu. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| F65 | Poruchy sexuální preference | | | Posuzovat podle závažnosti |
| | | | | psychopatologie a úrovně společenské |
| | | | | adaptace. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| F66 | Psychické a behaviorální poruchy (poruchy psychické | | | |
| | a chování) spojené (související) se sexuálním vývojem | | | |
| | a orientací | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké a středně závažné poruchy. | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehké nezávažné poruchy. | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. Stavy vyžadující |
| | | | | dlouhodobou léčbu ve sloupci II |
| | | | | odpovídají zdravotní |
| | | | | klasifikaci C. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F68 | Jiné poruchy osobnosti a chování u dospělých | | | Posuzovat podle závažnosti |
| | | | | psychopatologie a úrovně společenské |
| | | | | adaptace. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| F69 | Nespecifikovaná (neurčená) porucha osobnosti a chování | | | |
| | u dospělých | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Těžké a středně závažné poruchy s podstatně sníženou | D | D | |
| | schopností společenské adaptace nebo v kombinaci se | | | |
| | subnormním intelektem a snížením celkové výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Poruchy lehkého stupně nesnižující výkonnost organismu. | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské | A | A | |
| | adaptace. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F70 - F79 | MENTÁLNÍ RETARDACE (DUŠEVNÍ OPOŽDĚNÍ) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Hluboká, těžká, střední a lehká mentální retardace | D | D | |
| | (IQ nižší než 69). | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | Lehké snížení intelektu s narušením společenské adaptace | | | U IQ 70 až 90 se klasifikuje |
| | | | | s přihlédnutím k úrovni společenské |
| | | | | přizpůsobivosti a dosaženého stupně |
| | | | | školního vzdělání podle Dg. F60 - |
| | | | | Specifické poruchy osobnosti, |
| | | | | F62 - Přetrvávající změny osobnosti, |
| | | | | které nelze přisoudit poškození nebo |
| | | | | nemoci mozku, F69 - Neurčená porucha |
| | | | | osobnosti a chování u dospělých nebo |
| | | | | F79 - Neurčená mentální retardace, |
| | | | | popř. jiné podle vedoucího příznaku |
| | | | | zjištěné poruchy (Dg. F80 - F83 - |
| | | | | Specifické vývojové poruchy řeči |
| | | | | a jazyka, školních dovedností |
| | | | | a motorických funkcí, F89 - Neurčené |
| | | | | poruchy psychického vývoje). |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehké snížení intelektu při dobré úrovni společenské | BII | D | ad b) ne 1,2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | adaptace. | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F80 - F89 | PORUCHY PSYCHICKÉHO VÝVOJE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| F90 - F98 | PORUCHY CHOVÁNÍ A EMOCÍ SE ZAČÁTKEM OBVYKLE V DĚTSTVÍ | | | Kromě Dg. F98.0 - Neorganická |
| | A V ADOLESCENCI | | | enuréza, F98.1 - Neorganická |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ enkopréza, F98.5 - Koktavost |
| F 99 | NESPECIFIKOVANÁ (NEURČENÁ) DUŠEVNÍ PORUCHA | | | zadrhávání) a F98.6 - Breptavost, |
| | a) Těžké a středně těžké formy. | D | D | které jsou uvedeny samostatně dále. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Poruchy lehkého stupně. | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Zcela nezávažné poruchy nenarušující úroveň společenské | A | A | |
| | adaptace. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F98.0 | Neorganická enuréza | | | Anamnesticky udávané údaje |
| | | | | nehodnotit. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F98.1 | Neorganická enkopréza | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Těžké formy po neúspěšné ústavní léčbě. | D | D | |
| | Středně těžké formy prokázané ústavním pozorováním. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehké formy s ojedinělým výskytem. | BII | D | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| F98.5 | Koktavost (zadrhávání) | | | Ostatní choroby a vady jsou uvedeny |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | pod položkou Dg. R47 - R49 - Příznaky |
| F98.6 | Breptavost | | | a znaky, které se týkají řeči |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ a hlasu. |
| | a) Závažná porucha, která výrazně narušuje plynulost řeči | D | D | |
| | (mluva zcela nesrozumitelná). | | | |
| | Středně těžká porucha (mluva těžko srozumitelná). | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Přechodná nebo mírná porucha při dobře srozumitelné | A - BII | A - C | ad b) podle závažnosti poruchy ne |
| | mluvě. | | | 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| VI. NEMOCI NERVOVÉ SOUSTAVY (G00 - G99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Posuzovat podle výsledné poruchy |
| | | | | funkce CNS a periferní inervace |
| | | | | (podle rozsahu přetrvávajících |
| | | | | výpadových jevů v oblasti |
| | | | | neurologické, psychiatrické |
| | | | | a psychologické), vlivů na celkovou |
| | | | | výkonnost a podle případných dalších |
| | | | | komplikací. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| G00 - G09 | ZÁNĚTLIVÉ NEMOCI CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | | | Diagnóza se stanovuje po komplexním |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ ústavním vyšetření. Nezbytné je |
| | a) Aktivní onemocnění | léčení | vyšetření likvoru, u mozkových |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ postižení vyšetření EEG, CT mozku |
| | b) Následné stavy s trvalými závažnými funkčními poruchami | D | D | a psychologické vyšetření. Tyto |
| | a výrazně sníženou celkovou výkonností. | | | nemoci se posuzují až půl roku po |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ ukončení aktivního onemocnění. Patří |
| | c) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující léčbě. Následné stavy | D | C - D | sem Dg. B26.1 - Meningitis parotitica |
| | s výraznějšími poruchami CNS. | | | (G02.0) a B26.2 - Encephalitis |
| | | | | parotitica (G05.1) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy s lehčí poruchou CNS do 2 let po | D | C | |
| | prodělaném akutním onemocnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | e) Následné stavy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou | A - BI, | A | ad e) při poruše funkce podle povahy |
| | funkce CNS nejdříve po 2 letech po prodělaném akutním | BII | | a místa poruchy ne 1, 2, 3, 4, |
| | onemocnění. | | | 5, 6 a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| G10 - G13 | SYSTÉMOVÉ ATROFIE, KTERÉ POSTIHUJÍ PRIMÁRNĚ CENTRÁLNÍ | | | |
| | NERVOVOU SOUSTAVU | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G20 - G26 | EXTRAPYRAMIDOVÉ A POHYBOVÉ PORUCHY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G30 - G32 | JINÉ DEGENERATIVNÍ NEMOCI NERVOVÉ SOUSTAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G35 - G37 | DEMYELINIZUJÍCÍ NEMOCI CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Těžké formy s trvalými a závažnými poruchami duševní | D | D | |
| | nebo tělesné funkce ústavně prokázanými. Lehčí formy | | | |
| | závažných nemocí nebo lehké formy jiných nemocí, které | | | |
| | omezují funkci orgánů a celkovou výkonnost. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Zcela lehké formy trvalého rázu bez hrubší poruchy | BII, | C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | funkce, které nesnižují výkonnost organismu při | BIII | | služba. |
| | neporušeném intelektu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| G40 - G47 | PORUCHY ZÁCHVATOVÉ - PAROXYSMÁLNÍ | | | Při posuzování přihlížet ke druhu, |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | tíži a četnosti záchvatů a případných |
| G40 | Epilepsie - padoucnice | | | duševních poruch. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G41 | Status epilepticus | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) S častými záchvaty nebo trvalými zřetelně vyjádřenými | D | D | |
| | duševními poruchami při protizáchvatovém léčení. | | | |
| | S ojedinělými záchvaty nejvýše dvakrát do roka při | | | |
| | protizáchvatovém léčení. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Proběhlý ojedinělý - první epileptický záchvat bez | D | C | |
| | nasazení protizáchvatové léčby v době do 1 roku od | | | |
| | záchvatu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Proběhlý ojedinělý - první epileptický záchvat bez | BII, | C | ad c) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | nutnosti protizáchvatové léčby po 1 roce od záchvatu. | BIII | | služba. |
| | Epileptické záchvaty před více než 3 roky při opakovaném | | | |
| | normálním EEG záznamu bez nutnosti léčení. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | d) Epileptické záchvaty před více než 5 lety při opakovaném | A | A | |
| | normálním EEG záznamu bez nutnosti léčení. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| G43 | Migréna | | | Dg. G43 - Migréna se posuzuje |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ podle četnosti, tíže a délky trvání |
| G44 | Jiné syndromy bolesti hlavy | | | záchvatu a výskytu průvodních jevů. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| G45 | Přechodné mozkové ischemické záchvaty a příbuzné syndromy | | | Kromě Dg. G46 - Cévní syndromy mozku |
| | | | | při cerebrovaskulárních nemocech, |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | která se posuzuje podle Dg. I60 - I69 |
| G47 | Poruchy spánku (záchvatového charakteru) | | | - Cévní nemoci mozku. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Formy s těžkým průběhem, vzdorující léčení, spojené | D | D | |
| | s výraznou poruchou funkce (výkonnosti) organismu, | | | |
| | omezující výběr povolání nebo značně ztěžující | | | |
| | společenské uplatnění, ústavně prokázané. Těžká migréna | | | |
| | s častými záchvaty po neúspěšném léčení se snížením | | | |
| | celkové výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Méně závažné formy, léčením ovlivnitelné, s lehkou | A - BII | A - C | b) při poruše funkce nebo snížené |
| | poruchou funkce (výkonnosti) organismu. Migréna | | | výkonnosti podle povahy poruchy |
| | s ojedinělými záchvaty. | | | ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| G50 - G59 | ONEMOCNĚNÍ NERVŮ, NERVOVÝCH KOŘENŮ A PLETENÍ | | | Pro posouzení postižení periferní |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | nervové soustavy, nemocí |
| G51 | Poruchy lícního nervu - nervi facialis | | | myoneurálního spojení a svalů je |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ nezbytné EMG vyšetření. Dg. G50 - |
| | a) Akutní stavy. | léčení | Poruchy trojklanného nervu - nervi |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ trigemini je uvedena dále. |
| | b) Trvale těžká obrna s lagoftalmem po neúspěšném léčení. | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Recidivující nebo těžká obrna bez lagoftalmu | BI, | C | |
| | s patologickými synkinézami nebo ostatní formy do 2 let | BIII - D | | |
| | od zahájení léčení. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehká obrna s nepatrnou poruchou hybnosti nejméně 2 roky | A - BI, | A - C | ad d) ne 1, 2, 6 a strážní služba. |
| | po ukončení léčení. | BIII | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | e) Stavy bez poruchy funkce | A | A | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| G50 | Poruchy trojklanného nervu - nervi trigemini | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G52 | Poruchy jiných mozkových nervů | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| G53 | Nemoci mozkových nervů při nemocech zařazených jinde | | | Posuzuje se podle příslušných diagnóz |
| | | | | zařazených jinde. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G54 | Nemoci nervových kořenů a pletení | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G55 | Komprese nervových kořenů a pletení při nemocech | | | |
| | zařazených jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G56 | Mononeuropatie horní končetiny | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G57 | Mononeuropatie dolní končetiny | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G58 | Jiné mononeuropatie | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| G59 | Mononeuropatie při nemocech zařazených jinde | | | Posuzuje se podle příslušných diagnóz |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | zařazených jinde. |
| G60 - G64 | POLYNEUROPATIE A JINÉ NEMOCI PERIFERNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G70 - G73 | NEMOCI MYONEURÁLNÍHO SPOJENÍ A SVALŮ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G80 - G83 | MOZKOVÁ OBRNA A JINÉ SYNDROMY OCHRNUTÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| G90 - G99 | JINÉ PORUCHY NERVOVÉ SOUSTAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Vleklé, léčení vzdorující formy, progredující nebo | D | D | |
| | často recidivující. Stavy po ukončení léčení s trvalými | | | |
| | závažnými následky. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+ | | |
| | Formy s lehkými poruchami funkce, ale vzdorující léčení | | | |
| | nebo často recidivující. Stavy po ukončení léčení s méně | | | |
| | závažnými, ale trvalými následky. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) S nepatrnými poruchami funkce postižených orgánů | BI, BII, | C | ad b) podle povahy a místa poruchy |
| | po ukončení léčení. | BIII | | ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ služba. |
| | c) S ukončeným léčením bez následků nebo recidiv. | A | A | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| VII. NEMOCI OKA A OČNÍCH ADNEX (H00 - H59) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Při funkčním posouzení zraku je nutné |
| | | | | přihlédnout ke zrakové ostrosti bez |
| | | | | korekce (alespoň): 0,25 oboustranně |
| | | | | nebo při zrakové ostrosti jednoho oka |
| | | | | pod 0,25 (včetně úplné ztráty vízu |
| | | | | nebo při enukleaci jednoho oka) pak |
| | | | | zraková ostrost druhého oka bez |
| | | | | korekce musí být alespoň 0,5. Při |
| | | | | nesplnění této podmínky stanovit |
| | | | | zdravotní klasifikaci C - D bez |
| | | | | ohledu na nejlépe dosaženou zrakovou |
| | | | | ostrost s korekcí. Při posuzování |
| | | | | očních nemocí a vad vedle zrakové |
| | | | | ostrosti bez korekce i po přijatelné |
| | | | | korekci, rozsahu zorného pole, stavu |
| | | | | barvocitu přihlížet k prokazatelným |
| | | | | dráždivým projevům, citlivosti na |
| | | | | zevní účinky i k případnému |
| | | | | onemocnění očních adnex. |
| | | | | Při stavech po enukleaci jednoho oka |
| | | | | postupovat podle odstavce 1 |
| | | | | s podmínkou, že stav nemá nepříznivý |
| | | | | estetický vliv. V případě |
| | | | | nepříznivého estetického vlivu |
| | | | | stanovit zdravotní klasifikaci D. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H00 - H06 | NEMOCI OČNÍHO VÍČKA, SLZNÉHO ÚSTROJÍ A OČNICE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H10 - H13 | ONEMOCNĚNÍ SPOJIVKY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H15 - H22 | NEMOCI SKLÉRY, ROHOVKY, DUHOVKY A ŘASNATÉHO TĚLESA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H15 | Nemoci skléry - bělimy | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní formy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale | D | D | |
| | poškozují funkci oka. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké, vleklé nebo ustálené formy bez omezení nebo | BIII | C | ad c) ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní |
| | s nezávažným omezením funkce oka. | | | služba. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Stavy po prodělaném onemocnění zhojené bez následků. | A | A | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H16 | Zánět rohovky - keratitis | | | U stavů po keratorefraktivních |
| | | | | zákrocích se hodnotí i stav zorného |
| | | | | pole obou očí a nález na sítnici. |
| | | | | Jsou-li přítomny známky myopické |
| | | | | degenerace sítnice, stanovuje |
| | | | | se zdravotní klasifikace o jeden |
| | | | | stupeň nižší. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| H17 | Rohovkové jizvy a zákaly | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H18 | Jiné nemoci rohovky | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy. | Léčení podle | |
| +-------------------------------------------------------------+ zrakové ostrosti | |
| | b) Následné stavy. | | ad b) omezení stanovit podle |
| | | | přílohy č. 3 "Diferencované |
| | | | zdravotní požadavky". |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H19 | Nemoci skléry a rohovky při nemocech zařazených jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H20 | Zánět duhovky a řasnatého tělesa | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| H21 | Jiné nemoci duhovky a řasnatého tělesa | | | Dg. H21.4 - Pupilární - zornicové - |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | membrány se hodnotí podle zrakové |
| H22 | Nemoci duhovky a řasnatého tělesa při nemocech | | | ostrosti. |
| | zařazených jinde | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale | D | D | |
| | poškozují funkci oka. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, | D | C | |
| | které částečně omezují funkci oka. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým | A - BIII | A | ad d) při postižení funkce oka |
| | postižením funkce oka. | | | ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H25 - H28 | ONEMOCNĚNÍ ČOČKY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H25 | Senilní katarakta - stařecký zákal oční čočky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| H26 | Jiná katarakta | | | Dg. H27 - Jiná onemocnění čočky |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | je uvedena dále. |
| H28 | Katarakta a jiná onemocnění čočky při nemocech | | | |
| | zařazených jinde | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Postupující. | léčení podle zrakové | |
| +-------------------------------------------------------------+ ostrosti +---------------------------------------+
| | b) Nepostupující. | | ad b) omezení stanovit podle přílohy |
| | | | č. 3 "Diferencované |
| | | | zdravotní požadavky". |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H27 | Jiná onemocnění čočky | | | Přítomnost nitrooční čočky |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | (pseudofakie, artefakie) se hodnotí |
| H27.0 | Afakie | | | podle Dg. Z96.1. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| H27.1 | Dislokace čočky | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Stav po intrakapsulární extrakci. | D | D | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Stav po extrakapsulární extrakci. | D | podle | ad b) ve sloupci II - při |
| | | | zrakové | nesnášenlivosti kontaktní čočky |
| | | | ostrosti | se stanovuje zdravotní |
| | | | s | klasifikace o stupeň nižší. |
| | | | kontaktní | |
| | | | čočkou | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H27.8 | Jiná určená onemocnění čočky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H27.9 | Onemocnění čočky, NS | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Zjištěné onemocnění. | léčení podle zrakové | |
| +-------------------------------------------------------------+ ostrosti +---------------------------------------+
| | b) Následné stavy. | | ad b) omezení stanovit podle |
| | | | přílohy č. 3 "Diferencované |
| | | | zdravotní požadavky". |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H30 - H36 | NEMOCI CÉVNATKY - CHORIOIDEY A SÍTNICE - RETINY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale | D | D | |
| | poškozují funkci oka. Odchlípení a trhliny sítnice. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, | BIII - D | C | |
| | které částečně omezují funkci oka. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým | A - BIII | A | ad d) při postižení funkce oka |
| | postižením funkce oka. | | | ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H40 - H42 | GLAUKOM | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Zjištěné onemocnění. | D | léčení | U sekundárního glaukomu posuzovat |
| | | | | až po skončeném léčení primárního |
| | | | | onemocnění a jeho stabilizaci. |
| | | | | Zdravotní klasifikaci stanovit |
| | | | | s přihlédnutím k základnímu |
| | | | | onemocnění podle jeho následků. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Zúžení perimetru na 30 stupňů nebo oboustranné | D | D | |
| | skotomy, které zasahují do centra a snižují korigovanou | | | |
| | zrakovou ostrost pod 6/12 oboustranně (0,5; 5/10). | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Oboustranné zúžení perimetru na 50 stupňů nebo | BIII - D | C | ad c) - d) při dlouhodobé |
| | oboustranné skotomy, které zasahují do centra a snižují | | | medikamentózní terapii |
| | korigovanou zrakovou ostrost pod 6/9 oboustranně | | | se stanovuje zdravotní |
| | (0,66; 5/7,5). | | | klasifikace o stupeň |
| | | | | nižší. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Nitrooční hypertenze nebo léčený glaukom s lehčím | A, | A - C | |
| | omezením funkce oka. | BIII - D | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H43 - H45 | NEMOCI SKLIVCE A OČNÍHO BULBU | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale | D | D | |
| | poškozují funkci oka. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, | D | C | |
| | které částečně omezují funkci oka. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým | A - BIII | A | ad d) při postižení funkce oka ne 1, |
| | postižením funkce oka | | | 2, 5. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H46 - H48 | NEMOCI ZRAKOVÉHO NERVU A ZRAKOVÝCH DRAH | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H46 | Zánět zrakového nervu - neuritis nervi optici | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H47 | Jiná onemocnění zrakového nervu (2.) a zrakových drah | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H48 | Nemoci zrakového nervu (2.) a zrakových drah při nemocech | | | |
| | zařazených jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní formy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Trvalé změny se hodnotí podle Dg. H53.4 - Poruchy | | | |
| | zorného pole s přihlédnutím k základnímu onemocnění. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H49 - H52 | PORUCHY OČNÍCH SVALŮ, BINOKULÁRNÍHO POHYBU, AKOMODACE | | | Dg. H51 - Jiné poruchy binokulárního |
| | A REFRAKCE | | | pohybu je hodnocena dále |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H49 | Paralytický strabismus | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké formy neovlivnitelné další léčbou. | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehké nebo méně závažné formy ovlivnitelné léčbou. | léčení | Posuzovat podle zrakové ostrosti |
| | | | a schopnosti orientace v prostoru. |
| +-------------------------------------------------------------+----------------------+---------------------------------------+
| | c) Lehké nebo nezávažné formy po ukončení léčení. | Podle binokulárního | ad c) omezení stanovit podle přílohy |
| | | vidění a zrakové | č. 3 "Diferencované zdravotní |
| | | ostrosti | požadavky". |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H50 | Jiný strabismus | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Je-li dvojité vidění. | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Není-li dvojité vidění. | podle zrakové | ad c) při poruše prostorového |
| | | ostrosti | vidění ne 1, 2, 3, 5, 6 |
| | | a prostorového | a strážní služba. |
| | | vidění | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H52 | Poruchy refrakce a akomodace | | | Při posuzování stupně refrakční vady |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | mají přednost dále uvedená posudková |
| H52.0 | Hypermetropie - dalekozrakost | | | hlediska před tabulkou k posuzování |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ refrakčních vad. Refrakce se zjišťuje |
| | a) Při refrakci nad +10 D. | D | D | skiaskopicky nebo vyšetřením na |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ autorefraktoru v arteficiální |
| | b) Při refrakci nad +8 D. | D | D | mydriase. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Při refrakci nad +2 D. | BIII | A - C | ad c) omezení stanovit podle přílohy |
| | | | | č. 3 "Diferencované zdravotní |
| | | | | požadavky". Ve sloupci II |
| | | | | při refrakci nad +6 D stanovit |
| | | | | zdravotní klasifikaci C. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Při refrakci do +2 D. | A | A | ad d) ve sloupci I při refrakci do |
| | | | | +2 D se zdravotní klasifikace A |
| | | | | stanovuje jen tehdy, rovnají-li |
| | | | | se hodnoty zrakové ostrosti bez |
| | | | | korekce 6/6 - 6/12 (1,0 - 0,5). |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H52.1 | Myopie - krátkozrakost | | | Myopické degenerace se hodnotí podle |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ Dg. H30 - H36 - Nemoci cévnatky - |
| | a) Při refrakci nad -10 D. | D | D | chorioidey a sítnice - retiny. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Při refrakci nad -7 D. | D | C - D | ad b) ve sloupci II při závažnějších |
| | | | | degenerativních změnách na |
| | | | | sítnici stanovit zdravotní |
| | | | | klasifikaci D. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Při refrakci nad -1 D. | BIII | A | ad c) omezení stanovit podle přílohy |
| | | | | č. 3 "Diferencované zdravotní |
| | | | | požadavky". Při hodnotě |
| | | | | refrakce -5,0 až -7,0 D, je-li |
| | | | | nejlepší korigovaná zraková |
| | | | | ostrost oboustranně menší než |
| | | | | 6/12 (0,5), snižuje se |
| | | | | zdravotní klasifikace o jeden |
| | | | | stupeň. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Při refrakci do -1 D. | A | A | ad d) ve sloupci I při refrakci -1 D |
| | | | | se zdravotní klasifikace A |
| | | | | stanovuje jen tehdy, rovnají-li |
| | | | | se hodnoty zrakové ostrosti bez |
| | | | | korekce 6/6 - 6/12 (1,0 - 0,5). |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H52.2 | Astigmatismus | podle zrakové | Pro stanovení zdravotní klasifikace |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ ostrosti | platí výše uvedená pravidla, přičemž |
| H52.3 | Anisometropie a aniseikonie | | se sčítá absolutní hodnota sférické |
| | | | a cylindrické refrakce oka. Omezení |
| | | | stanovit podle přílohy č. 3 |
| | | | "Diferencované zdravotní požadavky". |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------------------+---------------------------------------+
| H52.4 - | Presbyopie a ostatní poruchy refrakce a akomodace | podle zrakové | Hodnotit až po skončení léčení. |
| - H52.7 | | ostrosti | Omezení stanovit podle přílohy č. 3 |
| | | | "Diferencované zdravotní požadavky". |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------------------+---------------------------------------+
| H53 - H54 | PORUCHY VIDĚNÍ A SLEPOTA |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------------------+---------------------------------------+
| H53.0 | Amblyopie z anopsie | podle zrakové | Při zrakové ostrosti bez korekce |
| | | ostrosti | u lépe vidícího oka pod 0,5 stanovit |
| | | | zdravotní klasifikaci C - D, |
| | | | s přihlédnutím ke služebnímu |
| | | | zařazení. Při stanovení zdravotní |
| | | | klasifikace A a BIII u specialistů |
| | | | stanovit omezení podle přílohy č. 3 |
| | | | "Diferencované zdravotní požadavky". |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H53.1 | Subjektivní poruchy vidění | | | Hodnotí se podle závěrů |
| | | | | psychiatrického vyšetření. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H53.2 | Diplopie | | | Dg. H53.2 - Diplopie se hodnotí |
| | | | | podle Dg. H50 - Jiný strabismus. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H53.3 | Jiné poruchy binokulárního vidění | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H51 | Jiné poruchy binokulárního pohybu | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní stavy dvojitého vidění. | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale | D | D | |
| | poškozují funkci oka nebo formy s dvojitým viděním | | | |
| | při pohledu vpřed. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehčí nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, | BIII - D | C - D | ad c) při poruchách, které mohou |
| | které částečně omezují funkci oka nebo formy | | | ovlivnit výkon zastávané |
| | s dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do stran. | | | funkce, přeřadit na méně |
| | | | | náročnou funkci nebo ve |
| | | | | sloupci II stanovit zdravotní |
| | | | | klasifikaci D. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké ustálené formy s lehkým postižením funkce oka, | A - BIII | A | ad d) ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní |
| | není-li dvojité vidění. | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H53.4 | Poruchy zorného pole | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+ | | |
| | a) Oboustranné zúžení perimetru na 30 stupňů nebo | | | |
| | oboustranný skotom o rozsahu 40 stupňů, který zasahuje | | | |
| | do centra a snižuje korigovanou zrakovou ostrost pod | | | |
| | 6/18 (0,33; 5/15). | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Oboustranné zúžení perimetru na 40 stupňů nebo | D | D | |
| | oboustranný skotom o rozsahu 30 stupňů, který zasahuje | | | |
| | do centra a snižuje korigovanou zrakovou ostrost pod | | | |
| | 6/12 (0,5; 5/10) nebo jednostranný skotom o rozsahu | | | |
| | 50 stupňů se snížením korigované zrakové ostrosti pod | | | |
| | 6/12 (0,5; 5/10). | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Oboustranné zúžení perimetru na 50 stupňů nebo | A - BIII | A - C | ad c) ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní |
| | jednostranné zúžení perimetru na 40 stupňů nebo | | | služba. |
| | jednostranný centrální relativní skotom, který | | | |
| | snižuje korigovanou zrakovou ostrost pod 6/9 | | | |
| | (0,66; 5/7,5). | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H53.5 | Nedostatečné barevné vidění | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Posuzovaný nerozezná barevné signály. | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Posuzovaný rozezná základní barevné signály. | A - BIII | A | ad b) při závažnějších poruchách |
| | | | | ne 1, 2, 6 letecké technické |
| | | | | obory, technické spojovací |
| | | | | funkce a chemik. |
| | | | +---------------------------------------+
| | | | | Lehké poruchy barvocitu hodnotit |
| | | | | individuálně. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H53.6 | Noční slepota | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H53.8 | Jiné poruchy vidění | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H53.9 | Poruchy vidění, NS | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Těžké, léčení vzdorující formy, které trvale poškozují | D | D | |
| | funkci oka. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, | BIII - D | C - D | |
| | které částečně omezují funkci oka. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým | A - BIII | A - C | ad d) při postižení funkce oka ne 1, |
| | postižením funkce oka. | | | 2, 3, 5, 6 a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H54 | Slepota a slabozrakost | podle zrakové | Omezení stanovit podle přílohy č. 3 |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ ostrosti | "Diferencované zdravotní požadavky". |
| H55 | Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H55 - H59 | JINÉ NEMOCI OKA A OČNÍCH ADNEX | | | Dg H55 - Nystagmus a jiné |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | nepravidelné pohyby oka je uvedená |
| H57 | Jiné nemoci oka a očních adnex | | | výše. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H58 | Jiné nemoci oka a očních adnex při nemocech zařazených | | | |
| | jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H59 | Poruchy oka a očních adnex po výkonech nezařazených jinde | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy | Léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Těžké, vleklé, léčení vzdorující formy, které trvale | D | D | |
| | poškozují funkci oka. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Lehké nebo závažnější, vleklé nebo ustálené formy, | BIII - D | C | |
| | které částečně omezují funkci oka. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké ustálené formy bez omezení nebo s lehkým | A - BIII | A - C | ad d) při postižení funkce oka |
| | postižením funkce oka. | | | ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| POSUZOVÁNÍ ZRAKOVÉ OSTROSTI BEZ KOREKCE |
+-----------------------+------------------------+------------------------+------------------------+------------------------+------------------------+
| | Enukleace | Zraková ostrost | Zraková ostrost | Zraková ostrost | Zraková ostrost |
| | jednoho oka | pod 0,1 | pod 0,25 | pod 0,25 - 0,5 | 0,5 - 1,0 |
| +-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+
| | Sloupec I | Sloupec II | Sloupec I | Sloupec II | Sloupec I | Sloupec II | Sloupec I | Sloupec II | Sloupec I | Sloupec II |
+-----------------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+
| Enukleace jednoho oka | D | D | D | D | D | D | D | D | BIII *) | A *) |
+-----------------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+
| pod 0,1 | D | D | D | D | D | C | BIII | C | BIII | A |
+-----------------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+
| pod 0,25 | D | D | D | C | BIII | A | BIII | A | A | A |
+-----------------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+
| 0,25 - 0,5 | D | D | BIII | C | BIII | A | BIII | A | A | A |
+-----------------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+
| 0,5 - 1,0 | BIII *) | A *) | BIII | A | BIII | A | A | A | A | A |
+-----------------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+-----------+------------+
| *) hodnotit po uplynutí 1 roku od vzniku postižení |
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| POSUZOVÁNÍ REFRAKČNÍCH VAD |
+-------------------------------------+-------------+------------+-------------+------------+------------+------------+------------+------------+
| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Nejlépe dosažitelná zraková +-------------+------------+-------------+------------+------------+------------+------------+------------+
| ostrost s korekcí | Enukleace | Pod 0,05 | 0,05 - 0,08 | 0,1 | 0,16 | 0,25 | 0,33 | 0,5 - 1,0 |
| (s brýlemi, kontaktní čočkou apod.) | jednoho oka | | | | | | | |
+-------------------------------------+------+------+------+-----+------+------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
| Sloupec Seznamu nemocí a vad | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II |
+---+---------------------------------+------+------+------+-----+------+------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
| 1 | Enukleace jednoho oka nebo | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | BIII | A |
| | úplná ztráta vidění | | | | | | | | | | | | | | | | |
+---+---------------------------------+------+------+------+-----+------+------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
| 2 | Pod 0,05 | D | D | D | D | D | D | D | C | D | C | BIII | C | BIII | C | BIII | A |
+---+---------------------------------+------+------+------+-----+------+------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
| 3 | 0,05 - 0,08 | D | D | D | D | D | D | D | C | D | C | BIII | C | BIII | C | BIII | A |
+---+---------------------------------+------+------+------+-----+------+------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
| 4 | 0,1 | D | D | D | C | D | C | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A |
+---+---------------------------------+------+------+------+-----+------+------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
| 5 | 0,16 | D | D | D | C | D | C | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A |
+---+---------------------------------+------+------+------+-----+------+------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
| 6 | 0,25 | D | D | BIII | C | BIII | C | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A |
+---+---------------------------------+------+------+------+-----+------+------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
| 7 | 0,33 | D | D | BIII | C | BIII | C | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A | A | A |
+---+---------------------------------+------+------+------+-----+------+------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
| 8 | 0,5 - 1,0 | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII | A | A | A | A | A | A | A |
+---+---------------------------------+------+------+------+-----+------+------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----+
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| PRAVIDLA PRO POSUZOVÁNÍ REFRAKČNÍCH VAD |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1. Hodnoty zrakové ostrosti v tabulce pro posuzování refrakčních vad, není-li uvedeno jinak, jsou uváděny již po snesitelné korekci brýlemi |
| nebo kontaktními čočkami. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2. Hodnoty zrakové ostrosti jednoho oka jsou uvedeny v řádcích 1 až 8, druhého oka ve sloupcích 1 až 8. Zraková ostrost je vyjádřena |
| v prvním řádku v desetinné soustavě, ve druhém řádku zlomkem pro použití Snellenových tabulek (optotypů) na zkušební vzdálenost 6 m, |
| ve třetím řádku zlomkem pro použití optotypů na zkušební vzdálenost 5 m. V rubrice, v níž se hodnoty zrakové ostrosti jednoho a druhého |
| oka protínají, je uvedena příslušná zdravotní klasifikace. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. Posudková hlediska při poruchách refrakce a akomodace platí pro snížení zrakové ostrosti včetně amblyopie, korigované již brýlemi nebo |
| kontaktními čočkami, pokud potřebná korekce je snesitelná, tj. pokud rozdíly korekčních skel pro jedno a druhé oko nepřesahují ±3 D. |
| Není-li potřebná korekce snesitelná, stanovuje se zdravotní klasifikace o stupeň nižší. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. Při stanovení zdravotní klasifikace A a BIII (zejména u uchazečů a specialistů) je nutné při posouzení přihlédnout i k diferenciálním |
| zdravotním požadavkům na specialisty a uchazeče, uvedeným v příloze č. 3. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5. Při známkách myopické degenerace sítnice se stanovuje zdravotní klasifikace o stupeň nižší. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6. Stavy po keratorefraktivních zákrocích za účelem zlepšení refrakčních vad posuzovat nejen podle aktuální zrakové ostrosti, ale i podle |
| závažnosti patologie očních tkání. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| VIII. NEMOCI UCHA A BRADAVKOVÉHO VÝBĚŽKU (H60 - H95) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H60 - H62 | NEMOCI ZEVNÍHO UCHA | | | Při posuzování nemocí ucha (H60 - |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | H95) přihlížet jen k závažnosti |
| H65 - H75 | NEMOCI STŘEDNÍHO UCHA A BRADAVKOVÉHO VÝBĚŽKU | | | základního onemocnění, ale i k míře |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | jeho snížení, poruchám rovnováhy |
| H92 | Otalgie a výtok z ucha | | | a přítomnosti ušních šelestů. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H95 | Jinde nezařazená onemocnění ucha a bradavkového výběžku | | | |
| | po výkonech | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Vleklý epitympanální zánět středního ucha s píštěli | D | D | |
| | v labyrintu. Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo | | | |
| | tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou | | | |
| | do zvukovodu - s pištěli v labyrintu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Vleklé záněty středního ucha, které vzdorují léčbě | D | D | |
| | nebo často recidivují (s výtokem) Prosté mezotympanální | | | |
| | a epitympanální středoušní záněty vzdorující | | | |
| | konzervativní léčbě nebo s cholesteatomem. Stavy po | | | |
| | trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické operaci | | | |
| | s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s výtokem, | | | |
| | který vzdoruje konzervativní léčbě. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Adhezívní tubotympanální katary nebo tympanoskleróza | BIII - D | C - D | ad c) ne 1, 2, 4, 5, 6 a 3 bojových |
| | s perforací bubínku Vleklé středoušní mezotympanální | | | vozidel, chemik, strážní služba |
| | a epitympanální záněty (prosté) s dlouhými klidovými | | | a hlučný provoz. Konečná |
| | intervaly. Stavy po konzervativně zhojeném středoušním | | | zdravotní klasifikace se |
| | zánětu se suchou mezotympanální nebo epitympanální | | | stanoví podle stavu sluchu. |
| | perforací bubínku. Stavy po trepanaci spánkové kosti | | | |
| | nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou | | | |
| | otevřenou do zvukovodu a s klidnou výstelkou. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Vleklý tubotympanální katar (prostý nebo adhezívní | BIII | A - C | ad d) ne 1, 2, 4, 5, 6 a 3 bojových |
| | bez perforace) s normálním celistvým bubínkem, | | | vozidel, chemik, strážní |
| | s kalcifikacemi, s pevnou jizvou. | | | služba a hlučný provoz. |
| | | | | Konečná zdravotní klasifikace |
| | | | | se stanoví podle stavu sluchu. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | e) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním | BIII | A - C | ad e) ne 1, 2, 4, 6 a 3 bojových |
| | zánětu nebo po zhojené tympanoplastické operaci | | | vozidel, chemik, strážní |
| | anebo po antromastoidektomii, s atroficky zjizveným | | | služba a hlučný provoz. |
| | bubínkem. | | | Konečná zdravotní klasifikace |
| | | | | se stanoví podle stavu sluchu. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | f) Stavy po konzervativně zhojeném mezotympanálním zánětu | A | A | ad f) ne potápěč. |
| | nebo po antromastoidektomii, při normálním otoskopickém | | | |
| | nálezu a normálním sluchu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| H80 - H83 | NEMOCI VNITŘNÍHO UCHA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H80 | Otoskleróza | | | |
| | | | | |
| H81 | Poruchy vestibulární funkce | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H82 | Vertiginózní syndromy při nemocech zařazených jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| H83 | Jiné nemoci vnitřního ucha | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké formy s trvalými poruchami nebo častými | D | D | |
| | záchvaty po neúspěšné léčbě. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Otoskleróza se sluchem, který odpovídá zdravotní | D | C - D | |
| | klasifikaci BIII, C. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Lehké formy s řídkými záchvaty včetně stavů po léčbě | D | C - D | |
| | (operaci). | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy s nezávažnou poruchou anebo bez poruchy | A - BIII | A | ad d) při závažnější poruše funkce |
| | funkce. | | | ne 1, 2, 3, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. Poruchu funkce hodnotit |
| | | | | podle dg. H91 Jiná |
| | | | | Jiná nedoslýchavost, ztráta |
| | | | | sluchu. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H90 - H95 | JINÁ ONEMOCNĚNÍ UCHA | | | Kromě Dg. H92 - Otalgie a výtok |
| | | | | z ucha a H95 - Jinde nezařazená |
| | | | | onemocnění ucha a bradavkového |
| | | | | výběžku po výkonech, které jsou |
| | | | | uvedeny výše. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H93 | Jiná onemocnění ucha nezařaditelná jinam | | | Hodnotit podle základního onemocnění |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | nebo vyvolávající příčiny, |
| H94 | Jiná onemocnění ucha při nemocech zařazených jinde | | | s přihlédnutím k zachovanému sluchu, |
| | | | | přítomnosti ušních šelestů, případně |
| | | | | k poruchám rovnováhy. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| H91 | Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchu | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | AUDIOMETRICKÝM VYŠETŘENÍM ZJIŠTĚNÉ ZTRÁTY VE VZDUŠNÉM | D | D | Při střelbách a práci v hlučných |
| | VEDENÍ Z PRŮMĚRU FREKVENCÍ 500, 1 000 a 2 000 Hz | | | provozech musí vojáci používat |
| | | | | ochranné prostředky, které stanovují |
| | a) Ztráty větší než 45 dB oboustranně. | | | předpisy pro konání střeleb |
| | | | | nebo příslušných druhů prací. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Ztráty od 35 do 45 dB oboustranně | BIII - D | C - D | |
| | Ztráty větší než 35 dB jednostranně. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Ztráty od 25 do 35 dB oboustranně i jednostranně. | BIII | C | ad c) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6, chemik, |
| | | | | strážní služba a hlučný provoz. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Ztráty menší než 25 dB oboustranně i jednostranně. | A - BIII | A | ad d) ne 1, 2, 4, 5, 6 a 3 bojových |
| | | | | vozidel a strážní služba. |
| | | | | Audiometrickým vyšetřením zjištěné |
| | | | | ztráty ve vzdušném vedení na |
| | | | | frekvenci 4 000 Hz a vyšších se |
| | | | | neposuzují, při jakýchkoliv změnách |
| | | | | se ponechává zdravotní klasifikace |
| | | | | A. U uchazečů o povolání do |
| | | | | služebního poměru se ztráty nad 40 dB |
| | | | | na frekvenci 4 000 Hz hodnotí jako |
| | | | | nepříznivé a nedovolují jejich |
| | | | | přijetí. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| POSUZOVÁNÍ VAD SLUCHU |
+--------------------------+--------------+-------------+-------------+-------------+-------------+--------------+------+
| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Sluch pro akcentovaný +--------------+-------------+-------------+-------------+-------------+--------------+------+
| šepot | 0,00 m | Menší než | | | | | |
| | (hluchota) | 0,5 m | 0,5 m | 1 m | 2 m | 3 m | 4 m |
+--------------------------+------+-------+-----+-------+------+------+------+------+------+------+------+-------+------+
| Sloupec Seznamu nemocí | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I | II | I |
| a vad | | | | | | | | | | | | | |
+---+----------------------+------+-------+-----+-------+------+------+------+------+------+------+------+-------+------+
| 1 | 0,00 m (hluchota) | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | C D | D |
+---+----------------------+------+-------+-----+-------+------+------+------+------+------+------+------+-------+------+
| 2 | menší než 0,5 m | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | C D | D |
+---+----------------------+------+-------+-----+-------+------+------+------+------+------+------+------+-------+------+
| 3 | 0,5 m | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | C - D | D |
+---+----------------------+------+-------+-----+-------+------+------+------+------+------+------+------+-------+------+
| 4 | 1 m | D | D | D | D | D | D | D | D | D | D | BIII | A | BIII |
+---+----------------------+------+-------+-----+-------+------+------+------+------+------+------+------+-------+------+
| 5 | 2 m | D | D | D | D | D | D | D | D | BIII | A | BIII | A | BIII |
+---+----------------------+------+-------+-----+-------+------+------+------+------+------+------+------+-------+------+
| 6 | 3 m | D | C - D | D | C - D | D | C D | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII |
+---+----------------------+------+-------+-----+-------+------+------+------+------+------+------+------+-------+------+
| 7 | 4 m | D | C - D | D | C - D | D | C D | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII |
+---+----------------------+------+-------+-----+-------+------+------+------+------+------+------+------+-------+------+
| 8 | 6 m | D | C - D | D | C - D | BIII | A C | BIII | A | BIII | A | BIII | A | BIII |
+---+----------------------+------+-------+-----+-------+------+------+------+------+------+------+------+-------+------+
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| PRAVIDLA PRO POSUZOVÁNÍ VAD SLUCHU |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1. Zachovaný sluch se zjišťuje akcentovaným šepotem. Při zjištění snížení sluchu pro akcentovaný šepot pod hranici |
| 6 m oboustranně i jednostranně je nutné provést audiometrické vyšetření, které rozhodne o závažnosti a charakteru |
| sluchové poruchy (převodní nebo percepční nedoslýchavost). |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2. Převodní nedoslýchavost se hodnotí podle tabulky "Posuzování vad sluchu". Hodnoty sluchu pro akcentovaný šepot |
| jednoho ucha jsou uvedeny v řádcích 1 až 8, druhého ucha ve sloupcích 1 až 8. V rubrice, v níž se hodnoty |
| zachovaného sluchu jednoho a druhého ucha protínají, je uvedena odpovídající zdravotní klasifikace. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. Percepční nedoslýchavost se posuzuje podle průměru ztrát zjištěných audiometrickým vyšetřením ve vzdušném vedení |
| na frekvencích 500, 1 000 a 2 000 Hz. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. Kombinovaná nedoslýchavost se posuzuje stejným způsobem jako nitroušní sluchová porucha. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5. Zdravotní klasifikace C a D je možné stanovit pouze na základě výsledků audiometrického vyšetření. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6. Přítomnost ušních šelestů nemá vliv na stanovení zdravotní klasifikace. Při výraznější intenzitě a trvalém |
| charakteru ušních šelestů se stanovuje omezení: ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 strážní služba a chemik. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 7. Zlepšení sluchu pomocí sluchadel se posudkově nehodnotí jako zlepšení nedoslýchavosti. Osoby, které v běžném |
| životě musí používat sluchadla, nemohou být vojáky v činné službě. |
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| X. NEMOCI OBĚHOVÉ SOUSTAVY (I00 - I99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Posuzovat podle rozsahu a tíže |
| | | | | omezení výkonnosti kardiovaskulárního |
| | | | | systému a plic a jejich vlivu na |
| | | | | celkový stav a výkonnost organismu. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| I00 - I02 | AKUTNÍ REVMATICKÁ HOREČKA | | | |
+-----------+ | | | |
| I05 - I09 | CHRONICKÉ REVMATICKÉ CHOROBY SRDEČNÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Následné stavy s trvalými morfologickými následky | D | D | |
| | (porevmatické chlopňové vady) a závažnými změnami | | | |
| | oběhového ústrojí (projevy dekompenzace) a CNS, | | | |
| | podstatně omezující běžnou fyzickou aktivitu. Stavy | | | |
| | po operacích srdce, aorty a plicní tepny. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Stavy do 3 let po ústavně prokázané atace revmatické | BI - D | C - D | ad b) a c) u opakované ataky |
| | horečky. Porevmatické chlopňové vady i dobře | | | revmatické horečky |
| | kompenzované. | | | se časová hranice |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ posunuje na 5 let. |
| | c) Stavy po ústavně prokázané atace revmatické horečky | A - BI | A - C | |
| | před více než 3 roky, bez prokazatelného morfologického | | | |
| | a funkčního postižení oběhového ústrojí. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| I10 - I15 | HYPERTENZNÍ NEMOCI | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+ | | |
| | a) Závažné orgánové změny (porucha funkce mozku, srdce | | | |
| | a ledvin). | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Orgánové změny bez poruchy funkce. | BI - D | C - D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ ad c) Za hraniční hodnotu TK se |
| | c) Bez objektivně prokázaných morfologických a funkčních | BI | A - C | považuje hodnota 135/85 mm Hg |
| | orgánových změn (po odborném sledování), s nutností | | | při nutnosti systematické |
| | antihypertenzivní léčby, při celkové dobré výkonnosti. | | | antihypertenzní léčby. Při dg. |
| | | | | kolísavého zvýšení TK bez |
| | | | | nutnosti systematické |
| | | | | antihypertenzní léčby se |
| | | | | považuje za hraniční hodnotu TK |
| | | | | hodnota 140/90. Při nutnosti |
| | | | | systematické antihypertenzní |
| | | | | léčby 1, 2. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| I20 - I25 | ISCHEMICKÉ SRDEČNÍ NEMOCI | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| I26 - I28 | KARDIOPULMONÁLNÍ NEMOC A NEMOCI PLICNÍHO OBĚHU | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké formy, následné stavy se závažnými poruchami rytmu | D | D | |
| | a s projevy srdeční nedostatečnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Středně závažné formy a následné stavy s lehčími | D | C - D | ad b) při recidivujících projevech |
| | projevy poruch funkce kardiopulmonálního ústrojí. | | | ischemie myokardu a při snížení |
| | Stavy po prodělaném infarktu myokardu nebo jiné akutní | | | celkové výkonnosti a fyzické |
| | (subakutní) formě ICHS, včetně stavů po revaskularizaci | | | zdatnosti stanovit ve sloupci |
| | koronárních cév. | | | II zdravotní klasifikaci D. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Asymptomatické formy s dobrou výkonností oběhového | BI - D | A - C | ad c) ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba. |
| | ústrojí a dobrou fyzickou zdatností. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Stavy po prodělané plicní embolii s odstupem 2 let | A | A | |
| | od ukončení léčby bez prokazatelných morfologických | | | |
| | a funkčních změn a s dobrou výkonností organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| I30 - I52 | JINÉ FORMY SRDEČNÍHO ONEMOCNĚNÍ | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Těžké formy a vleklé, léčbou neovlivnitelné stavy se | D | D | |
| | závažnou poruchou funkce, s podstatným poklesem výkonu | | | |
| | při běžné pracovní zátěži. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Středně závažné formy a stavy s lehkým poškozením funkce | D | C - D | |
| | nebo zvětšením srdce. Prolaps srdečních chlopní | | | |
| | se známkami poruch oběhu (závažnější regurgitace, | | | |
| | hypertrofie apod.). Implantace kardiostimulátoru | | | |
| | a stavy po radiofrekvenční ablaci bez podstatného | | | |
| | snížení výkonnosti. Stavy po operačních výkonech | | | |
| | na chlopních, stavy po intravaskulární dilataci, nebo | | | |
| | přemosťujících operací koronárních tepen. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké, prognosticky nezávažné formy a stavy bez známek | A - BI | A - C | |
| | poškození oběhového ústrojí a bez recidivy. Stavy | | | |
| | po úspěšné radiofrekvenční ablaci. Zánět endokardu, | | | |
| | srdečního svalu a osrdečníku nejdříve za 3 roky | | | |
| | po ukončení léčby. Prolaps srdečních chlopní | | | |
| | hemodynamicky nevýznamný. Benigní poruchy rytmu ověřené | | | |
| | odborným vyšetřením. Prolaps srdečních chlopní | | | |
| | hemodynamicky nevýznamný. Benigní poruchy rytmu ověřené | | | |
| | odborným vyšetřením. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| | Prolaps srdečních chlopní hemodynamicky nevýznamný. | | | |
| | Benigní poruchy rytmu ověřené odborným vyšetřením. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| I60 - I69 | CEVNÍ NEMOCI MOZKU | D | D | Patří sem Dg. G46 - Cevní syndromy |
| | a) Se závažnou trvalou nebo opakovanou klinickou | | | mozku při cerebrovaskulárních |
| | manifestací prokázanou ústavním vyšetřením. Stavy | | | nemocech. Posuzovat podle základního |
| | s trvalými a závažnými poruchami duševních nebo | | | onemocnění nebo vyvolávající příčiny |
| | tělesných funkcí. | | | a podle závažnosti poruchy funkce |
| | | | | a následků nemoci. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| | S lehčími trvalými nebo přechodnými, ale opakujícími se | | | |
| | poruchami funkce organismu a známkami morfologického | | | |
| | postižení. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Ojedinělá nezávažná klinická manifestace bez známek | BI, BII, | A - C | ad b) ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | morfologického postižení a poruchy funkce, při celkově | BIII | | služba. |
| | dobrém stavu organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| I70 - I79 | NEMOCI TEPEN, TEPÉNEK A VLÁSEČNIC | | | Posuzovat podle základního onemocnění |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ nebo vyvolávající příčiny a podle |
| I80 - I89 | NEMOCI ŽIL, MÍZNÍCH CÉV A MÍZNÍCH UZLIN NEZAŘAZENÉ JINDE | | | závažnosti poruchy funkce postižených |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ orgánů a následků nemoci. |
| | a) Rozsáhlé a těžké formy s orgánovými změnami | D | D | |
| | (poruchy trofiky, cévní nebo mízní nedostatečnost). | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Léčením ovlivnitelné formy s mírnou poruchou trofiky | D | C - D | |
| | nebo funkce. Stavy po provedených rekonstrukčních | | | |
| | operacích cév. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké formy bez poruch trofiky, bez poruchy anebo | A - BI | A - C | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | s nezávažnou poruchou funkce, nesnižující fyzickou | | | |
| | výkonnost. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| I95 - I99 | JINÁ A NEURČENÁ ONEMOCNĚNÍ OBĚHOVÉ SOUSTAVY | | | Patří sem Dg. I95 - Hypotenze. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Vleklé, léčbou neovlivnitelné stavy se značnou poruchou | D | D | |
| | funkce. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Stavy s mírnou poruchou funkce vyžadující léčbu. | D | C - D | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy s lehkou nebo občasnou poruchou anebo bez poruchy | A - BI | A | ad b) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | funkce, nevyžadující léčení. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| X. NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY (J00 - J99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Posuzovat podle závažnosti omezení |
| | | | | plicních funkcí, vlivu na celkový |
| | | | | stav a výkonnost organismu a podle |
| | | | | následných projevů na jiných |
| | | | | orgánových systémech. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| J00 - J06 | AKUTNÍ INFEKCE HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| J10 - J18 | CHŘIPKA A ZÁNĚT PLIC - PNEUMONIE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J20 - J22 | JINÉ AKUTNÍ INFEKCE DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | | Při stanovení zdravotní klasifikace |
| | | | je nutno se opírat o výsledky |
| | | | funkčního vyšetření plic, zejména |
| | | | o výsledky bronchomotorických testů. |
| | a) Akutní formy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým | D | D | |
| | nebo funkčním orgánovým postižením. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Recidivující formy s přechodnými projevy obstrukce | BI - D | A - C | ad c) ne 1, 2. |
| | dolních dýchacích cest. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké formy zhojené bez následků. | A | A | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J30 - J39 | JINÉ NEMOCI HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J30 | Vasomotorická a alergická - rýma - rhinitis | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Alergologicky prokázané dlouhodobé, často recidivující | D | D | Za alergologicky prokázané formy |
| | formy, s nutností trvalého užívání léků nebo i formy | | | se považují formy s pozitivní |
| | sezónní s častými těžkými klinickými projevy, | | | alergologickou anamnézou, |
| | po neúspěšném alergologickém léčení. | | | s přítomností atopie, příznaky |
| | | | | imunodeficience, s pozitivitou |
| | | | | kožních testů, proběhlou specifickou |
| | | | | imunoterapií, nutností antialergické |
| | | | | léčby, se zvýšenou hladinou IgE |
| | | | | v séru, eozinofilií popř. |
| | | | | s přítomností specifických IgE |
| | | | | protilátek vůči podezřelému alergenu. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Při současném postižení dolních |
| | | | | dýchacích cest s funkčním postižením |
| | | | | plicní ventilace posuzovat jako |
| | | | | J45.0 - Alergická rýma s astmatem |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Ostatní formy sezónního typu s občasnými klinickými | BI | A - C | ad b) ne 1, 2, 6. |
| | projevy, s úspěšnou symptomatickou, případně | | | |
| | desenzibilizační léčbou. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Asymptomatické formy bez nutnosti léčby v posledních | A | A | |
| | třech letech, lehké formy sezónního typu bez projevů | | | |
| | při symptomatické léčbě. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J32 J33 | Chronický zánět vedlejších nosních dutin | | | Dg. J31 - Chronická rýma, chronický |
| | Nosní polypy | | | zánět nosohltanu a hltanu je uvedena |
| | | | | samostatně dále. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| J34 | Jiné nemoci nosu a vedlejších nosních dutin | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Stavy po neúspěšném radikálním operačním výkonu | D | D | |
| | na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými | | | |
| | projevy. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Formy hnisavé, často recidivující. Stavy po čerstvě | D | C - D | ad b) po opakovaných operacích |
| | provedených radikálních nebo opakovaných operacích. | | | se ve sloupci II stanovuje |
| | | | | zdravotní klasifikace D. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké formy s občasnými klinickými projevy, úspěšně | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | léčitelné. Zhojené stavy po úspěšném operačním výkonu. | | | a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J31 | Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| J35 | Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| J36 | Peritonzilární hlíza - abscessus peritonsillaris | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| J37 | Chronický zánět hrtanu a hrtanu i průdušnice | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| J38 | Nemoci hlasivek a hrtanu nezařazené jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| J39 | Jiné nemoci horních dýchacích cest | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Stavy s vleklým zúžením hrtanového nitra. Vleklá | D | D | |
| | atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust | | | |
| | - ozéna. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+ | | |
| | Vleklý zánět hrtanu značného stupně, s trvalým chrapotem, | | | |
| | s nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvou. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+ | | |
| | Vleklá hypertrofická rýma s trvalou těžší poruchou | | | |
| | průchodnosti nosu po neúspěšném léčení. Vleklá atrofická | | | |
| | rýma s poruchou čichu a ztíženým dýcháním nosem i bez | | | |
| | trvalé tvorby zapáchajících krust. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Vleklý atrofický zánět hltanu. Vleklý zánět hrtanu | BI | C | ad b) ne 1, 2, 4, 6. |
| | s chrapotem a srozumitelnou mluvou. Vleklá rýma | | | |
| | s častými záchvaty, bez trvalé poruchy průchodnosti | | | |
| | nosu, která ztěžuje dýchání. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Prostá vleklá rýma bez trvalé poruchy průchodnosti | A | A | ad c) ne 1, 2. |
| | nosu. | | | |
| | Ostatní vleklé stavy ovlivnitelné léčením | | | |
| | (např. vleklý hypertrofický zánět hltanu). | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J40 - J47 | CHRONICKÉ NEMOCI DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | D | D | Kromě Dg. J45 - Astma a Dg. J46 - |
| +-------------------------------------------------------------+ | | Astmatický stav - status asthmaticus, |
| | a) Těžké formy s častými exacerbacemi, s těžkou | | | které jsou uvedeny samostatně dále. |
| | ireverzibilní ventilační poruchou, respirační | | | Při stanovení zdravotní klasifikace |
| | insuficiencí (i parciální) a s druhotným postižením | | | je nutno se opírat o výsledky |
| | srdce. | | | funkčního vyšetření plic, zejména |
| | | | | o bodypletysmografii, výsledky |
| | | | | bronchomotorických testů. popř. |
| | | | | bronchoskopického vyšetření. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Formy často exacerbující, s lehkou až středně těžkou | D | C - D | |
| | ventilační poruchou bez postižení srdce, s dobrou | | | |
| | reakcí na léčbu a pozitivními bronchodilatačními testy. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké formy bez nutnosti trvalé léčby, bez trvalého | BI | A | ad c) ne 1, 2, 6. |
| | omezení plicní funkce. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J45 | Astma | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| J46 | Astmatický stav - status asthmaticus | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| J67 | Hypersensitivní pneumonitis způsobená organickými prachy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Těžké formy s častými a dlouhotrvajícími záchvaty, | D | D | |
| | vzdorující léčení, u nichž je nutno opakovat | | | |
| | hospitalizaci, těžce omezující celkovou výkonnost. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Středně těžké i lehčí formy s krátkodobými nebo | D | C - D | |
| | občasnými záchvaty, bez nutnosti hospitalizační | | | |
| | léčby, s funkčním postižením plicní ventilace, | | | |
| | s nutností dlouhodobé protizánětlivé a bronchodilatační | | | |
| | léčby. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké persistentní formy onemocnění plně kompenzované | A - BI | A | ad c) ne 1, 2. |
| | inhalační protizánětlivou léčbou bez projevů, bez | | | |
| | nutnosti bronchodilatační léčby, bez funkčního postižení | | | |
| | plicní ventilace a bez snížení celkové výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Intermitentní formy onemocnění bez nutnosti trvalé | A | A | |
| | léčby inhalačními steroidy a bronchodilatancii nejméně | | | |
| | po dobu 2 let, které nemají vliv na snížení celkové | | | |
| | výkonnosti. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J60 - J70 | NEMOCI PLIC ZPŮSOBENÉ ZEVNÍMI ČINITELI | | | Dg. J67 - Hypersensitivní |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | pneumonitis způsobené organickými |
| J80 - J84 | JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY, KTERÉ POSTIHUJÍ HLAVNĚ | | | prachy je uvedena samostatně |
| | INTERSTICIUM | | | u Dg. J45 - Astma. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní formy spojené zpravidla s postižením jiných | léčení | |
| | orgánů - akutní otravy. | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Těžké formy nebo trvalé následky akutních otrav, | D | D | |
| | které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, | | | |
| | emfyzémem nebo plicní fibrózou s těžkým funkčním | | | |
| | postižením plic a RTG nálezem. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Chronické stavy s projevy lehkého až středně těžkého | D | C - D | |
| | funkčního postižení plic, při pozitivním RTG nálezu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Stavy zhojené ad integrum s normálním funkčním | A - BI | A | |
| | vyšetřením plic a bez patologického RTG nálezu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J85 - J86 | HNISAVÉ A NEKROTICKÉ STAVY DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J90 - J94 | JINÉ NEMOCI POHRUDNICE | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty a těžkým funkčním | D | D | |
| | postižením plic. Stavy po thorakotomii, popř. | | | |
| | po parciální resekci plic, po pleuroektomii a stavy, | | | |
| | které vzdorují léčení nebo často recidivují. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Následné stavy s pohrudničními srůsty nebo fibrózními | D | C - D | |
| | residui se středně těžkým a lehkým funkčním postižením | | | |
| | plic. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené bez následků. | A - BI | A | ad d) ne 1, 2, 6 a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| J95 - J99 | JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY | | | ad d) ne 1, 2. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní formy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Těžké, recidivující formy s následným morfologickým | D | D | |
| | nebo funkčním orgánovým postižením. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Recidivující formy s projevy funkčního postižení plic. | D | C - D | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | d) Lehké formy zhojené bez následků. | A - BI | A | |
| | | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XI. NEMOCI TRÁVICÍ SOUSTAVY (K00 - K93) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Posuzovat podle celkového zdravotního |
| | | | | stavu, stupně výživy, tíže orgánových |
| | | | | poruch, rozsahu funkčního postižení |
| | | | | a podle nutnosti dodržování |
| | | | | dlouhodobého zdravotního režimu, |
| | | | | zejména dietního stravování, a jejich |
| | | | | vlivu na celkovou výkonnost. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| K00 - K14 | NEMOCI ÚSTNÍ DUTINY, SLINNÝCH ŽLÁZ ČELISTÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K00 | Poruchy vývoje a erupce zubů | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K01 | Zaklíněné a zadržené zuby | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K02 | Zubní kaz - caries dentis | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K03 | Jiné nemoci tvrdých zubních tkání | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K04 | Nemoci zubní dřeně a periapikálních tkání | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K05 | Zánět dásně - gingivitis - a periodontální nemoci | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K06 | Jiná onemocnění dásně a bezzubého alveolárního hřebene | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K07 | Dentofaciální anomálie, včetně vad skusu | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K08 | Jiná onemocnění zubů a podpůrných tkání | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Úplná nebo téměř úplná ztráta zubů protézou | D | D | |
| | nenahraditelná. Těžší anomálie, neoperovatelné, | | | |
| | se zřejmou poruchou mluvy a znemožňující normální | | | |
| | rozmělňování potravy a s následnou poruchou výživy. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehčí anomálie po ukončení léčení. Značná ztráta | A - BI | A - C | ad b) ne 1, 2, 6. |
| | zubů se zachováním frontální části zubních oblouků | | | |
| | nahraditelná protézou, se srozumitelnou mluvou | | | |
| | a umožňující normální rozmělňování potravy a dostatečnou | | | |
| | výživu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | C) Stavy zhojené bez poruchy funkce a omezení celkové | A | A | |
| | výkonnosti. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| K09 | Cysty krajiny ústní nezařazené jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K10 | Jiné nemoci čelistí | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K11 | Nemoci slinných žláz | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K12 | Stomatitis - zánět ústní sliznice - a příbuzná onemocnění | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K13 | Jiné nemoci rtů a sliznice ústní | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K14 | Nemoci jazyka | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Stavy po neúspěšném léčení spojené s hrubou poruchou | D | D | |
| | funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy | | | |
| | a špatnou výživou | | | |
| | Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecí. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Ostatní následné stavy (po ukončení léčení) bez poruchy | A - BI | A - C | ad b) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkce. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| K20 - K31 | NEMOCI JÍCNU, ŽALUDKU A DVANÁCTNÍKU | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K20 | Zánět jícnu - oesophagitis | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K21 | Gastroezofageální refluxní onemocnění | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K22 | Jiné nemoci jícnu | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| K23 | Onemocnění jícnu při nemocech zařazených jinde | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké formy s trvalými obtížemi, léčebně neovlivnitelné, | D | D | |
| | se značnou poruchou výživy a výkonnosti organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Vleklé formy vzdorující léčbě, stavy s poruchou | D | C - D | |
| | průchodnosti jícnu po ukončeném léčení i při celkově | | | |
| | dobrém stavu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Ostatní formy a stavy po ukončeném léčení bez poruchy | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | anebo s nezávažnou poruchou funkce. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| K25 | Žaludeční vřed | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K26 | Dvanáctníkový vřed | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K27 | Peptický vřed neurčené lokalizace | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K28 | Gastrojejunální vřed | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K29 | Zánět žaludku a dvanáctníku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K30 | Dyspepsie | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| K31 | Jiné nemoci žaludku a dvanáctníku | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké formy s opakovanými recidivami a výraznou | D | D | |
| | deformací, operované formy při trvalých značných | | | |
| | funkčních poruchách, se snížením celkové výkonnosti | | | |
| | a značným zhoršením stavu výživy. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Vředové léze ovlivnitelné léčbou. Stavy po resekci | D | C - D | |
| | žaludku anatomicky a funkčně dobře zhojené. Aftózní | | | |
| | a hemorrhagická gastritida a bulbitida. Dyspepsie a jiné | | | |
| | nemoci při značných poruchách funkce trávicího ústrojí | | | |
| | po neúspěšném léčení, se zhoršením stavu výživy | | | |
| | a snížením celkové výkonnosti | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Anatomicky a funkčně zhojené vředové léze bez recidivy | BI | A | ad c) ne 1, 2, 6 a strážní služba. |
| | za poslední rok. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+ | | |
| | Katarální gastritida a bulbitida | | | |
| +-------------------------------------------------------------+ | | |
| | Nezávažné dyspepsie nezpůsobující zhoršení stavu výživy. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Anatomicky a funkčně dobře zhojené vředové léze | A | A | Při pozitivních anamnestických |
| | bez nutnosti dietních opatření. | | | údajích bez prokazatelného |
| | | | | objektivního nálezu se stanovuje ve |
| | | | | sloupci I zdravotní klasifikace A. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| K35 - K38 | NEMOCI APPENDIXU - ČERVOVITÉHO PŘÍVĚSKU | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Chronické formy, které nevyžadují léčení. Stavy | A | A | Jiné stavy po ukončení léčení se |
| | po úspěšném vyléčení. | | | zařazují, posuzují a vykazují podle |
| | | | | následných nemocí. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| K40 - K46 | KÝLY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Rozsáhlé kýly, které recidivují po opakovaných | D | D | |
| | operacích nebo neoperovatelné, s podstatným omezením | | | |
| | funkce postižených orgánů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Nezávažné kýly menšího rozsahu, odstranitelné operací, | BI | A - C | ad b) ne 1, 2, 5 a 3 bojových |
| | bez poruchy a nebo s nezávažnou funkční poruchou. | | | vozidel. |
| | Rozšířené tříselné kanály. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Stavy po úspěšných operacích tříselných a břišních kýl. | A | A | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| K50 - K52 | NEINFEKČNÍ ZÁNĚT TENKÉHO A TLUSTÉHO STŘEVA - ENTERITIDA | | | Dg.: K 64 - Hemoroidy a perianální |
| | A KOLITIDA | | | žilní trombóza se posuzuje podle |
| | | | | I 80 - 89 nemoci žil a mízních cév. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| K55 - K63 | JINÉ NEMOCI STŘEV | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K65 - K67 | NEMOCI PERITONEA - POBŘIŠNICE | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké formy, vleklé stavy vzdorující léčení, při | D | D | |
| | značných poruchách funkce, s podstatným snížením | | | |
| | stavu výživy a poklesem celkové výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Vleklé nebo recidivující formy, při méně závažných | D | C - D | |
| | poruchách funkce, snižující stav výživy a celkové | | | |
| | výkonnosti. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nezávažné formy nebo stavy s občasnými mírnými poruchami | A - BI | A - C | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 3, 6 |
| | anebo bez poruchy funkce, s dobrým celkovým stavem | | | a strážní služba. |
| | výživy. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| K70 - K77 | NEMOCI JATER | D | D | Hepatitidy jsou posuzovány pod |
| | a) Těžké, progredující formy s projevy selhávání nebo | | | položkou Dg. B15 - B19 - Virová |
| | zánětlivou aktivitou. | | | hepatitida. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Stacionární nebo pomalu progredující formy se známkami | D | C - D | Hyperbilirubinémie - Dg. E80.4 je |
| | aktivity nebo větším morfologickým defektem. | | | posuzována pod položkou Dg. E70 - E90 |
| | | | | - Poruchy přeměny látek - |
| | | | | metabolismu. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Ostatní lehké a nezávažné formy bez poruchy funkce | A - BI | A | |
| | a projevů laboratorní aktivity. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| K80 - K87 | NEMOCI ŽLUČNÍKU, ŽLUČOVÝCH CEST A SLINIVKY BŘIŠNÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| K90 - K93 | JINÉ NEMOCI TRÁVICÍ SOUSTAVY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké progredující formy a následné stavy s trvalou | D | D | |
| | poruchou funkce postižených orgánů (po neúspěšném | | | |
| | léčení), se značnými poruchami výživy a snížením | | | |
| | celkové výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Onemocnění vleklá, vzdorující léčbě, následné stavy | D | C - D | |
| | vyžadující dlouhodobý zdravotní režim, zejména | | | |
| | dietní stravování a snižující celkovou výkonnost. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Ostatní formy, stavy s nezávažnými poruchami | A - BI | A - C | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | funkce postižených orgánů při dobrém stavu výživy, | | | |
| | stavy nejdříve po 1 roce od prodělané operace. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XII. NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA (L00 - L99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Při stanovování zdravotní |
| | | | | způsobilosti u kožních onemocnění |
| | | | | posuzovat nejen stupeň, rozsah |
| | | | | a lokalizaci chorobných změn a jejich |
| | | | | nepříznivý vliv na celkovou výkonnost |
| | | | | organismu nebo na funkci postižených |
| | | | | orgánů, ale i další doprovodné |
| | | | | projevy jako svědění, pálení, |
| | | | | mokvání, nepříjemné a odpuzující |
| | | | | pachy apod., které mají nepříznivý |
| | | | | estetický vliv nebo omezují nošení |
| | | | | výstroje a výzbroje. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| L00 - L08 | INFEKCE KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| L10 - L14 | PUCHÝŘNATÁ - BULÓZNÍ - ONEMOCNĚNÍ | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Rozsáhlé, těžké, léčbě vzdorující formy; stavy po | D | D | |
| | skončení léčení s rozsáhlými změnami kůže, s poruchami | | | |
| | funkce postižených částí těla nebo snižující celkovou | | | |
| | výkonnost organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Vleklé nebo často recidivující formy; stavy po | D | C - D | |
| | ukončení léčení se změnami kůže na exponovaných | | | |
| | částech těla anebo omezující nošení výstroje a výzbroje. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Nezávažné ohraničené formy, stavy po ukončení léčení | A - BI | A | ad d) při poruše funkce podle |
| | s nezávažnými změnami kůže, bez poruchy anebo | | | závažnosti a místa postižení |
| | s nezávažnou poruchou funkce a bez snížení celkové | | | ne 1, 2, 3, 6 a chemik. |
| | výkonnosti organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| L20 - L30 | DERMATITIS A EKZÉM | léčení | |
| | a) Aktivní onemocnění | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Rozsáhlé, dlouhodobě aktivní nebo často recidivující | D | D | U Dg. L20 - Atopická dermatitida |
| | formy, vzdorující léčení, s rozsáhlým postižením kůže | | | za prokázané onemocnění považovat |
| | a se snížením celkové výkonnosti organismu. | | | klinické onemocnění, pozitivní |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ rodinnou a osobní anamnézu, |
| | c) Méně závažné vleklé nebo občas recidivující formy, | D | C - D | přítomnost i jiných forem atopie |
| | obtížně léčitelné, mírně snižující celkovou výkonnost | | | (astma bronchiale, rhinitis |
| | organismu. Prokázaná atopická dermatitida. | | | allergica), popř. zvýšené hodnoty |
| | | | | sérových IgE. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Nezávažné formy s ohraničenými projevy na kůži, | A - BI | A | ad d) ne chemik. |
| | nezasahující exponované části těla, bez porušení | | | |
| | trofiky kůže a bez nutnosti trvalé léčby. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | e) Anamnesticky uvedená atopická dermatitida v případě | A | A | |
| | klinické remise delší 10 let. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| L40 - L45 | PAPULOSKVAMÓZNÍ ONEMOCNĚNÍ | léčení | |
| | a) Aktivní onemocnění. | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Těžké, rozsáhlé léčení vzdorující formy se závažným | D | D | |
| | snížením celkové výkonnosti organismu nebo se závažným | | | |
| | aktivním kloubním postižením. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Formy s dlouhodobými remisemi nebo i nerozsáhlé často | D | C - D | |
| | exacerbující formy s výraznými projevy, vzdorující | | | |
| | léčbě, lokalizované na exponovaných místech (obličej, | | | |
| | kštice, končetiny) s celkovou odezvou organismu nebo | | | |
| | vyvolávající poruchy postižených částí těla. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Nezávažné formy nebo následné stavy s místně | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | ohraničenými projevy na kůži, nejsou-li na exponovaných | | | |
| | místech, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce. | | | |
| | Diskoidní formy lupénky s ojedinělými stacionárními | | | |
| | ložisky na loktech a kolenou. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| L50 - L54 | KOPŘIVKA - URTICARIA - A ERYTÉM | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Formy vzdorující léčení, nebo často recidivující, | D | C - D | |
| | snižující celkovou výkonnost organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nezávažné formy s řídkými exacerbacemi, bez poruchy | A - BI | A - C | ad c) při recidivujících formách |
| | trofiky kůže a nemající vliv na celkovou výkonnost | | | ne 1, 2, 3, 6. |
| | organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| L55 - L59 | ONEMOCNĚNÍ KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA SPOJENÉ SE ZÁŘENÍM | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Formy se zvlášť nepříznivým nebo s nepříznivou | D | D | |
| | lokalizací na exponovaných místech, generalizované | | | |
| | projevy s výrazným snížením celkové výkonnosti | | | |
| | organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Formy s výraznými projevy na exponovaných místech, | D | D | |
| | vyvolávající poruchy funkce postižených částí těla | | | |
| | nebo generalizované a stabilizované formy s nepříznivým | | | |
| | vlivem na celkovou výkonnost organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Nerozsáhlé, ohraničené, stabilizované formy s řídkými | A - BI | A - C | ad d) podle závažnosti a místa |
| | exacerbacemi, nejsou-li na exponovaných místech | | | postižení ne 1, 2, 6. |
| | a neporušují-li funkci postižených částí těla ani | | | |
| | trofiku kůže. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| L60 - L75 | NEMOCI KOŽNÍCH ADNEX | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| L80 - L99 | JINÉ NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Aktivní onemocnění. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Rozsáhlé nebo svou podstatou léčení vzdorující formy | D | D | |
| | se závažnou poruchou funkce postižených částí těla | | | |
| | Acne conglobata s častou tvorbou abscesů a pištěli | | | |
| | a s celkovou odezvou organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) I nerozsáhlé, avšak léčení vzdorující nebo často | D | C - D | |
| | recidivující formy lokalizované na exponovaných | | | |
| | místech a vyvolávající poruchy postižených částí těla. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké formy jen zřídka recidivující, bez poruchy | A - BI | A | ad d) při poruše funkce podle |
| | anebo jen s nezávažnou poruchou funkce postižených | | | závažnosti a místa postižení |
| | částí těla, nemající nepříznivý estetický vliv. | | | ne 1, 2, 3, 6. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XIII. NEMOCI SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY A POJIVOVÉ TKÁNĚ (M00 - M99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Zdravotní způsobilost posuzovat |
| | | | | podle závažnosti funkčního postižení |
| | | | | podpůrného a pohybového aparátu, |
| | | | | vlivu zjištěné poruchy na ostatní |
| | | | | orgánové systémy a na pokles celkové |
| | | | | výkonnosti. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| M00 - M03 | INFEKČNÍ ARTROPATIE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| M05 - M14 | ZÁNĚTLIVÉ POLYARTROPATIE | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale | D | D | |
| | progredující stavy s těžkou poruchou funkce nebo | | | |
| | s výrazným snížením výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Vleklé, neprogredující formy nebo i lehké, často | D | C - D | |
| | recidivující formy s částečným funkčním postižením | | | |
| | nebo omezením výkonnosti organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchou funkce. | | | a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| M15 - M19 | ARTRÓZY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| M20 - M25 | JINÁ ONEMOCNĚNÍ KLOUBŮ | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní formy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Těžké, vleklé, progredující nebo trvalé formy, léčebně | D | D | ad b) u stavů po jednostranné náhradě |
| | málo ovlivnitelné, s těžkou poruchou funkce, zejména | | | kyčelního nebo kolenního kloubu |
| | velkých nosných kloubů nebo s výrazným omezením | | | s dobrým funkčním efektem, |
| | výkonnosti organismu | | | umožňujícím běžnou pracovní |
| | Stav po totální náhradě kyčelního nebo kolenního | | | aktivitu, hodnotit ve sloupci |
| | kloubu. | | | II podle písmena c). |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Vleklé, neprogredující nebo často recidivující formy | D | C - D | |
| | s mírnou poruchou funkce, snižující celkovou výkonnost | | | |
| | organismu. Formy s podstatným omezením funkce drobných | | | |
| | kloubů ruky a nohy. Fixovaná plochá noha ztěžující | | | |
| | krátkou chůzí a stání. Stavy po rekonstrukčních | | | |
| | výkonech na vazivovém aparátu kloubů dolních končetin | | | |
| | do 2 let po operaci. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké formy bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | funkce, které nesnižují výkonnost organismu. Stavy | | | a 3 bojových vozidel. |
| | s méně podstatným omezením funkce drobných kloubů ruky | | | |
| | a nohy. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| M30 - M36 | SYSTÉMOVÁ ONEMOCNĚNÍ POJIVOVÉ TKÁNĚ | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké, vleklé progredující formy, léčebně málo | D | D | |
| | ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce (kloubů, | | | |
| | páteře či jiných postižených orgánů) nebo s rozsáhlými | | | |
| | kožními změnami. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Vleklé neprogredující nebo recidivující formy s méně | D | C - D | |
| | závažnou poruchou funkce postižených orgánů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Lehké formy bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou | D | C | ad c) u vojáků v činné službě. |
| | funkce postižených orgánů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| M40 - M43 | DEFORMUJÍCÍ DORZOPATIE | | | Patří sem Dg. M42.0 - Juvenilní |
| +-------------------------------------------------------------+----------------------+ osteochondróza páteře (Scheuermannova |
| | a) Těžké, trvalé formy, které značně deformují páteř | D | D | nemoc). Při hodnocení závažnosti |
| | a omezují její funkci nebo působí závažné poruchy | | | Scheuermannovy nemoci se přihlíží |
| | vnitřních orgánů | | | ke klinickým projevům, rozsahu |
| | Scheuermannova nemoc s těžkou poruchou funkce a nutností | | | funkčního postižení a radiologickým |
| | trvalého nošení korsetu. | | | kritériím (např. zvětšení hrudní |
| | Skoliózy po sledování ortopedem, u kterých stacionární | | | kyfózy podle Cobba nad 40°, klínové |
| | křivka přesahuje 40° podle Cobba. | | | tvary obratlů s klínem ventrálně |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ alespoň 5°, zúžení meziobratlových |
| | b) Středně závažná i lehčí trvalá postižení, způsobující | D | C - D | prostor, nerovné a nepravidelné krycí |
| | závažnější zkřivení páteře, omezují její pohyblivost, | | | plotny obratlových těl atd.). |
| | působí lehčí neurologické poruchy nebo poruchy | | | Dg. musí být potvrzena ortopedem. |
| | vnitřních orgánů a vyžadují dlouhodobou léčbu. | | | Při posuzování přihlížet |
| | Skoliózy, u kterých stacionární křivka dosahuje | | | k současnému pracovnímu zařazení |
| | 20 - 40° podle Cobba. | | | a dosavadním pracovním neschopnostem. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Ostatní lehké formy bez poruchy nebo s nezávažnou | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchou funkce páteře, nesnižující celkovou výkonnost | | | a 3 bojových vozidel. |
| | organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| M45 - M49 | SPONDYLOPATIE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| M50 - M54 | JINÉ DORZOPATIE | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Těžké, vleklé progredující formy, léčebně málo | D | D | |
| | ovlivnitelné, s trvalým těžkým omezením hybnosti | | | |
| | nebo s výrazným omezením výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Vleklé neprogredující nebo často recidivující formy, | D | C - D | ad c) u stavů po operaci |
| | s výraznými změnami postižených struktur, s trvalou | | | meziobratlové ploténky |
| | poruchou funkce páteře a omezením celkové výkonnosti. | | | s dobrým funkčním efektem, |
| | Stavy po operacích páteře bez poruchy nebo s nezávažnou | | | umožňujícím běžnou pracovní |
| | poruchou funkce. | | | aktivitu, po uplynutí 3 let |
| | | | | od zákroku hodnotit ve |
| | | | | sloupci II podle písmena d). |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké neprogredující nebo jen zřídka recidivující formy | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce páteře, | | | a 3 bojových vozidel. |
| | s dobrou celkovou výkonností. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| M60 - M63 | ONEMOCNĚNÍ SVALŮ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| M65 - M68 | ONEMOCNĚNÍ SYNOVIÁLNÍ BLÁNY A ŠLACHY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| M70 - M79 | JINÁ ONEMOCNĚNÍ MĚKKÉ TKÁNĚ | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Těžké, vleklé, progredující formy, léčebně málo | D | D | |
| | ovlivnitelné, s těžkým omezením celkové pohyblivosti | | | |
| | nebo výrazným snížením výkonnosti organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Vleklé, neprogredující nebo recidivující formy, léčebně | D | C - D | |
| | hůře ovlivnitelné, s omezením celkové pohyblivosti | | | |
| | nebo s poruchou funkce postižených orgánů. Stavy | | | |
| | po operacích ramenního kloubu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Ostatní nevýrazné formy léčebně ovlivnitelné, bez | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce, umožňující | | | |
| | běžnou tělesnou aktivitu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| M80 - M85 | PORUCHY HUSTOTY A STRUKTURY KOSTI | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| M86 - M90 | JINÉ OSTEOPATIE | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní formy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale | D | D | |
| | progredující stavy s následnými deformacemi páteře | | | |
| | a dlouhých kostí, s výrazným omezením pohyblivosti | | | |
| | a snížením výkonnosti organismu | | | |
| | Těžké a střední formy chronické osteomyelitidy s častou | | | |
| | nebo trvalou sekrecí z píštělí. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Závažnější nebo i lehké, ale vleklé formy s částečným | D | C - D | |
| | funkčním nebo anatomickým postižením. Stavy po proběhlém | | | |
| | zánětu kostní dřeně do 3 let od ukončení léčby. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Lehké, ustálené formy nebo stavy po prodělaném | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | onemocnění bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou | | | |
| | funkce, bez snížení celkové výkonnosti organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| M91 - M94 | CHONDROPATIE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| M95 - M99 | JINÁ ONEMOCNĚNÍ SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY A POJIVOVÉ | | | |
| | TKÁNĚ | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké formy léčením málo ovlivnitelné s těžkým | D | D | |
| | nebo podstatným omezením pohyblivosti a snížením | | | |
| | výkonnosti organismu. Perthesova nemoc s oploštělou | | | |
| | degenerovanou hlavici kostí stehenní a případnými | | | |
| | artrotickými změnami acetabula i hlavice. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Vleklé neprogredující formy s výraznými změnami | D | C - D | |
| | postižených struktur, s méně závažnou poruchou funkce, | | | |
| | ztěžující dlouhé stání a chůzi nebo snižující celkovou | | | |
| | výkonnost organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchou funkce, bez snížení celkové výkonnosti | | | |
| | organismu. Dobře zhojená Perthesova nemoc se sférickou | | | |
| | hlavicí kosti stehenní, bez artrotických změn. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XIV. NEMOCI MOČOVÉ A POHLAVNÍ SOUSTAVY (N00 - N99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Posuzovat podle stupně aktivity, |
| | | | | rozsahu a tíže změn, a poruch funkcí |
| | | | | močopohlavního systému, účinku |
| | | | | na celkový stav organismu a jeho |
| | | | | výkonnost. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| N00 - N08 | NEMOCI GLOMERULŮ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N00 | Akutní nefritický syndrom | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| N01 | Rychle postupující nefritický syndrom | | | Kromě Dg.: |
| | | | | N02 - Recidivující a přetrvávající |
| | | | | hematurie, N03 - Chronický nefritický |
| | | | | syndrom, N04 - Nefrotický syndrom, |
| | | | | N06 - Izolovaná proteinurie s určeným |
| | | | | morfologickým postižením, |
| | | | | N07 - Dědičná nefropatie nezařazená |
| | | | | jinde a N08 - Glomerulární poruchy |
| | | | | při nemocech zařazených jinde, které |
| | | | | jsou uvedeny dále. |
| | | | +---------------------------------------+
| N05 | Neurčený nefritický syndrom | | | |
| | | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Ústavně potvrzené formy do 3 let po skončení léčby. | D | C - D | |
| | Následné stavy s přetrvávajícím patologickým močovým | | | |
| | nálezem a (nebo) poruchou funkce ledvin. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve | BI | A | ad b) ne 1, 2, 6 a 3 bojových |
| | po 3 letech po prodělaném onemocnění. | | | vozidel. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| N02 | Recidivující a přetrvávající hematurie | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| R31 | Neurčená hematurie | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N03 | Chronický nefritický syndrom | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| N04 | Nefrotický syndrom | | | Dg. N05 - Neurčený nefritický syndrom |
| | | | | je uvedena výše. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N06 | Izolovaná proteinurie s určeným morfologickým postižením | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| N07 | Dědičná nefropatie nezařazená jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N08 | Glomerulární poruchy při nemocech zařazených jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N10 - N16 | TUBULOINTERSTICIÁLNÍ NEMOCI LEDVIN | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N10 | Akutní tubulointersticiální nefritida | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N11 | Chronická tubulointersticiální nefritida | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| N12 | Tubulointersticiální nefritida, neurčená jako akutní nebo | | | Dg. N13 - Obstruktivní a refluxní |
| | chronická | | | uropatie je uvedena samostatně dále. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N14 | Tubulointersticiální a tubulární onemocnění způsobené | | | |
| | léčivy a těžkými kovy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| N15 | Jiná tubulointersticiální onemocnění ledvin | | | Kromě Dg. N15.1 - Ledvinný |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | a perinefrický absces, která je |
| N16 | Tubulointersticiální poruchy ledvin při nemocech | | | uvedena samostatně dále. |
| | zařazených jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| N17 - N19 | SELHÁNÍ LEDVIN | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké formy s trvalými výraznými poruchami funkce | D | D | |
| | ledvin a podstatným omezením celkové výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Středně těžké a lehké formy s mírnou poruchou funkce | D | C - D | |
| | ledvin a omezením výkonnosti organismu. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Stavy s opakovaným patologickým močovým nálezem i při | D | C | |
| | normální funkci ledvin do 3 let po skončení léčení. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve | A - BI | A | |
| | po 3 letech od prodělaného onemocnění. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| N20 - N23 | UROLITIÁZA | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ Ad a) U vojáků z povolání lze |
| | a) S velkými subjektivními obtížemi a poruchou funkce | D | C - D | operativní odstranění ledviny |
| | močového ústrojí s přetrvávajícími známkami zánětu. | | | posuzovat individuálně, podle |
| | Operativní odstranění ledviny pro uvedená onemocnění. | | | závažnosti poruchy funkce |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ močového ústrojí, vlivu na |
| | b) S malými subjektivními obtížemi a s mírnou poruchou | D | C - D | celkovou výkonnost organismu |
| | funkce močového ústrojí. | | | a ve vztahu ke služebnímu |
| | | | | zařazení. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | Stavy po odstranění kamenů v ledvině a močových cestách | | | |
| | (klasickou operací, perkutánní extrakcí, extrakorporální, | | | |
| | lithotrypsí a ureterorenoskopií) v posledních 2 letech. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) S malými subjektivními potížemi bez poruchy funkce | A - BI | A | |
| | močového ústrojí | | | |
| | | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| N25 - N29 | JINÉ NEMOCI LEDVIN A MOČOVODŮ | | | Kromě Dg. N28.1 - Získaná cysta |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ ledviny, která je uvedena samostatně |
| | a) Těžké formy s trvalými výraznými poruchami funkce ledvin | D | D | dále. |
| | a podstatným omezením celkové výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Lehké formy s mírnou poruchou funkce ledvin a méně | D | C - D | |
| | závažným omezením celkové výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Stavy s občasným patologickým močovým nálezem i při | D | C | |
| | normální funkci ledvin do 3 let po skončeném léčení, | | | |
| | s mírným omezením celkové výkonnosti. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve | A - BI | A | |
| | po 3 letech po prodělaném onemocnění. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| N13 | Obstruktivní a refluxní uropatie | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N15.1 | Ledvinný a perinefrický absces | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N28.1 | Získaná cysta ledviny | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké formy při poruchách funkce a při špatném | D | D | |
| | celkovém stavu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehké formy a stavy po ukončení léčení s následnou | D | C - D | |
| | i lehkou poruchou funkce, s mírným omezením celkové | | | |
| | výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Klinicky vyhojené formy bez poruchy funkce po | A - BI | A - C | |
| | 3 letech od skončení léčby, při dobrém celkovém stavu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| N30 - N39 | JINÉ NEMOCI MOČOVÉ SOUSTAVY | | | Dg. N39.1 - Přetrvávající proteinurie |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ NS a Dg. N39.2 - Ortostatická |
| | a) Těžké a trvalé formy s výraznými poruchami funkce, | D | D | proteinurie, NS se posuzují jako |
| | s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem | | | Dg. R80 - Izolovaná proteinurie. |
| | a závažným omezením celkové výkonnosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Středně těžké a lehké formy s mírnou poruchou funkce, | D | C - D | |
| | vleklé nebo často recidivující formy při normální funkci | | | |
| | ledvin, které v posledních 2 letech vyžadovaly opakované | | | |
| | léčení a dispenzarizaci. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nezávažné formy a stavy s občasným patologickým | BI | A - C | ad c) ne 1, 2, 6 a 3 bojových |
| | močovým nálezem při normální funkci do 2 let po | | | vozidel a strážní služba. |
| | skončeném léčení. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Klinicky, laboratorně a funkčně zhojené stavy, nejdříve | A | A | |
| | po 2 letech po prodělaném onemocnění. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| N40 - N51 | NEMOCI MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké stavy s trvalými a závažnými funkčními poruchami, | D | D | |
| | spojené se značnými subjektivními potížemi, které | | | |
| | přetrvávají i po léčbě. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehké stavy s nevýraznými nebo občasnými subjektivními | BI | A - C | ad b) při obtížích ne 1, 2, 6 |
| | potíže; stavy po úspěšné léčbě při celkově dobrém stavu. | | | a strážní služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| N60 - N64 | NEMOCI PRSU | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N70 - N77 | ZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÝCH PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N80 - N98 | NEZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÉHO POHLAVNÍHO ÚSTROJÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| N99 | Onemocnění močové a pohlavní soustavy po výkonech, | | | |
| | nezařazené jinde | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými | D | D | |
| | a trvalými poruchami funkce, stavy, které špatně | | | |
| | reagují na léčbu nebo často recidivují. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci | D | C - D | |
| | se zřejmými poruchami funkce. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci s nezávažnou | A - BI | A - C | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchou nebo bez poruchy funkce a při celkovém dobrém | | | a 3 bojových vozidel a strážní |
| | stavu. | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XV. TĚHOTENSTVÍ, POROD A ŠESTINEDĚLÍ (O00 - O99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------------------+---------------------------------------+
| O00 - O99 | a) Akutní formy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení. | | | ad b) podle závažnosti následků |
| | | | | a doporučení odborného |
| | | | | oddělení. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XVI. NĚKTERÉ STAVY VZNIKLÉ V PERINATÁLNÍM OBDOBÍ (P00 - P96) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+--------------------------------------------------------------+
| P00 - P96 | PORUCHY VZNIKLÉ V PERINATÁLNÍM OBDOBÍ | Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy |
| | | funkce postiženého orgánu a závažnosti následků. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+--------------------------------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XVII. VROZENÉ VADY, DEFORMACE A CHROMOSOMÁLNÍ ABNORMALITY (Q00 - Q99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| Q00 - Q07 | VROZENÉ VADY NERVOVÉ SOUSTAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| Q10 - Q18 | VROZENÉ VADY OKA, UCHA, OBLIČEJE A KRKU | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| Q20 - Q28 | VROZENÉ VADY OBĚHOVÉ SOUSTAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| Q30 - Q34 | VROZENÉ VADY DÝCHACÍ SOUSTAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| Q35 - Q37 | ROZŠTĚP RTU A ROZŠTĚP PATRA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| Q38 - Q45 | JINÉ VROZENÉ VADY TRÁVICÍ SOUSTAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| Q50 - Q56 | VROZENÉ VADY POHLAVNÍCH ORGÁNŮ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| Q60 - Q64 | VROZENÉ VADY MOČOVÉ SOUSTAVY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými | D | D | |
| | a trvalými poruchami funkce a to i po operativní | | | |
| | léčbě; stavy, které špatně reagují na léčbu nebo | | | |
| | často recidivují. Stavy po operaci vrozených vad | | | |
| | srdce a velkých cév. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci | D | C - D | |
| | s přetrvávajícími zřejmými poruchami funkce nebo | | | |
| | snižující celkovou výkonnost organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci bez poruch | A - BI, | A - C | ad c) podle závažnosti a povahy vady |
| | funkce a při celkovém dobrém stavu a funkci. | BII, | | ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | BIII | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| Q65 - Q79 | VROZENÉ VADY A DEFORMACE SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo | D | D | |
| | trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy | D | C | |
| | s částečným funkčním nebo anatomickým postižením; stavy, | | | |
| | u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou | A - BI | A | ad c) podle závažnosti a povahy vady |
| | poruchou funkce a bez výraznějšího anatomického | | | ne 1, 2, 6. |
| | postižení. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| Q80 - Q89 | JINÉ VROZENÉ VADY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| Q90 - Q99 | ABNORMALITY CHROMOSOMŮ NEZAŘAZENÉ JINDE | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké vady nebo stavy po jejich operaci se závažnými | D | D | |
| | a trvalými poruchami funkce; stavy, které špatně | | | |
| | reagují na léčbu nebo často recidivují. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Méně závažné vady nebo následné stavy po jejich operaci | D | C - D | |
| | se zřejmými poruchami funkce nebo snižující celkovou | | | |
| | výkonnost organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich operaci při celkovém | A - BI | A - C | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | dobrém stavu, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou | | | |
| | funkce. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XVIII. PŘÍZNAKY, ZNAKY A ABNORMÁLNÍ KLINICKÉ A LABORATORNÍ NÁLEZY NEZAŘAZENÉ JINDE (R00 - R99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Podle uvedených kritérií se hodnotí |
| | | | | jen tehdy, jde-li o diagnózu, která |
| | | | | není uvedena jinde. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| R00 - R09 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ OBĚHOVÉ A DÝCHACÍ | | | |
| | SOUSTAVY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené | D | D | |
| | těžkou funkční poruchou či ztížením společenského | | | |
| | uplatnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené | BI - D | A - C | ad b) ne 1, 2, 6. |
| | lehčí funkční poruchou. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční | A | A | |
| | poruchy. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| R10 - R19 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ TRÁVICÍ SOUSTAVY A BŘICHA | | | Podle uvedených kritérií se hodnotí |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | až po vyčerpání všech ostatních |
| R20 - R23 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA | | | diagnostických možností. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| R25 - R29 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ NERVOVÉ, SVALOVÉ | | | |
| | A KOSTERNÍ SOUSTAVY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující formy nebo trvale | D | D | |
| | progredující stavy s těžkým omezením funkce. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Lehké nebo závažnější, vleklé a ustálené formy | D | C | |
| | s částečným funkčním nebo morfologickým postižením; | | | |
| | stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh | | | |
| | onemocnění. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké, ustálené formy bez poruchy nebo s nezávažnou | A - BI | A | ad c) při poruše funkce - ne 1, 2, 6. |
| | poruchou funkce, bez morfologických následků. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| R40 - R46 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ VĚDOMÍ, VNÍMÁNÍ, | | | Dg. R30 - R39 - Příznaky a znaky, |
| | EMOČNÍHO STAVU A CHOVÁNÍ | | | které se týkají močové soustavy a |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | Dg. R47 - R49 - Příznaky a znaky, |
| R50 - R69 | CELKOVÉ PŘÍZNAKY A ZNAKY | | | které se týkají řeči a hlasu jsou |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ uvedeny dále. |
| | a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžší | D | D | |
| | funkční poruchou či ztížením společenského uplatnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené | BI, BII, | A - C | ad b) podle povahy a místa poruchy |
| | lehčí funkční poruchou. | BIII | | ne 1, 2, 3, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční | A | A | |
| | poruchy. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| R47 - R49 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ ŘEČI A HLASU | | | Patří sem ty choroby, vady, příznaky |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ a znaky, které nejsou uvedeny pod |
| | a) Závažná nebo středně těžká porucha, která výrazně | D | D | Dg. F98.5 - Koktavost (zadrhávání) |
| | narušuje plynulost řeči (mluva zcela nesrozumitelná | | | a Dg. F98.6 - Breptavost. |
| | nebo těžko srozumitelná). | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Přechodná a mírná porucha při dobře srozumitelné mluvě. | A - BII | A - C | ad b) ne 1, 2, 4, 5, 6 a strážní |
| | | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| R30 - R39 | PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ MOČOVÉ SOUSTAVY | | | Kromě Dg. R31 - Neurčená hematurie, |
| | | | | která je hodnocena pod Dg. N02 - |
| | | | | Recidivující a přetrvávající |
| | | | | hematurie |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| R70 - R79 | ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ KRVE BEZ DIAGNÓZY | | | Dg. R73 - Zvýšená hladina krevní |
| | | | | glukózy se posuzuje podle Dg. E10 |
| | | | | - E14: Diabetes mellitus. |
| | | | | Dg. R75 - Laboratorní průkaz viru |
| | | | | lidské imunodeficience se posuzuje |
| | | | | podle Dg. B20 - B24: Onemocnění |
| | | | | virem lidské imunodeficience. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| R80 - R82 | ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ MOČI BEZ DIAGNÓZY | | | Patří sem Dg. R81 - Glykosurie. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | Obdobně se posuzuje Renální |
| N39.1 | Přetrvávající Proteinurie, NS | | | glykosurie uvedená pod Dg. E74.8: |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | Jiné určené poruchy metabolismu |
| N39.2 | Ortostatická proteinurie NS | | | uhlovodanů. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené těžší | D | D | Funkce ledvin nutno ověřovat měřením |
| | funkční poruchou, s trvalým nebo opakovaným | | | korigované globální clearance |
| | abnormálním nálezem. | | | endogenního kreatininu |
| | | | | a koncentračním pokusem klasickým |
| | | | | nebo za pomoci adiuretinu. |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Méně závažného rázu, s občasným nebo přechodným | A - BI | A - C | ad b) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | nálezem při normální glomerulární filtraci | | | |
| | a koncentrační schopnosti. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Jednorázový či ojedinělý patologický nález v moči | A - BI | A | |
| | nebo v krvi, bez známek orgánového a funkčního | | | |
| | poškození, který nevyžaduje léčení a nemá vliv | | | |
| | navvýkonnost a nutriční stav organismu. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| R83 - R89 | ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ JINÝCH TĚLESNÝCH TEKUTIN, | | | |
| | LÁTEK A TKÁNÍ BEZ DIAGNÓZY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| R90 - R94 | ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI DIAGNOSTICKÝCH ZOBRAZOVACÍCH | | | |
| | A PŘI FUNKČNÍCH VYŠETŘENÍCH BEZ DIAGNÓZY | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Závažného rázu, neovlivnitelné léčbou, provázené | D | D | |
| | těžkou funkční poruchou či ztížením společenského | | | |
| | uplatnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné léčbou, provázené | D | C | |
| | lehčí funkční poruchou | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Lehké, nezávažné, léčbou ovlivnitelné formy bez funkční | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchy, stavy bez poruchy funkce. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| R95 - R99 | NEPŘESNĚ URČENÉ A NEZNÁMÉ PŘÍČINY SMRTI | | | Nehodnotí se, užívá se pouze jako |
| | | | | vedlejší kód. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XIX. PORANĚNÍ, OTRAVY A NĚKTERÉ JINÉ NÁSLEDKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN (S00 - T98) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | | | | Následné stavy po skončeném léčení |
| | | | | se posuzují podle poruchy funkce |
| | | | | postiženého orgánu a závažnosti |
| | | | | následků. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| S00 - S09 | PORANĚNÍ HLAVY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S00 | Povrchní poranění hlavy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S01 | Otevřená rána hlavy | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní stavy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými | D | D | |
| | a trvalými poruchami funkce a snížením celkové | | | |
| | výkonnosti, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným | | | |
| | omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavením. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně | D | C - D | |
| | závažnou poruchou funkce; stavy se zřetelným omezením | | | |
| | pohybů a bez nápadnějšího zohavení. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou funkce | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | anebo bez poruchy funkce či omezením pohybů; stavy bez | | | a 3 bojových vozidel. |
| | zohavení. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S02 | Zlomenina kostí lebky a obličeje | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S03 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hlavy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S04 | Poranění mozkových nervů | | | Dg. S05 - Poranění oka a očnice je |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | uvedena dále. |
| S06 | Nitrolební poranění | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S07 | Drtivé poranění (rozdrcení) hlavy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S08 | Traumatická amputace části hlavy | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S09 | Jiná a neurčená poranění hlavy | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní stavy. | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, | D | D | |
| | zřetelnými, nezlepšitelnými, trvalými a progredujícími | | | |
| | poruchami funkce centrální nervové soustavy, nervových | | | |
| | pletení nebo mozkových nervů; opakovaně léčebně | | | |
| | neovlivnitelné stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným | | | |
| | omezením pohybů, pohyblivosti páteře nebo kloubů hlavy | | | |
| | a omezením výkonnosti; stavy s těžkým a trvalým | | | |
| | zohavením. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené | D | C - D | |
| | s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou | | | |
| | funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení | | | |
| | nebo mozkových nervů; stavy s lehkým omezením pohybů; | | | |
| | stavy, které vzdorují léčení nebo často recidivují | | | |
| | a bez nápadnějšího zohavení. Poúrazové defekty lebeční | | | |
| | kosti. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy po anatomicky i funkčně zhojených | BI, BII, | A | ad d) podle povahy a místa poruchy |
| | zraněních, bez prokazatelných poruch funkce centrální | BIII | | ne 1, 2, 3, 4, 5, 6. |
| | nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových | | | |
| | nervů či bez omezení pohybů, stavy bez zohavení do | | | |
| | 3 let od zranění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | e) Následné stavy po dokonale zhojených zraněních | A | A | |
| | bez poruchy funkce po 3 letech od zranění. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S05 | Poranění oka a očnice | | | Následné stavy se posuzují podle |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | následků na jednotlivých částech |
| S10 - S19 | PORANĚNÍ KRKU | | | oka (Dg. H00 - H59 - Nemoci oka |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | a očních adnex), popř. podle tabulky |
| S10 | Povrchní poranění krku | | | pro posuzování refrakčních vad. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S11 | Otevřená rána krku | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce v oblasti krku, s těžkým, trvalým | | | |
| | a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým | | | |
| | a trvalým zohavením. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně | D | C - D | |
| | závažnou anebo zlepšitelnou poruchou funkce v krční | | | |
| | oblasti; stavy se zřetelným omezením pohybů a bez | | | |
| | nápadnějšího zohavení. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | bez poruchy funkce anebo omezení pohybů, stavy bez | | | |
| | zohavení. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S12 | Zlomenina krku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S13 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni krku | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní stavy | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce v krční oblasti; stavy s těžkým, | | | |
| | trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy zhojené jen s méně závažnou | | | |
| | poruchou funkce v oblasti krku a vnitřních orgánů; | | | |
| | stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy po méně | | | |
| | nápadných zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž | | | |
| | zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | bez poruchy funkce v oblasti krku či omezením pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S14 | Poranění nervů a míchy v úrovni krku | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými | D | D | |
| | a trvalými poruchami funkce krční míchy, nervových | | | |
| | pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně | | | |
| | neovlivnitelné stavy. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; recidivující stavy; následné stavy i po | | | |
| | závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou anebo | | | |
| | zlepšitelnou poruchou funkce krční míchy, nervových | | | |
| | pletení nebo periferních nervů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | zhojených zraněních, s minimální poruchou anebo | | | a 3 bojových vozidel a strážní |
| | bez poruchy funkce krční míchy, nervových pletení | | | služba. |
| | nebo periferních nervů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S15 | Poranění krevních cév v úrovni krku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S16 | Poranění svalu a šlachy v úrovni krku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| S17 | Drtivé poranění (rozdrcení) krku | | | Dg. S18 - Traumatická amputace |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | v úrovni krku se neposuzuje. |
| S19 | Jiná a neurčená poranění v úrovni krku | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce v krční oblasti a vnitřních orgánů; | | | |
| | stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením | | | |
| | pohybů, stavy po trvalých zohaveních; stavy, u nichž | | | |
| | chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné, následné stavy po těžkých zraněních, zhojené | | | |
| | jen s méně závažnou poruchou funkce v krční oblasti; | | | |
| | stavy po méně nápadných zohaveních; stavy s dočasným | | | |
| | zřetelným omezením pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | bez poruchy funkce či omezení pohybů, stavy bez | | | |
| | zohavení. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S20 - S29 | PORANĚNÍ HRUDNÍKU | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S20 | Povrchní poranění hrudníku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S21 | Otevřená rána hrudníku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S22 | Zlomenina žebra (žeber), hrudní kosti a hrudní páteře | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S23 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hrudníku | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce vnitřních orgánů v oblasti hrudníku; | | | |
| | stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením | | | |
| | pohybů hrudníku a hrudní páteř. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, | | | |
| | zhojené s méně závažnou poruchou funkce hrudníku, | | | |
| | hrudní páteře a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným | | | |
| | omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje | | | |
| | průběh onemocnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | bez poruchy funkce hrudníku, vnitřních orgánů nebo | | | |
| | omezení pohybů hrudníku a hrudní páteře. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S24 | Poranění nervů a míchy v úrovni hrudníku | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní stavy | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými | D | D | |
| | a trvalými poruchami funkce hrudní míchy, nervových | | | |
| | pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně | | | |
| | neovlivnitelné stavy. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné, recidivující stavy; následné stavy i po | | | |
| | závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou | | | |
| | poruchou funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo | | | |
| | periferních nervů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | zhojených zraněních zhojené s mírnou poruchou | | | a 3 bojových vozidel a strážní |
| | nebo bez poruch funkce hrudní míchy, nervových | | | služba. |
| | pletení nebo periferních nervů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S25 | Poranění krevních cév hrudníku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S26 | Poranění srdce | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S27 | Poranění jiných a neurčených nitrohrudních orgánů | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S28 | Rozdrcení hrudníku a traumatická amputace části hrudníku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S29 | Jiná a neurčená poranění hrudníku | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy. | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce hrudníku a vnitřních orgánů; stavy | | | |
| | s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; | | | |
| | stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh | | | |
| | onemocnění. Traumatická amputace části hrudníku. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné, následné stavy i po těžkých zraněních, | | | |
| | zhojené jen s méně závažnou poruchou nitrohrudních | | | |
| | orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | bez poruchy nitrohrudních orgánů anebo omezení pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S30 - S39 | PORANĚNÍ BŘICHA, DOLNÍ ČÁSTI ZAD, BEDERNÍ PÁTEŘE A PÁNVE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S30 | Povrchní poranění břicha, dolní části zad a pánve | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S31 | Otevřená rána břicha, dolní části zad a pánve | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S32 | Zlomenina bederní páteře a pánve | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S33 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů bederní | | | |
| | páteře a pánve | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce vnitřních orgánů v postižené oblasti; | | | |
| | stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením | | | |
| | pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, | | | |
| | zhojené s méně závažnou poruchou funkce nitrobřišních | | | |
| | a pánevních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; | | | |
| | stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh | | | |
| | onemocnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | poruchy funkce nitrobřišních a pánevních orgánů | | | |
| | a omezení pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S34 | Poranění nervů a míchy v úrovni břicha, dolní části | | | |
| | zad a pánve | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými, zřetelnými | D | D | |
| | a trvalými poruchami funkce bederní míchy, nervových | | | |
| | pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně | | | |
| | neovlivnitelné stavy. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné, recidivující stavy; následné stavy i po | | | |
| | závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou | | | |
| | poruchou funkce míchy, nervových pletení nebo | | | |
| | periferních nervů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy po anatomicky i funkčně dokonale | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6, |
| | zhojených zraněních s mírnou poruchou nebo bez poruch | | | a 3 bojových vozidel a strážní |
| | funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů. | | | služba. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S35 | Poranění krevních cév v úrovni břicha, dolní části zad | | | |
| | a pánve | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S36 | Poranění nitrobřišních orgánů | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| S37 | Poranění pánevních orgánů | | | Patří sem m. j. poranění ledviny, |
| | | | | močovodu, močového měchýře, močové |
| | | | | trubice, ženských pohlavních orgánů, |
| | | | | nadledviny, prostaty a chámovodů. |
| | | | | Patří sem mimo jiné rozdrcení zevních |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | pohlavních orgánů, a traumatická |
| S38 | Rozdrcení a traumatická amputace části břicha, dolní části | | | amputace zevních pohlavních orgánů. |
| | zad a pánve | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| S39 | Jiná a neurčená poranění břicha, dolní části zad a pánve | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkou a trvalou | D | D | |
| | poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů; | | | |
| | stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením | | | |
| | pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | Traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánve | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné, recidivující stavy; následné stavy po těžkých | | | |
| | zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce | | | |
| | orgánů v oblasti břicha, dolní části zad a pánve; | | | |
| | stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž | | | |
| | chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
| | Stavy do 3 let po odstranění sleziny nebo stavy | | | |
| | s prokázaným snížením obranyschopnosti organismu anebo | | | |
| | s poruchou krvetvorby. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 a |
| | bez poruchy funkce orgánů v oblasti břicha, dolní | | | 3 bojových vozidel. |
| | části zad a pánve a omezení pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S40 - S49 | PORANĚNÍ RAMENE A PAŽE (NADLOKTÍ) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S40 | Povrchní poranění ramene a paže (nadloktí) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S41 | Otevřená rána ramene a paže (nadloktí) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S42 | Zlomenina ramene a paže (nadloktí) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S43 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů ramenního | | | |
| | pletence | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce ramene a paže, stavy s těžkým, trvalým | | | |
| | a nezlepšitelným omezením pohybů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, | | | |
| | zhojené s méně závažnou poruchou funkce ramene a paže; | | | |
| | stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž | | | |
| | chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchy funkce ramene a paže anebo s omezením nebo bez | | | |
| | omezení pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S44 | Poranění nervů v úrovni ramene a paže (nadloktí) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S45 | Poranění krevních cév v úrovni ramene a paže (nadloktí) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S46 | Poranění svalu a šlachy v úrovni ramene a paže (nadloktí) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S47 | Drtivé poranění (rozdrcení) ramene a paže (nadloktí) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S48 | Traumatická amputace ramene a paže (nadloktí) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S49 | Jiná a neurčená poranění ramene a paže (nadloktí) | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy. | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce ramene a paže; stavy s těžkým, | | | |
| | trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, | | | |
| | u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
| | Traumatická amputace ramene a paže (nadloktí). | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, | | | |
| | zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce ramene | | | |
| | a paže; stavy se zřetelným omezením pohybů. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchy funkce ramene a paže či omezení pohybů. | | | a 3 bojových vozidel. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S50 - S59 | PORANĚNÍ LOKTE A PŘEDLOKTÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S50 | Povrchní poranění lokte a předloktí | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S51 | Otevřená rána předloktí | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S52 | Zlomenina lokte a předloktí | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S53 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů lokte | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce lokte a předloktí; stavy s těžkým, | | | |
| | trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou | D | C - D | |
| | funkce lokte a předloktí; stavy se zřetelným omezením | | | |
| | pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh | | | |
| | onemocnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchy funkce lokte a předloktí či omezení pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S54 | Poranění nervů v úrovni předloktí | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S55 | Poranění krevních cév v úrovni předloktí | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S56 | Poranění svalu a šlachy v úrovni předloktí | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S57 | Drtivé poranění (rozdrcení) předloktí | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S58 | Traumatická amputace předloktí | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S59 | Jiná a neurčená poranění předloktí | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní stavy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce lokte a předloktí; stavy s těžkým, | | | |
| | trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž | | | |
| | chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
| | Traumatická amputace předloktí. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené | | | |
| | jen s méně závažnou poruchou funkce lokte a předloktí; | | | |
| | stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž | | | |
| | chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchy funkce lokte a předloktí anebo omezením pohybů. | | | a 3 bojových vozidel. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S60 - S69 | PORANĚNÍ ZÁPĚSTÍ A RUKY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S60 | Povrchní poranění zápěstí a ruky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S61 | Otevřená rána zápěstí a ruky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S62 | Zlomenina v úrovni zápěstí a ruky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S63 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni | | | |
| | zápěstí a ruky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S64 | Poranění nervů v úrovni zápěstí a ruky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S65 | Poranění krevních cév v úrovni zápěstí a ruky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S66 | Poranění svalu a šlachy v úrovni zápěstí a ruky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S67 | Drtivé poranění (rozdrcení) zápěstí a ruky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S68 | Traumatická amputace v úrovni zápěstí a ruky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S69 | Jiná a neurčená poranění zápěstí a ruky | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy. | léčení | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Traumatická amputace v úrovni zápěstí a ruky oboustranná | D | D | ad b) ztráta dvou článků jednoho |
| | i jednostranná. Následné stavy zhojené s trvalým | | | prstu se posuzuje jako ztráta |
| | ochrnutím, zkřivením, ztuhnutím či jinou deformací anebo | | | celého prstu. |
| | traumatické amputace palců obou rukou, palce a ukazováku | | | |
| | pravé nebo levé ruky anebo 3 a více prstů jedné ruky | | | |
| | nebo 4 prstů obou rukou (kromě palce). Následné stavy po | | | |
| | ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce | | | |
| | zápěstí a ruky, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným | | | |
| | omezením úchopové schopnosti ruky, stavy s těžkým | | | |
| | s trvalým zohavením. | | | |
| | +----------+-----------+ |
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy po ztrátových poraněních i po | | | |
| | těžkých zraněních, zhojené s poruchou funkce zápěstí | | | |
| | a ruky; stavy se snížením úchopové schopnosti ruky | | | |
| | a bez nápadnějšího zohavení, recidivující stavy. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy po zraněních nebo ztrátových poraněních | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 4, |
| | zhojené jen s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce | | | 6 a 3 bojových vozidel |
| | zápěstí a úchopové schopnosti ruky. Následné stavy | | | a strážní služba. |
| | zhojené se ztrátou, trvalým nehybným ochrnutím, | | | |
| | zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací nejvíce | | | |
| | dvou prstů na jedné ruce (kromě palce a ukazováku | | | |
| | dominantní ruky) nebo nehtových článků palce nebo | | | |
| | ukazováku jedné ruky anebo nehtových článků ostatních | | | |
| | maximálně 4 prstů na obou rukou, je-li dobrá pohyblivost | | | |
| | základního článku a není-li úchopová schopnost ruky | | | |
| | snížena a je-li schopnost k výkonu služby nebo běžná | | | |
| | pracovní aktivita zachována. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S70 - S79 | PORANĚNÍ KYČLE A STEHNA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S70 | Povrchní poranění kyčle a stehna | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S71 | Otevřená rána kyčle a stehna | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S72 | Zlomenina kosti stehenní | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S73 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů kyčle | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | ad b) u stavů po jednostranné náhradě |
| | poruchami funkce kyčle a stehna; stavy s těžkým, trvalým | | | kyčelního kloubu s dobrým |
| | a nezlepšitelným omezením pohybů. Stav po totální | | | funkčním efektem, které |
| | náhradě kyčelního kloubu. | | | umožňují běžnou pracovní |
| | | | | aktivitu, hodnotit ve sloupci |
| | | | | II podle písmena c). |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, | | | |
| | zhojené s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna; | | | |
| | stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž | | | |
| | chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | bez poruchy funkce kyčle a stehna anebo s omezením | | | a 3 bojových vozidel. |
| | nebo bez omezení pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S74 | Poranění nervů v úrovni kyčle a stehna | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S75 | Poranění krevních cév v úrovni kyčle a stehna | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S76 | Poranění svalu a šlachy v úrovni kyčle a stehna | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S77 | Drtivé poranění (rozdrcení) kyčle a stehna | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S78 | Traumatická amputace kyčle a stehna | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S79 | Jiná a neurčená poranění kyčle a stehna | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce kyčle a stehna; stavy s těžkým, | | | |
| | trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, | | | |
| | u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
| | Traumatická amputace kyčle a stehna. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, | | | |
| | zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kyčle | | | |
| | a stehna; stavy se zřetelným omezením pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | bez poruchy funkce kyčle a stehna, s omezením nebo | | | a 3 bojových vozidel. |
| | bez omezení pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S80 - S89 | PORANĚNÍ KOLENA A BÉRCE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S80 | Povrchní poranění bérce | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S81 | Otevřená rána bérce | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S82 | Zlomenina bérce včetně kotníku | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S83 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů kolena | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | ad b) u stavů po jednostranné náhradě |
| | poruchami funkce bérce, kolena a kotníku; stavy | | | kolenního kloubu s dobrým |
| | s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. | | | funkčním efektem, které |
| | Stav po totální náhradě kolenního kloubu. | | | umožňují běžnou pracovní |
| | | | | aktivitu, hodnotit ve |
| | | | | sloupci II podle písmena c) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, | | | |
| | zhojené s méně závažnou poruchou funkce bérce, kolena | | | |
| | a kotníku; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, | | | |
| | u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo bez | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchy funkce bérce, kolena a kotníku anebo omezením | | | a 3 bojových vozidel. |
| | pohybů nebo bez něj. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S84 | Poranění nervů v úrovni bérce | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S85 | Poranění krevních cév v úrovni bérce | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S86 | Poranění svalu a šlachy v úrovni bérce | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S87 | Drtivé poranění (rozdrcení) bérce | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S88 | Traumatická amputace bérce | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S89 | Jiná a neurčená poranění bérce | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce; stavy s těžkým, trvalým | | | |
| | a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž | | | |
| | chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. | | | |
| | Traumatická amputace v úrovni bérce jednostranná | | | |
| | i oboustranná. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, | | | |
| | zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce; stavy | | | |
| | se zřetelným omezením pohybů. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené jen s mírnou poruchou nebo | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | bez poruchy funkce nebo omezením pohybů nebo bez něj. | | | a 3 bojových vozidel. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S90 - S99 | PORANĚNÍ KOTNÍKU A NOHY POD NÍM | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S90 | Povrchní poranění kotníku a nohy pod ním | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S91 | Otevřená rána kotníku a nohy pod ním | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S92 | Zlomenina - fraktura - nohy pod kotníkem (kromě kotníku) | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S93 | Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni | | | |
| | kotníku a nohy pod ním | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce kotníku a nohy pod ním; stavy | | | |
| | s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, | | | |
| | které podstatně ztěžují chůzi a stání. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, | | | |
| | zhojené s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy | | | |
| | pod ním; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, | | | |
| | u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění, | | | |
| | ztěžují-li chůzi a stání. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchou funkce kotníku a nohy pod ním anebo s omezením | | | a 3 bojových vozidel. |
| | pohybů nebo bez něj, nevadí-li při delší chůzi a stání. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S94 | Poranění nervů v úrovni kotníku a nohy pod ním | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S95 | Poranění krevních cév v úrovni kotníku a nohy pod ním | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| S96 | Poranění svalu a šlachy v úrovni kotníku a nohy pod ním | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| S97 | Drtivé poranění (rozdrcení) kotníku a nohy pod ním | | | Dg. S98 - Traumatická amputace |
| | | | | kotníku a nohy pod ním je uvedena |
| | | | | dále. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S99 | Jiná a neurčená poranění kotníku a nohy pod ním | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Akutní stavy. | léčení | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými | D | D | |
| | poruchami funkce kotníku a nohy pod ním; stavy | | | |
| | s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; | | | |
| | stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh | | | |
| | onemocnění, které podstatně ztěžují chůzi a stání. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené | | | |
| | jen s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy pod | | | |
| | ním; stavy se zřetelným omezením pohybů, ztěžují-li | | | |
| | chůzi a stání. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou | A - BI | A | ad d) při poruše funkce ne 1, 2, 6 |
| | poruchou funkce kotníku a nohy pod ním anebo omezením | | | a 3 bojových vozidel. |
| | pohybů nebo bez nich, nevadí-li při delší chůzi a stání. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| S98 | Traumatická amputace kotníku a nohy pod ním | D | D | |
| +-------------------------------------------------------------+ | | |
| | a) Traumatická amputace v úrovni kotníku nebo traumatická | | | |
| | amputace chodidla oboustranná i jednostranná. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů, která | | | |
| | podstatně ztěžuje chůzi a stání. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+ |
| | b) Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů, ztěžuje-li | D | C | |
| | chůzi a stání. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Částečná ztráta v oblasti chodidla a prstů, nevadí-li | BI | A | ad c) ne 1, 2, 3, 6 a strážní služba. |
| | při delší chůzi a stání. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| T00 - T07 | PORANĚNÍ, KTERÁ POSTIHUJÍ VÍCE ČÁSTÍ TĚLA | | | Uvedené diagnózy se hodnotí podle |
| | | | | konkrétního postižení, které je |
| | | | | uvedeno pod Dg. S00 - S99 - Poranění |
| | | | | jednotlivých částí těla kromě Dg. T07 |
| | | | | - Neurčená mnohočetná poranění, která |
| | | | | je uvedená dále. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| T07 | Neurčená mnohočetná poranění | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T08 - T14 | PORANĚNÍ NEURČENÉ ČÁSTI TRUPU, KONČETINY NEBO ČÁSTI TĚLA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T15 - T19 | ÚČINKY CIZÍHO TĚLESA, KTERÉ VNIKLO PŘIROZENÝM OTVOREM TĚLA | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T20 - T32 | POPÁLENINY A POLEPTÁNÍ | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T33 - T35 | OMRZLINY | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T36 - T50 | OTRAVA LÉKY, LÉČIVY, NÁVYKOVÝMI A BIOLOGICKÝMI LÁTKAMI | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| T51 - T65 | TOXICKÉ ÚČINKY LÁTEK ZE ZDROJŮ PŘEVÁŽNĚ MIMO LÉKAŘSTVÍ | | | Patří sem Dg. T63.4 - Jedovaté hmyzí |
| | | | | kousnutí (štípnutí) nebo hmyzí |
| | | | | (štípnutí) nebo žihadlo. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| T66 - T78 | JINÉ A NEURČENÉ ÚČINKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T79 | Některé časné komplikace úrazů, nezařazené jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| T80 - T88 | KOMPLIKACE ZDRAVOTNÍ PÉČE, NEZAŘAZENÉ JINDE | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T80 | Komplikace po infúzi, transfúzi a injekci | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T81.1 | Šok během výkonu nebo následující po něm, jinde nezařazený. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Následné stavy léčbou neovlivnitelné s těžkou | D | D | |
| | a trvalou poruchou funkce; stavy po ukončení léčení | | | |
| | s těžkými a trvalými poruchami funkce postižené | | | |
| | části těla a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým | | | |
| | a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy po trvalých | | | |
| | zohaveních; stavy, které způsobují úplnou nepoužitelnost | | | |
| | končetiny nebo části těla. | | | |
| +-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Stavy, které vyžadují dlouhodobou léčbu, prognosticky | D | C - D | |
| | nadějné; následné stavy po závažnějším postižení do | | | |
| | 1 roku od ukončení léčby nebo takové stavy, u kterých | | | |
| | později přetrvává i mírná funkční porucha; stavy po | | | |
| | závažnějších postiženích, zhojené jen s méně závažnou | | | |
| | poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů; | | | |
| | stavy po méně nápadných zohaveních; stavy, u nichž | | | |
| | chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Objektivně | | | |
| | prokázané anafylaktické reakce po neúspěšné specifické | | | |
| | imunoterapii. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Následné stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou | A - BI | A | ad c) při poruše funkce ne 1, 2, 6. |
| | poruchou funkce či omezením pohybů nebo bez nich; stavy | | | |
| | bez zohavení. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| T81 | Komplikace výkonů, nezařazené jinde | | | Nehodnotí se, užívá se pouze jako |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | vedlejší kód, s výjimkou Dg. T81.1 - |
| T82 | Komplikace srdečních a cévních protetických pomůcek, | | | Šok během výkonu nebo následující po |
| | implantátů a štěpů | | | něm jinde nezařazený, která je |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | uvedena výše |
| T83 | Komplikace genitourinárních protetických pomůcek, | | | Následné stavy po skončení léčení |
| | implantátů a štěpů | | | se posuzují podle poruchy funkce |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | postiženého orgánu a závažnosti |
| T84 | Komplikace vnitřních ortopedických protetických pomůcek, | | | následků. |
| | implantátů a štěpů | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T85 | Komplikace jiných vnitřních protetických pomůcek, | | | |
| | implantátů a štěpů | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T86 | Neúspěch a odmítnutí (rejekce) transplantovaných orgánů | | | |
| | a tkání | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T87 | Komplikace příznačné pro znovu připojení a amputaci | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | | |
| T88 | Jiné komplikace zdravotní péče, nezařazené jinde | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+ | +---------------------------------------+
| T90 - T98 | NÁSLEDKY PORANĚNÍ, OTRAVY A JINÝCH NEURČENÝCH ÚČINKŮ | | | Posuzuje se podle položek uvedených |
| | VNĚJŠÍCH PŘÍČIN | | | pod Dg. S00 - T78. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XX. VNĚJŠÍ PŘÍČINY NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTI (V01 - Z98) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| V1 - Y98 | VNĚJŠÍ PŘÍČINY A ÚMRTNOSTI | | | Nehodnotí se, užívá se pouze jako |
| | | | | vedlejší kód. Následné stavy po |
| | | | | skončení léčení se posuzují podle |
| | | | | poruchy funkce postiženého orgánu |
| | | | | a závažnosti následků. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
+----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| XXI. FAKTORY, KTERÉ OVLIVŇUJÍ ZDRAVOTNÍ STAV A KONTAKT SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI (Z00 - Z99) |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| Z00 - Z99 | OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE ZDRAVOTNÍMI SLUŽBAMI A OSOBY | | | Nehodnotí se, užívá se pouze jako |
| | S POTENCIÁLNĚ OHROŽENÝM ZDRAVÍM | | | vedlejší kód. |
| | | | | Následné stavy po skončení léčení |
| | | | | se posuzují podle poruchy funkce |
| | | | | postiženého orgánu a závažnosti |
| | | | | následků. |
| | | | | Dg. Z22 - Přenašeč (nosič) infekční |
| | | | | nemoci, která se hodnotí podle |
| | | | | infekční nemoci uvedené v kapitole I |
| | | | | - Některé infekční a parazitární |
| | | | | nemoci. Osoby s pozitivním nálezem |
| | | | | HBsAg se vylučují jenom z dárcovství |
| | | | | krve, neomezují se ani ve způsobu |
| | | | | života nebo ve výkonu zaměstnání, ani |
| | | | | při poskytování zdravotních služeb, |
| | | | | včetně poskytování léčebně - |
| | | | | preventivní péče, resp. lázeňské |
| | | | | léčby (jsou-li bez klinických |
| | | | | příznaků onemocnění a při negativním |
| | | | | výsledku ostatních laboratorních |
| | | | | vyšetření). |
| | | | | Patří sem i přítomnost protetických |
| | | | | pomůcek. Kromě Dg. Z 96.1 - |
| | | | | Přítomnost nitrooční čočky, která |
| | | | | je uvedena samostatně dále. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| Z96.1 | Přítomnost nitrooční čočky | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | a) Komplikovaná pseudofakie v přední oční komoře. | D | D | |
| | Komplikovaná pseudofakie s iris clips čočkou. | | | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | b) Komplikovaná pseudofakie v zadní oční komoře. | D | D | |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | c) Nekomplikovaná pseudofakie v přední oční komoře. | A - BIII | A - C | ad c) podle zrakové ostrosti |
| | Nekomplikovaná pseudofakie s iris clips čočkou. | | | a zrakového pole. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
| | d) Nekomplikovaná pseudofakie v zadní oční komoře. | A - BIII | A - C | ad d) podle zrakové ostrosti. |
+-----------+-------------------------------------------------------------+----------+-----------+---------------------------------------+
------------------------------------------------------------------