2. Vzor průkazu koně - hříběte
(přední strana první strany)
+-----------------------------------------------------------------------------+
| Údaje o majiteli: |
| Jméno a příjmení nebo název: |
| --------------------------------------------------------------------------- |
| Trvalý pobyt nebo sídlo: |
| --------------------------------------------------------------------------- |
| Změna majitele: |
| +-------+------------------+-----------------+------------+---------------+ |
| | Datum | Jméno a příjmení | Adresa | Podpis | Podpis nového | |
| | | nového majitele | nového majitele | předešlého | majitele | |
| | | | | majitele | | |
| +-------+------------------+-----------------+------------+---------------+ |
| | | | | | | |
| +-------+------------------+-----------------+------------+---------------+ |
| | | | | | | |
| +-------+------------------+-----------------+------------+---------------+ |
| | | | | | | |
| +-------+------------------+-----------------+------------+---------------+ |
| | | | | | | |
| +-------+------------------+-----------------+------------+---------------+ |
+-----------------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------------+
| Údaje o chovateli: |
| Jméno a příjmení nebo název: |
| --------------------------------------------------------------------------- |
| Trvalý pobyt nebo sídlo: |
| --------------------------------------------------------------------------- |
+-----------------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------------+
| Údaje o hříběti: |
| Narozeno dne: Pohlaví: |
| --------------------------------------------------------------------------- |
+-----------------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------------------------------------------------+
| Údaje o matce hříběte: |
| Identifikační číslo: |
| --------------------------------------------------------------------------- |
| Jméno: Zapsána v plemenné knize: |
| --------------------------------------------------------------------------- |
+-----------------------------------------------------------------------------+
Vzor průkazu koně - hříběte
(zadní strana první strany)
Obrázek - vzor průkazu koně - hříběte
Vzor průkazu koně - hříběte
(přední strana druhé strany)
+----------------------+ +-------------------------+
| Identifikační číslo: | | | ........................
+----------------------+ +-------------------------+ (podpis a razítko ÚE)
Poznámky:
- Po obdržení průkazu koně zajistí chovatel u veterinárního lékaře, který vyplňoval níže uvedené veterinární údaje, aby tyto do průkazu koně přepsal a potvrdil.
- Pokud chovatel zašle před vystavením průkazu koně tento dokument osobě pověřené vedením ústřední evidence, ta vyplní a potvrdí identifikační číslo na této straně, oddělí tento list a přiloží k vystavenému průkazu koně.
Očkování proti chřipce
+-------+-------+------+---------------+-------------+------------------------+
| Datum | Místo | Země | Název vakcíny | Číslo série | Jméno,podpis a razítko |
| | | | | vakcíny | veterinárního lékaře |
+-------+-------+------+---------------+-------------+------------------------+
| | | | | | |
+-------+-------+------+---------------+-------------+------------------------+
Ostatní očkování
+---------+----------+---------+---------------+--------------+-------------+-----------------------+
| Datum | | | | Číslo série | | Jméno, podpis a |
| Imunita | Místo | Země | Název vakcíny | vakcíny | Nákaza(y) | razítko veterinárního |
| do: | | | | | | lékaře |
+---------+----------+---------+---------------+--------------+-------------+-----------------------+
| | | | | | | |
+---------+----------+---------+---------------+--------------+-------------+-----------------------+
| | | | | | | |
+---------+----------+---------+---------------+--------------+-------------+-----------------------+
| | | | | | | |
+---------+----------+---------+---------------+--------------+-------------+-----------------------+
Úřední laboratorní zdravotní zkoušky
+---------+------------+-----------+-----------+-----------+------------------+---------------------+
| Datum | Zjišťované | Druh | Výsledek | Číslo | Ústřední | Jméno, podpis a |
| Imunita | přenosné | vyšetření | vyšetření | protokolu | laboratoř, která | razítko |
| do: | nemoci | | | | vyšetřovala | veterinárního |
| | | | | | vzorek | lékaře |
+---------+------------+-----------+-----------+-----------+------------------+---------------------+
| | | | | | | |
+---------+------------+-----------+-----------+-----------+------------------+---------------------+
| | | | | | | |
+---------+------------+-----------+-----------+-----------+------------------+---------------------+
| | | | | | | |
+---------+------------+-----------+-----------+-----------+------------------+---------------------+
Vzor průkazu koně - hříběte
(zadní strana druhé strany)
Potvrzení soukromého veterinárního lékaře o zdravotním stavu a nákazové situaci v chovu
+-------+---------------------+------------------+-----------------------+--------------------------+
| Datum | Výsledek klinického | Nákazová situace | Doba platnosti, účel | Jméno, podpis a razítko |
| | vyšetření koně | v chovu | vydání a místo určení | soukromého veterinárního |
| | | | | lékaře |
+-------+---------------------+------------------+-----------------------+--------------------------+
| | | | | |
+-------+---------------------+------------------+-----------------------+--------------------------+
| | | | | |
+-------+---------------------+------------------+-----------------------+--------------------------+
| | | | | |
+-------+---------------------+------------------+-----------------------+--------------------------+
Potvrzení OVS/MěVS o nákazové situaci v okrese
+-------+------------------+-----------------------+-------------------------+----------------------+
| Datum | Nákazová situace | Doba platnosti, účel | Jméno, podpis a razítko | Místo pro nalepení |
| | v okrese | vydání a místo určení | veterinárního lékaře | kolku |
| | | | OVS/MěVS | |
+-------+------------------+-----------------------+-------------------------+----------------------+
| | | | | |
+-------+------------------+-----------------------+-------------------------+----------------------+
| | | | | |
+-------+------------------+-----------------------+-------------------------+----------------------+
| | | | | |
+-------+------------------+-----------------------+-------------------------+----------------------+
------------------------------------------------------------------