Příloha č. 2
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| |
| Vzor návrhu zařazení objektu nebo zařízení do skupiny A nebo B |
| |
+ +---------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | Identifikace objektu nebo zařízení | |
| | Název objektu /zařízení: | |
| | Ulice: | |
| | Místo a PSČ: | |
| | tel/fax/e-mail: | |
| | IČ: | |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------------+ +
| | Identifikace fyzické osoby oprávněné jednat jménem provozovatele | |
| | Jméno: Jméno: | |
| | Příjmení: Příjmení: | |
| | Bydliště: Bydliště: P | |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | Druh, množství, klasifikace a fyzikální forma všech nebezpečných látek v objektu nebo zařízení | |
| | | |
| +------------------------+------------------------+------------------------+------------------------+ |
| | látka | množství v tunách | klasifikace látky +) | fyzikální forma látky | |
| +------------------------+------------------------+------------------------+------------------------+ |
| | | | | | |
| +------------------------+------------------------+------------------------+------------------------+ |
| | | | | | |
| +------------------------+------------------------+------------------------+------------------------+ |
| | Popis stávající nebo plánované činnosti provozovatele | |
| | | |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | Popis a grafické znázornění okolí objektu nebo zařízení se všemi prvky, které mohou závažnou | |
| | havárii způsobit nebo zhoršit její následky | |
| | | |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | Tabulky I a II přílohy č. 1 zákona, doplněné o sloupec údajů o množství látek či skupin látek v | |
| | objektu nebo zařízení, použitých pro výpočet návrhu zařazení | |
| | | |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
| | Popis výpočtu návrhu zařazení podle přílohy č. 1 k zákonu č. 353/1999 Sb. | |
| | | |
| +---------------------------------------------------------------------------------------------------+ |
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------+
------------------------------------------------------------------
+) Nařízení vlády č. 25/1999 Sb., kterým se stanoví postup hodnocení nebezpečnosti chemických látek a chemických přípravků, způsob jejich klasifikace a označování a vydává Seznam dosud klasifikovaných nebezpečných chemických látek.
------------------------------------------------------------------